116123 (592362), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Различают:
-
тахилалия, как самостоятельное нарушение речи
-
функциональная тахилалия (вторичное проявление заикания)
-
параллельная форма тахилалии (переплетается с другими симптомокомплексами – дизартрией)
Проявления:
-
быстрый темп речи (вместо 10-12 звуков – 20-30 звуков в секунду)
-
стремительность речи
-
расстройства речевого внимания
-
запинки
-
повторения
-
проглатывания фонем, слогов, слов
-
персеверации слогов, слов
-
искажение структуры предложения
-
неясность произношения
-
быстрый темп чтения и письма
-
нарушения общей моторики (ускоренная ходьба)
-
нарушения вегетативной нервной системы (потоотделение)
-
нарушения эмоционально-волевой сферы (вспыльчивость)
-
отклонения в поведении
К
ТАХИЛАЛИЯ
баттаризм
полтерн


1. Баттаризм (парафразия) – неправильное формирование фразы как следствие нарушения речевого внимания.
Причины:
-
психогенные
-
соматические
-
вредная привычка
Проявления:
-
недостаточная концентрация речевого внимания
-
несоответствие темпа мышления и речи
-
перестановка слов
-
проглатывания
-
остановки в речи
-
расстройство правильного оформления мысли
-
аграмматизмы
-
рыхлость предложения
-
вставка в речь добавочных элементов
-
нарушения буквенного состава слова
2. Полтерн (спотыкание) – патологически ускоренная речь с наличием прерывистости темпа несудорожного характера.
Проявления:
-
запинки
-
спотыкания
-
необоснованные паузы
-
нарушения общей и речевой моторики
-
сочетания с другими речевыми нарушениями
-
аграмматизмы
-
провалы, повторения, вставки
-
внутренний беспорядок мышления
Выделяют 4 формы полтерна:
-
полтерн с моторными расстройствами (ускоренная речь + нарушения артикуляции)
-
полтерн с сенсорными расстройствами ( трудности нахождения необходимых слов + нарушения внимания)
-
полтерн с общими трудностями формулирования речи при достаточном словаре)
-
полтерн со спотыканием и дополнениями (отдельных гласных, восклицаний)
Полтерн наблюдается при следующих заболеваниях:
-
хорее
-
пседобульбарном параличе
-
психопатии
-
олигофрении
-
некоторых психических заболеваниях
Коррекция требует комплексного воздействия:
-
педагоги: нормализация темпа и ритма речи, развитие речи в целом
-
медики: лекарства, физиотерапия, психотерапия, ЛФК + логоритмика
Методика логопедического воздействия
-
Брадилалия
Направления работы:
-
воспитание четких речевых движений
-
ускорение речевых реакций
-
ускорение темпа внутренней речи
-
ускорение темпа чтения и письма
-
нормализация моторики
-
формирование ручного праксиса
-
развитие зрительного и слухового внимания
-
развитие восприятия и воспроизведения ритмов
Проводятся различные речевые упражнения:
-
проговаривание словесного материала различной сложности
-
чтение (сопряженное и самостоятельное) под отбивание такта
-
проговаривание под метроном
-
слушание речевого материала (образец речи)
-
заучивание диалогов
-
драматизации
-
логоритмика (марши, галоп)
-
упражнения под счет
-
пение
-
подвижные игры
Продолжительность работы – 6-12 месяцев
2. Тахилалия
Направления работы:
-
воспитание медленного, спокойного, плавного дыхания и голосообразования
-
воспитание медленного ритмичного чтения
-
воспитание спокойной, ритмически упорядоченной речи
-
воспитание установки на речевое общение
-
воспитание общего и речевого внимания
Этапы работы:
Режим молчания --
-
психотерапевтические беседы,
-
снятие возбудимости, сопряженные,
-
отраженные ответы на вопросы (дозированно)
Работа по усвоению медленного темпа на материале грамматического чтения и рассказывания:
-
о
бразец сопряженно отраженно по очереди
-
речевые зарядки (счет до 20)
Работа над редактированием высказываемых мыслей, над адекватностью фразы намеченному содержанию
-
пересказы
-
упражнения в вариативности фразы
-
подражания
Работа над коллективным рассказом (короткие фразы)
-
тренировки вне стен кабинета
Подготовка к публичному выступлению
В работе можно использовать методики по коррекции заикания.
Структура логопедического занятия при коррекции темпа речи:
-
вводные упражнения
-
дыхательные упражнения
-
голосовые упражнения
-
упражнения на регуляцию мышечного тонуса
-
упражнения на координацию и моторную память
-
упражнения на активизацию внимания
-
упражнения на воспитание чувства ритма
-
распевки, пение
-
танцы
-
драматизации
Курс логопедической коррекции продолжается от 6 до 12 месяцев. При рецидиве – повторить.
