116123 (592362), страница 10

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 10)

Применяется совокупность приемов механического воздействия на различные участки поверхности тела, которые связаны с обеспечением речевой деятельности.

При массаже:

• раздражаются рецепторы кожи

• улучшается кровоснабжение

• улучшается питание тканей

• усиливается отток крови

• улучшается лимфоток

• улучшаются обменные процессы.

Это приводит к

• снижению тонуса мышц при спазмах

• повышению тонуса мышц при гипотонии

• уменьшению скованности речевого аппарата

• улучшению эмоционального состояния

12. Нарушения голоса

Нарушения голоса – отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.

Нарушения голоса проявляется в двух основных видах: афония и дисфония

Афония – полное отсутствие голоса

Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса

Голос характеризуется следующими признаками:

• высота – частота колебания голосовых складок

• громкость (сила голоса) – степень смыкания голосовых складок и амплитуда их колебания

• тембр – индивидуальная окраска голоса (особенность строения гортани)

• диапазон – количество тонов голоса ( у взрослых – 4-5, у детей – 2-3)

Проявления нарушений голоса:

• отсутствие голоса или его расстройства

• голосовое утомление

• субъективные ощущения (боль, давление, жжение, спазм …)

Фонопедия – комплекс педагогических мер фоздействия при нарушениях голоса

Органические нарушения голоса – вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата.

Органические нарушения голоса

Периферические органические

Центральные органические

Периферические органические нарушения голоса бывают

• при парезах, параличах гортани

• при травмах гортани

• при ларингитах

Симптомы:

• голос теряет нормальное звучание

• голосовая утомляемость

• охриплость

• рефлекторный кашель

• затрудненность дыхания

• поперхивания

Центральные органические нарушения голоса бывают

• при поражениях головного мозга

• при ДЦП

Эти нарушения хронические и сами не исчезают. Требуются фонопедические мероприятия. Нарушения не влияют на развитие и формирование речи.

Функциональные нарушения голоса – вследствие функциональных, временных расстройств голосообразования.

Причины:

• голосовое переутомление

• плохая постановка голоса при вокале

• инфекционные заболевания

• психические заболевания (истерия)

К периферическим функциональным нарушениям голоса относятся:

фоностения

гипо- гипертонусная афония

дисфония

Фоностения – нарушения голоса без видимых изменений в голосовом аппарате (чаще носит профессиональный характер)

Причины:

• психотравмы

• эмоциональные перегрузки

• несоблюдение гигиены голоса

Проявления:

• нарушения координации дыхания и фонации

• невозможность владеть голосом

Гипотонусная афония (дисфония) -- обусловлена порезами мышц гортани.

Причины:

• инфекции

• перенапряжение голоса

Проявления:

• голосовые складки в момент фонации полностью не смыкаются

• осиплость

• боли в мышцах шеи, затылка, грудной клетки

Гипертонусная дисфония – повышенный тонус гортанных мышц, тонический спазм

Причины:

• перенапряжение голоса, привычка говорить громко и много

Ринофония и ринолалия – нарушения голоса при патологической назализации

Функциональные нарушения голоса центрального происхождения

Функциональная (психогенная) афония

Причина – реакция на психотравму у истеричных особ

Проявления:

• сохранны кашель, звучный смех

• возможны рецидивы

• длительность течения

Методы исследования голосового аппарата (делают отолярингологи)

• ларингоскопия – осмотр гортани с помощью зеркала

• лярингостробоскопия – осмотр с помощью специального прибора – можно наблюдать колебания складок

• рентгенография

• томография

• электромиография – игольчатый электрод вводится в толщу мышцы

• глоттография

Методика логопедического воздействия при нарушениях голоса

Восстановление голоса следует начинать как можно раньше. Оно осуществляется комплексно:

- - медики фониатр

- - педагоги фонопед

Направления работы:

• психотерапия

• артикуляция и дыхательная гимнастика

• ЛФК

• вызывание голоса и его закрепление

При параличах и порезах:

• работа над дыханием

• дутье в губную гармошку (медленно, протяжно, на одной ноте от 45-60 сек до 2 мин. по 8-15 раз в день)

• комплекс дыхательных упражнений (сидя и стоя)

• вдох и выдох через нос (вдох быстрый, глубокий, выдох – дли

тельный)

• вдох через нос, выдох через рот

• вдох через одну ноздрю, выдох через другую

• дыхание одной ноздрей (попеременно)

• вдох через нос, выдох через плотно сжатые губы

• вдох и выдох толчками

• через 7-10 дней – упражнения для активизации мышц шеи, гортани

• наклоны головы вперед и назад – руки на затылке

• движения нижней челюсти вниз, в стороны, вперед

• сжимание челюстей

• надувание щек

• зевки

6 раз в день по 4-5 раз каждое упражнение

• ЛФК для установления диафрагмального дыхания

• коррекция голоса

К оррекция голоса вызывание голоса

автоматизация голоса

Вызывание голоса начинают со звука М:

