VDV-1133 (677787), страница 33
Текст из файла (страница 33)
35.Снижение температуры замерзания крови по сравнению с температурой замерзания дистиллированной воды.Зависит от величины осмотического давления - с увеличением его депрессия возрастает. Ниже нуля на 0,56 - 0,58 OС.
36.Обеспечивает распределение воды в тканях и перемещение ее между различными водными пространствами организма (кровь,тканевая жидкость,внутриклеточная жидкость).
37.Разрушение мембраны эритроцитов и выход их содержимого в плазму крови. Осмотический,биологический,химический,термический,механический.
38.Гемолиз,вызванный поступлением избыточного количества воды внутрь эритроцита,находящегося в гипотоническом растворе.
39.Гемолиз под влиянием гемолизинов растительного и животного происхождения (яды пчел,змей,бактерийные токсины,естественные и иммунные гемолизины крови).
40.Механический гемолиз - под действием механических факторов (например,при циркуляции крови в аппаратах искусственного кровообращения,искусственной почки,при тряске ампул крови во время транспортировки.Химический - под действием химических факторов (например,эфир,хлороформ,аммиак).
41.Часть осмотического давления,создаваемого белками плазмы крови. Оно равно 0,03 - 0,04 атм (25-30 мм рт.ст.).
42.Играет важную роль в обмене воды между плазмой крови и тканями.Молекулы белков,благодаря своим большим размерам,не выходят из капилляра в ткань и по закону осмоса удерживает воду в кровеносном русле.
43.Гидростатическое и онкотическое давления крови и тканевой жидкости.
44.ГДТ колеблется в разных тканях от -5 до +8 мм рт.ст. ГДКа равно 30-35 мм рт.ст.; ГДКв - 12-15 мм рт.ст.
45.ОДК равно 25 - 30 мм рт.ст.; ОДТ колеблется в разных тканях от 1 до 10 мм рт.ст.
46.Из капилляра в ткань,т.к.здесь преобладают силы,способствующие фильтрации жидкость в ткань.Высокое гидростатическое давление крови (выше онкотического давления),низкое гидростатическое давление тканевой жидкости.
47.Из ткани в капилляр,т.к. здесь преобладают силы,способствующие абсорбции жидкости в кровь.Онкотическое давление крови (оно здесь выше гидростатического).
48.Увеличение гидростатического давления в капиллярах и снижение онкотического давления крови; увеличение онкотического давления тканевой жидкости.
49.Обеспечивает оптимальные условия для деятельности ферментных систем организма; рН артериальной крови - 7,40, венозной -7,35.
50.Система органов выделения (легкие,почки,потовые железы) и система крови (буферные системы).
51.Совокупность находящихся в крови веществ,препятствующих сдвигу рН крови.Буферная система гемоглобина (КНbО2 и ННb),карбонатная система (NaHCO3 и Н2СO3),фосфатная (NaH2PO4 и Na2HPO4),буферная система белков плазмы крови.
52.Белки являются амфолитами в связи с наличием концевых -NH2 и -СООН групп и некоторых боковых групп пептидной цепи,одни из которых обладают кислыми,другие - основными свойствами.Благодаря этому белки могут связывать как водородные,так и гидроксильные ионы.
53.Восстановленный гемоглобин (ННb) связывает ионы водорода и является более слабой кислотой,чем угольная кислота. КНbО2 +Н2СО3 = ННb + НСО3 + О2 . В эритроците. 75%.
54.Состояния,при которых исчерпываются буферные возможности крови,и рН сдвигается в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону.
55.Состояния,при которых нет сдвига рН крови, но изменяется (соответственно) ее буферная емкость.
56.Количество щелочных солей слабых кислот,содержащихся в крови.Определяют по количеству СО2,которое может быть связано 100 мл крови при парциальном давлении СО2,равном 40 мм рт.ст.; в норме - 50-60 мл СО2 (объемных процентов).
57. К закислению - в 300-400 раз, к защелачиванию - в 40-70 раз.Титрование сыворотки крови и дистиллированной воды кислотой или щелочью в присутствии индикаторов.
58.Большинство продуктов метаболизма -кислые ,поэтому защита против закисления должна быть более мощная,особенно при увеличении активности органов,тканей или организма в целом. При накоплении большого количества кислых метаболитов.
59.Гормоны,медиаторы,метаболиты (в том числе тканевые гормоны - пептиды).
60.Рилизинг-гормоны (либерины) и ингибирующие гормоны (статины) гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза.
-------------
1.У новорожденных -14%, у грудных детей - 11%, у взрослых - 7-8%. С необходимостью обеспечения более высокого уровня обмена веществ у детей.
2.57% (т.е. форменные элементы -57%, плазма -43%).У взрослых соотношение обратное.
3.Содержание форменных элементов довольно быстро снижается,в связи с чем относительно возрастает объем плазмы.
4.5-6 г% (у взрослого - 7-8 г%).Недостаточная функция белковообразущих систем организма,прежде всего печени.К 3-4 годам жизни.
5.Относительно высок уровень гамма-глобулинов,что объясняется проникновением их в кровь плода от матери через плацентарный барьер.К трем годам жизни.
6.1,7 -4,2 ммоль/л. (30-70 мг%). У взрослых 4,4-6,7 ммоль/л (80-120 мг%).К 2-3 месяцам жизни.
7.Высокая вязкость (10-14 отн.ед.) и плотность (1,060-1,080), низкий рН (7,13-7,23),замедленная СОЭ (1-2 мм/час),низкое онкотическое давление.
