Основы философии - учебник (821886), страница 84
Текст из файла (страница 84)
Шевченко заявил, что «общественныйсмысл биоэтики заключается в том, что она является конкретнымпроявлением гуманизма в медицине. Данный критерий является основным внаучных исследованиях по биологии и медицины. Какие быцели ниставились исследователями, гуманизм и безвредность для человека всегда425должны стоять на первом месте» (Философия медицины. М., 2004. С. 314).Биоэтикакакноваянравственно-правоваядоктринасталанынесвоеобразным способом сохранения жизни в ее естественном состоянии иукрепления здорового образа жизни человека.Современные проблемы здоровой жизни человека возникли врезультате новейшего этапа в развитии науки, техники и медицины.
В концеХХ века все они пережили мощный подъем: появились новые биологическиедисциплины, быстро развивались медицинская техника и биотехнологии.Так, в США и ряде стран Западной Европы в последние десятилетия ХХстолетия наблюдалась тенденция к росту ассигнований на новейшие научнобиологические и научно-медицинские исследования жизни вообще, набиотехнологию, в особенности. Делались попытки с помощью воздействийна генетическую систему изменить и человеческую телесность, чтобысоздать совершенного человека, лучше приспособленного к выполнению егоновых функций в новых условиях жизни. Темпы научного познания природыи общества, качественного обновления знаний о человеке влечет за собойсменяемость самих социально-культурных структур и общественныхинститутов, воплощающих эти знания в жизнь, превращающих научныеперспективы в новый стиль жизнедеятельности человечества.Современная система отечественного здравоохранения – биомедицинаи медицинская наука, профилактическая и лечебная медицина, фармация –развиваются в сложнейших, кризисных условиях.
Сегодня можно говорить опроблемахздоровьясамогоздравоохранения,онеобходимостистимулирования и финансирования различных отраслей медицины ифармации с учетом их инновационной значимости и нравственно-правовойоценки. Актуальной становится задача государственного регулирования всейсферой безопасности людей и, прежде всего, системы медицинской охраныих здоровья. Реализация Государственной концепции здравоохранения,совершенствование системы обязательного медицинского страхования,обновление морально-правовой основы профессиональной деятельности426ученых-медиков, врачей, медицинских сестер, фармацевтов, выработкановыхсоциально-культурныхмедицинскихкадровпринциповтребуютиэтическихсоответствующегонормразвитияработыдуховно-гуманитарного климата в стране и морально-этического здоровья в миремедицинской науки и здравоохранения в целом.Современныевозможностиэкспериментальной наукиклиническойзначительномедициныимедико-возросли.
Это обстоятельствоосложнило взаимодействие между работниками системы здравоохранения ипациентами. Так, в реаниматологии, которая порой возвращает к активнойжизни «безнадежно больных», врачи порой рискуют быть не понятыми из-заиспользования нетрадиционных методов лечения. Потребовалось выработатьновые моральные кодексы поведения специалистов-медиков, в которых ихдействия были юридически оправданы. А с распространением геннойинженерии,трансплантацииорганов,новыхметодовбиотехнологии,принципиально изменившим привычный образ медицины, потребовалось иобновление неких конституционных (юридических) прав человека: и врача, ипациента. Человек, организм которого, его тело и психика, подвергаетсямедицинскому исследованию, терапевтическому и/или хирургическомувоздействию, должен быть защищен моральными принципами и правовыминормами.
Это качественно оздоровляет нравственную атмосферу во всейсистеме здравоохранения.В течение третьего тысячелетия, скорее всего, будут решены проблемыпересадки жизненно важных органов, таких, как сердце, почки, печень,селезенка, легкие и прочие органы, а также даже замены фрагментов скелетаи мышечной ткани человеческого организма. Все это должно повлиять нарадикальное оздоровление людей и общества.
Приобретает особое значениеинженерия искусственных органов и тканей, клонирование органов,выращиваниеэрзацоргановизстволовыхклеток,генетическоеперепрограммирование и другие новейшие биомедицинские технологии.Придет время, когда будут решены медицинские задачи пересадки и замены427нервной ткани и даже отделов головного мозга. То есть не останется ниодного органа или ткани человеческого организма, которая не может бытьзаменена в случае серьезных нарушений в их функционировании. Этоткраткий перечень биомедицинских актов воздействия на организм человеканеизбежно породит и новый круг биоэтических проблем. А, следовательно,возникнут и острые моральные, правовые и мировоззренческие проблемы.Как все это скажется на сознании человека, сохраниться лиидентичность человеческой личности? Если весь человеческий организм – попричине множества болезней или старения – может быть пересобран изновых эрзац органов, то, как бороться с неизбежным системнымразрушением организма, с рассогласованием работы этих новых органов?Уникальная целостность человеческого организма, как он создан природой,не должна нарушаться медицинскими манипуляциями над человеком; икаждый врач должен осознать необходимость целостного, холистическогоподходакчеловеку.Уникальнаяценностькаждогочеловекакакиндивидуальности, как личности должна быть охраняема и оберегаемаморально-правовыми идеями и принципами, прописанными в различныхфилософских концепциях гуманизма, которые должны быть частьюсамосознания и профессиональной этики каждого медицинского работника.Философское осмысление и переосмысление особо специфическихнорм и требований медицинской морали и медицинского права позволитпонятьогромнуюгражданскуюиличнуюответственностьвисследовательской и в практической деятельности врача, которая не можетне опираться на принципы биоэтики.