-
Полтерн и баттаризм
пересказ, диалог, декламации, рассказ (с фиксацией внимания на речи)
-
сопряженно-отраженное проговаривание фраз, текста
-
работа над логическим ударением
-
работа над выразительностью речи
-
чтение фразы по одному слову
-
чтение фразы через прорезь в полоске
воспитание логического мышления в речевых и неречевых заданиях
-
серии сюжетных картинок
-
исключение четвертого лишнего
-
придумывание вариантов сюжета
преодоление дефектов внутренней речи:
-
составление рассказа по сюжетной картинке
-
ответы на вопросы по тексту
-
пересказы
-
составление плана рассказа
развитие слухового внимания, умения слушать на материале фраз, текстов
-
чтение текста совместно с магнитофонной записью (чтение стихов наизусть)
-
работа над интонацией
работа над упорядочением темпа речи
-
счет с движением
-
речь по слогам
-
проговаривание с отстукиванием
-
составление рассказов
работа вне логопедических занятий (закрепление навыков в спонтанной речи)
10.Заикание
Заикание – нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.
Причины заикания:
-
предрасполагающие
-
производящие
Предрасполагающие причины:
-
невропатическая отягощенность родителей
-
нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие функции ЦНС
-
невротические особенности ребенка
-
-
ночные страхи
-
энурез
-
раздражительность
-
эмоциональная напряженность
-
конституционная предрасположенность
-
заболевания вегетативной НС
-
повышенная ранимость
-
наследственная отягощенность
-
врожденная слабость речевого аппарата
-
поражения головного мозга
-
родовые травмы
-
асфиксия
-
инфекции
-
обменно-трофические нарушения
Неблагоприятные условия при возникновении логоневроза:
-
физическая ослабленность ребенка
-
ускоренное развитие речи
-
скрытая психическая ущемленность
-
недостаточность положительных эмоций
-
недостаточность развития моторики, чувства ритма, артикуляции
Производящие причины:
-
анатомо-физиологические
-
энцефалолитические последствия заболеваний
-
травмы головного мозга (асфиксия, сотрясение)
-
истощение или переутомление нервной системы
-
инфекционные заболевания (коклюш)
-
болезни внутренней секреции, обмена веществ
-
несовершенство звукопроизношения (дислалия, дизартрия, ЗРР)
-
психические и социальные причины
-
психотравма (испуг, страх)
-
неправильное воспитание в семье (длительная психотравма)
-
хронические конфликтные переживания
-
длительные отрицательные эмоции
-
острое потрясение
-
чрезмерная радость
-
неправильное формирование речевой функции (речь на вдохе, скороговорение)
-
речевая и мыслительная перегрузка
-
полиглоссия
-
подражание заикающимся (пассивное и активное)
Проявления заикания:
-
речевые судороги
-
нарушения ЦНС
-
нарушения физического здоровья, общей и речевой моторики
-
речевые запинки
-
фиксация на дефекте
-
логофобии
-
уловки
-
особенности личности
Судороги при заикании различаются по форме:
ТОНИЧЕСКИЕ
Спазматические сокращения мышц
(Т –- ОПОЛЬ)
КЛОНИЧЕСКИЕ
Ритмически повторяющиеся судорожные движения мышц
( ТО-ТО-ТОПОЛЬ)
СМЕШАННЫЕ
Клонические + тонические судороги
Тоно-клоническое
Клоно-тоническое
Судороги различаются по локализации:
-
дыхательные
-
голосовые
-
артикуляционные
-
смешанные
Дыхательные судороги (формы нарушения дыхания при заикании):
-
судорожный выдох
-
судорожный вдох
-
судорожный выдох и вдох
Голосовые судороги (формы нарушения голоса при заикании):
смыкательная судорога – внезапно прерывается голос, блеющее произношение: А-А-АНЯ
-
размыкательная судорога – безмолвие или шепот
-
вокальная судорога – протягиваются гласные
Артикуляционные судороги:
-
г
убные
-
язычные
-
мягкого неба на звуках К, Г, П, Б, Н, Т, Д, Р и других
Нарушения моторики при заикании:
-
судороги
-
тики
-
миоклонусы в мышцах лица и шеи
Фиксация на дефекте:
-
нулевая – не испытывают ущемления от заикания, не замечают его
-
умеренная степень – стесняются, переживают, мало общаются, прибегают к различным уловкам
-
выраженная степень болезненной фиксации
Уловки для маскировки заикания:
-
движения руками, ногами, корпусом, головой
-
покусывание кончика языка, нижней губы, облизывание губ, причмокивание, беззвучное артикулирование звуков
-
эмболофразия – Э-Э-Э… И… НУ, ВОТ, ДА и другие незначащие слова
Различают 3 степени заикания:
-
легкая – заикание лишь в возбужденном состоянии
-
средняя -- в спокойной речи запинок мало, в эмоциональной ситуации заикание сильное
-
тяжелая – заикание в течение всей речи
Типы заикания:
-
постоянный тип
-
волнообразный – то усиливается, то затухает
-
рецидивирующий – то исчезает, то появляется.
Распространенность заикания
В литературе встречаются очень разноречивые данные распространенности заикания среди населения – от 0,75% до 7,5%
Наиболее часто заикание возникает в возрасте от 2 до 5 лет (период интенсивного развития фразовой речи)
Наибольшее количество заикающихся – в начальных классах (особенно1 кл)—начало школьного обучения способствует обострению процессов
Усиление заикания – в первый год обучения в школе и в период полового созревания
Заикание у мальчиков встречается чаще в 3 раза, чем у девочек.
Среди детей из детских домов, школ-интернатов заикание встречается чаще.