8.Наличием в крови недоокисленных продуктов обмена (метаболический ацидоз).В течение 3-5 суток.
9.С наличием большого количества эритроцитов.К концу первого месяца жизни.
10.Низким содержанием в крови новорожденных фибриногена и холестерина.
11.Оно более низкое в связи с низким содержанием в крови белков.Ткани содержат больше воды (пастозность).
12.Резко снижена и составляет 4-24% активности угольной ангидразы взрослых.К концу первого года жизни.
13.Оба показателя существенно не отличаются от нормы взрослого.
14.Гормоны обеспечивают физическое,половое и умственное развитие детей и подростков.
15.Гормон роста,гормоны щитовидной железы,половые гормоны,инсулин.
Занятие 2-е
ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ.ГРУППЫ КРОВИ. СВЕРТЫВАЮЩАЯ И ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ СИСТЕМЫ КРОВИ.
1.Эритроциты (4-5 х 10 12/л), лейкоциты (4-9 х 10 9/л),тромбоциты (200-300 х 10 9 /л).
2.Дыхательная функция (перенос О2 и СО2),участие в свертывании крови,в обеспечении буферных свойств крови.
3.Форма двояковыпуклого диска,что увеличивает диффузионную поверхность каждого эритроцита и уменьшает диффузионное расстояние от его поверхности до молекулы гемоглобина;отсутствие ядра уменьшает потребность эритроцита в кислороде.
4.Размеры 7,2-7,5 мкм, продолжительность жизни около 120 дней,разрушаются в мононуклеарно-фагоцитарной системе (МФС): фагоциты крови,печени,костного мозга,селезенки,лимфоузлов,легкого.
5.Процесс образования и развития эритроцитов.Осуществляется в красном костном мозге.Эритропоэтины;в основном,в почках;снижение напряжения О2 в крови (гипоксемия),другие причины ухудшения кровоснабжения почек ,наличие продуктов разрушения старых эритроцитов.
6.Способность эритроцитов выдерживать (не разрушаясь) снижение осмотического давления окружающего раствора. 0,4% NaCl.
Х - искомое число эритроцитов,
А - число эритроцитов в 5 больших (80 малых квадратов),
200 - разведение,
1/4000 - объем разведенной крови над одним малым квадратом (в мкл).
7.Подсчет под микроскопом в счетной камере Горяева или с помощью целлоскопов - аппаратов-счетчиков форменных элементов.Гипертоническим (3%) раствором NaCl; эритроциты сморщиваются и лучше видны под микроскопом.8.
А х 4000 х 200
Х = ----------------------
80
9.Обеспечивает дыхательную функцию крови - химическое связывание О2 и СО2, является главным буфером крови.В крови женщин - 125 -140 г/л и у мужчин 135-165 г/л.
10.Оксигемоглобин (КНbО2), карбогемоглобин (ННbСО2) и восстановленный гемоглобин (редуцированный,дезоксигемоглобин,ННb).
11.Стойкие соединения гемоглобина,препятствующие осуществлению дыхательной функции крови.Например,карбоксигемоглобин - соединение гемоглобина с угарным газом (ННbСО),метгемоглобин - прочное соединение гемоглобина с О2. Отсутствуют или следы.
12.Под влиянием сильных окислителей.Железо гема из двухвалентного превращается в трехвалентное,что обеспечивает прочное соединение О2 с гемом, нарушая дыхательную функцию крови.
13.Отношение реального содержания гемоглобина в эритроцитах к должному.Равен 0,8-1,0.
Х гем и Х эр -найденное количество гемоглобина и эритроцитов соответственно, N гем и N эр - нормальное или ("идеальное") количество гемоглобина и эритроцитов (Нb - 167 г/л, эритроциты - 5 Х 10 /л,берут в расчет первые три цифры,т.е.500 ).
14.
Х гем N гем
ЦП = ------ : ------
Х эр N эр
15.Защитную. Процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы 50-70%, базофилы 0-1%, эозинофилы 1-5%, моноциты 2-10%, лимфоциты 20-40% .
16.
Х - число лейкоцитов в 1 мкл крови, В - число лейкоцитов в 25 больших 400 (400 малых) квадратах, 20 - разведение,1/4000 - объем разведенной крови над одним малым квадратом (в мкл).
В х 4000 х 20
Х = ---------------
400
17.5% раствором уксусной кислоты,подкрашенным метиленовой синью.Уксусная кислота разрушает оболочки форменных элементов.При этом эритроциты становятся невидимыми и не мешают подсчету окрашенных метиленовой синью ядер лейкоцитов.
18.Лейкоцитоз,обусловленный перераспределением лейкоцитов между сосудами разных органов и тканей,выходом лейкоцитов из депо при различных функциональных состояниях здорового организма.Сравнительно небольшое увеличение числа лейкоцитов,отсутствие изменений в лейкоцитарной формуле,кратковременность.
19.Пищеварительный (после еды); миогенный (после физической работы);эмоциональный (на фоне эмоциональных состояний); возникающий при болевых воздействиях.
20.От нескольких часов до нескольких дней.Некоторые лимфоциты сохраняются в течение всей жизни человека.В тканях.
21.Участвуют в обеспечении неспецифического иммунитета (фагоцитоз,выделение бактериостатических и бактерицидных ферментов) и в синтезе факторов свертывающей системы крови.