• произнесение с ударением струи в твердое небо

• длительное произнесение МММ, МММ-А, ММММ-О

• слоги с ударением на втором: МА-МА, МА-МО

• сочетания с перемежающимся ударением: МА-МА, МА-МА

• после достижения громкого голоса:

• тренировка сочетаний гласных с Й: АЙ-ОЙ-ЭЙ-ЯЙ

• произнесение гласных и их сочетаний отраженно, потом самостоятельно: А, АУ, АОУ, АУИЭ …

Автоматизация голоса:

• проговаривание слов с прямыми ударными слогами: МОРЕ, МАНКА

• фразовая речь

• вокальные упражнения (пение)

При хронических ларингитах

• разъяснительная беседа

• охранительный режим (уменьшение голосовой нагрузки)

• работа над дыханием – выработка дыхательной опоры, сознательное замедление выдоха

Через 7-10 дней:

• ЛФК (диафрагмальное дыхание)

• легкий массаж шеи в области гортани 2-3 мин. по 3-4 раза в день

• вызывание голоса

• закрепление голоса (см. выше)

При функциональных нарушениях голоса

• устранение причины (форсирование, перенапряжение и др)

• постановка голоса (длительное произнесение М)

• работа над дыханием (координация дыхания и фонации)

• ЛФК

• активизирующая гимнастика для мышц шеи, гортани

• массаждля уменьшения тонуса мышц

• вызывание голоса от кашлевого толчка

• закрепление голоса

Используются технические средства:

• приборы И-2-М

• приборы ВИР-4 для контроля за тембром и силой голоса

• приборы АИР-2

• слухофильтры Страхова

13. Алалия

Алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка

Причины:

• воспалительные поражения головного мозга

• травматические поражения головного мозга

• кровоизлияния в мозг в результате тяжелых или стремительных родов

• обменные нарушения в период внутриутробного и раннего развития

• последствия тяжелого рахита и заболеваний дыхательной системы

Происходит:

• запаздывание созревания нервных клеток в определенных областях горы головного мозга (стадия нейробластов) – в обоих полушариях головного мозга – билатеральное поражение.

Может быть:

• врожденное недоразвитие

• ранопреобретенное недоразвитие ( в доречевом периоде)

Классификация алалий

АЛАЛИЯ

Моторная (экспрессивная)

Сенсорная

Афферентная

Эфферентная

• запаздывание созревания нервных клеток в речевых областях коры головного мо

Моторная алалия

Моторная алалия – системное недоразвитие экспрессивной речи центрального органического характера, обусловленное несформированностью языковых операций порождения речевых высказываний при относительной сохранности смысловых и сенсорных операций

Моторная алалия -- нарушение продуцирования самостоятельного высказывания при сохранном понимании обращенной речи

Симптомы речевые:

• фонетические нарушения (звукопроизношение)

• недоразвитие фонематического слуха

• аграмматизмы в речи

• нарушения структуры слова и фразы

• резко обеднен словарный запас

• нет связной речи

• несформирована мотивация общения

• понимание речи сохранно

Симптомы неречевые:

• общая моторная неловкость и недоразвитие мелкой моторики

• нарушения координации движений

• недоразвитие психических функций (внимание, память, мышление)

• патологические качества личности (низкая работоспособность, негативизм)

• вторичная задержка умственного развития (конкретность мышления, бедность логических операций, снижение способности к символизации, обобщению, абстрактности)

• нарушение орального и динамического праксиса

• несформированность игровых навыков

• импульсивность, хаотичность деятельности

• нестойкость интересов

Различают три уровня недоразвития речи:

1. уровень: отсутствие общеупотребительной речи

2. уровень: зачатки общеупотребительной речи

3. уровень: речь с элементами недоразвития во всей речевой системе.

Образцы речи:

1 уровень:

• аморфные слова-корни («тя бах» - чашка упалла, «Дека мо» -- девочка моет) могут быть понятны только в соответствующей ситуации при подкреплении жестами и мимикой

• ребенок пользуется только ситуативной речью

2 уровень:

• простая фразовая речь («Сек.Ипята.Сябака бесит гоки» - Снег. Ребята. Собака бежит с горки)

3 уровень:

• речь включает развернутые аграмматичные высказывания («У бабути каева и гути и маненьки сяньаты» - у бабушки корова и гуси и маленькие поросята)

  1. уровень:

Методика логопедического воздействия при алалии

Характеристики

Список файлов ВКР