Это относится и к оценке природычеловека, смысла его жизни, путей развития личности и индивидуальности.Многие ученые и особенно медики справедливо говорят сегодня о том, чтокаждый исследователь природы косной и живой должен помнить о своей всевозрастающей ответственности перед сохранением жизни вообще и передчеловеческой особенно. Это напоминание весьма актуально для тех, кто428одержим идеей клонирования или эвтаназии. Надо постоянно помнить, чтогений и злодейство – две вещи несовместимые.Науке и научно-медицинской философии будущего предстоит решатьочень непростые теоретические и практические проблемы биоэтическогосвойства: искусственное оплодотворение, трансплантация органов, генныеоперации и т.д.
Причем биоэтические проблемы порой считают обыденнымии малоинтересными, однако решать их, как это ни парадоксально, намноготруднее, чем проблему клонирования. Академик РАМН Ю.Л. Шевченкозаявил, что «общественный смысл биоэтики заключается в том, что онаявляется конкретным проявлением гуманизма в медицине. Данный критерийявляется основным в научных исследованиях по биологии и медицины.Какие бы цели ни ставились исследователями, гуманизм и безвредность длячеловека всегда должны стоять на первом месте» (Философия медицины. М.,2004. С. 314). Биоэтика должна стать неустранимым элементом научнойдеятельности. В этом, собственно, и состоит ответственность ученого,особенно медика.В медицинской практике возникли проблемы, выходящие далеко запределы морально-правового отношения врача и пациента, а именнопроблемы отношения к жизни вообще, животным, растениям, к биосфере ит.д. Но живое живому рознь.
На определенном уровне его развитияпоявляется сознание, жизнь которого связана с мышлением, понимающимжизнь каксамоценность. Не случайно А. Швейцер смысл гуманнойфилософии усматривал в понимании непосредственного и всеобъемлющегофакта бытия жизни: «я – жизнь среди жизни, которая хочет жить». Отсюдавытекает, что задачи биоэтики в медицине должны делать ее качественнее.Она сама при этом должна: 1) опираться на достижения естественных наук,и, прежде всего биомедицины; 2) не должна противоречить здравому смыслу,поскольку он исходит из обширного эмпирического материала всей историиразвития медицины.429Эти требования биоэтики должны будут служить целям формированияу всех медиков, да и у всех ученых-специалистов, уважительного отношенияк жизни.
Ведь уже сегодня медицинская наука в сопряжении с клиническойпрактикой в состоянии предложить решения, по сути, против всехзаболеваний. И в то же время медицина все больше «утрачивает своечеловеческое лицо» (Д. Саркисов), увлекаясь научными исследованиями итонким технологическим прогрессом. Так, у отдельных медиков нынепоявляется соблазн заняться клонированием человека или согласиться сэвтаназией как медицинской темой.
А это в свою очередь ставит передмедиками новые нравственные проблемы.В контексте традиций культуры каждая эпоха предъявляла медикамновые и новые требования к их этике долга, морали долженствования,правовымнормам,которыевидеалебазируютсянапринципахнравственности, выраженных в гуманистических философских учениях.Критичное осмысление гуманных мотивов в современных исследованиях вобласти естествознания и в новых технологиях биомедицины привело в итогек возникновению биоэтики, которая лежит на стыке философии, этики,социологии, юриспруденции, биологии и медицины.
В общественномсознании она уже получила всеобщее признание как особое гуманитарноеполе сохранения и утверждения идеалов человечности, ориентированных навсе научные изыскания. Биоэтика особенно необходима в научномедицинскомэкспериментированиинадчеловеком,впопыткахпреобразовать и улучшить, его природу. Она помогает понять, что, пытаясьусовершенствовать сложную субстанцию, как человеческий организм, онимогут нанести ей непоправимый вред и даже разрушить. Вмешательство вприроду человека может вызвать ответный удар по самому человеку.Возникновение биоэтики как этики добродетели в XX веке быловызвано мощными прорывами в развитии медицинских наук, новейшихбиомедицинских технологий и смежных с ними областей естествознания,гуманитарной науки и медицинской практики.
А также необходимостью430совершенствования правовых и этических аспектов в научном познании ипрактике врачевания души и тела человека, познания и сохранения всегоживого на Земле. Методы, основанные на новейших достижениях науки,тонкой технологии и техники, становятся чрезвычайно нужными, но ичрезвычайно опасными и для самого человека, и для всех сфер в егожизнедеятельности. Биоэтика сегодня определяет действия по отношению кживому с моральной и правовой точек зрения допустимы, а какие в принципедолжны быть запрещены.Современная медицинская наука и клиническая практика, и, преждевсего, инновационное техническое, медико-технологическое перевооружениесистемы здравоохранения, принципиально по-новому поставили вопросы оместе морали и права в естествознании вообще и в медицине, в особенности.До недавнего времени многие специалисты были искренне убеждены, чтоглавная цель морали состоит в применении жестких этических нормтребованийкученымсцельюполученияобъективногознания,формирования у них установки на беспристрастный поиск истины ипроведение научных экспериментов в особой чистоте.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
