116123 (592362), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Главенствующее значение в речи имеют следующие доли левого полушария головного мозга (у правшей):
-
лобная
-
височная
-
теменная
-
затылочная
Лобные извилины являются двигательной областью, участвуют в образовании собственной устной речи (центр Брокка)
Височные извилины являются речеслуховой областью, куда поступают звуковые раздражители (центр Вернике) – осуществляется процесс восприятия чужой речи.
Теменные доли – участвуют в понимании речи.
Затылочные доли – зрительная область, обеспечивает усвоение письменной речи, восприятие артикуляции.
Подкорковые узлы (ядра) – ведают ритмом, темпом и выразительностью речи.
Проводящие пути:
Кора головного мозга связана с периферическими органами речи двумя видами нервных путей:
-
центробежными
-
центростремительными
Центробежные (двигательные) нервные пути соединяют кору с мышцами, регулирующими деятельность речевых органов. Они начинаются в центре Брокка.
Центростремительные нервные пути идут от периферии к головному мозгу. Они начинаются в проприорецепторах и барорецепторах.
Проприорецепторы:
-
находятся внутри мышц, сухожилий, на суставных поверхностях двигающихся органов
-
возбуждаются под действием мышечных сокращений
-
контролируют мышечную деятельность
Барорецепторы:
-
находятся в глотке
-
возбуждаются при изменении давления на них.
Когда мы говорим происходит раздражение прорприо—и барорецепторов, которое идет по центростремительным путям к коре головного мозга.
Ядра ствола мозга – в них берут начало черепно-мозговые нервы (12 пар). Главные из них:
-
тройничные нерв – к мышцам нижней челюсти
-
лицевой нерв – к мимической мускулатуре (движение губ, надувание щек)
-
языкоглоточный – к мышцам гортани, голосовых складок, глотки, мягкого неба – отвечает за чувствительность языка
-
блуждающий – к мышцам гортани, голосовых складок, глотки, мягкого неба, к мышцам органов дыхания и сердца
-
добавочный нерв -- к мышцам шеи
-
подъязычный нерв – к мышцам языка
Ч ерез систему черепно-мозговых нервов передаются нервные импульсы от центрального речевого аппарата к периферическому приводят в движение речевые органы обратная связь : от периферии к центру.
-
Периферический речевой аппарат
Состоит из трех отделов:
-
дыхательный
-
голосовой
-
артикуляционный
Дыхательный отдел:
-
входит грудная клетка с легкими, бронхами и трахеей
-
речь тесно связана с дыханием
-
воздушная струя осуществляет голосообразующую и артикуляционную функции
-
дыхание в момент речи отличается от обычного (длинный выдох, число дыхательных движений в 2 раза меньше)
-
для речи необходим большой запас воздуха (объем) и большее давление воздушной струи
Голосовой отдел:
-
включает гортань с голосовыми складками
Гортань:
-
широкая короткая трубка, состоит из хрящей и мягких тканей
-
расположена в переднем отделе шеи (прощупывается)
-
сверху переходит в глотку, снизу – в трахею
-
на границе гортани и глотки – надгортанник – хрящ в форме лепестка, служит клапаном: закрывает при глотании вход в гортань (чтобы не попадала пища и слюна)
-
у мужчин гортань крупнее, голосовые складки длиннее и толще (20-24 мм), у женщин – 18-20 мм.
-
у детей гортань меньшего размера. Рост происходит в 5-7 лет, в 12-13 (у девочек), в 13-15 (у мальчиков) – результат : низкий голос, кадык.
Голосовые складки:
-
застилают просвет гортани, оставляя узкую голосовую щель
-
при дыхании голосовая щель раскрыта, имеет форму треугольника, воздух проходит беззвучно
-
п
ри фонации голосовые складки смыкаются, струя воздуха раздвигает их в стороны, под действием мышц, которые сужают голосовую щель, складки возвращаются в исходное положение колебания передаются в окружающую среду и воспринимаются как звуки речи (складки колеблются в поперечном направлении)
-
при шепоте – происходит неполное смыкание складок – щель в виде треугольника, складки не колеблются, слышен шум трения о края треугольной щели – шепот.
Голос обладает:
-
силой
-
высотой
-
тембром
Сила голоса зависит от
-
амплитуды колебания голосовых складок (сила выдоха)
-
участия резонаторных полостей (ротовая и носовая) – усилители звука.
Тембр голоса – индивидуальная окраска голоса – зависит от особенностей строения гортани и резонаторных полостей
Высота голоса – зависит от:
-
частоты колебания голосовых складок
-
толщины, длины и степени их напряженности
Артикуляционный отдел включает:
-
язык
-
губы
-
челюсти (верхнюю и нижнюю)
-
твердое и мягкое небо
-
альвеолы
Из них подвижными являются губы, язык, мягкое небо и нижняя челюсть.
Язык:
-
массивный мышечный орган, заполняет ротовую полость
-
передняя часть языка подвижна, задняя – фиксирована (это корень языка)
-
для артикуляции важны:
-
кончик языка
-
боковые края языка
-
спинка языка
-
-
язык может в больших пределах изменять свою форму, положение и степень напряжения
-
язык участвует в образовании всех гласных и согласных (кроме губных)
Губы, зубы, твердое и мягкое небо, альвеолы, челюсти:
-
участвуют в артикуляции звуков, образуя щели или смычки (при приближении или прикосновении к ним языка)
Резонаторы:
-
создают громкость и отчетливость звуков
Надставная труба – резонаторы вместе с глоткой:
-
глотка и рот соединены (в результате эволюции)
-
надставная труба может менять объем и форму (вытянутая, сжатая, растянутая) благодаря этому создаются явления резонанса (тембр голоса)
Например: звук А:
-
ротовая полость расширяется
-
глотка сужается и вытягивается
Звук И:
-
ротовая полость сжимается
-
глотка расширяется
Функции надставной трубы:
-
резонатор
-
шумовой вибратор (с его помощью образуются глухие согласные)
При одновременном включении шумового вибратора и голосовых складок образуются звонкие согласные и соноры.
Ротовая полость принимает участие в произнесении всех звуков, носовая – в произнесении М, МЬ, Н, НЬ. В других случаях мягкое небо и язычок (небная занавеска) закрывают вход в полость носа.
Итак:
-
дыхательный отдел – для подачи воздуха,
-
голосовой отдел – для голосообразования
-
артикуляционный отдел – резонатор и фонемообразователь.
Для того, чтобы произошло произнесение звука в коре головного мозга производится отбор команд для организации речевых движений – артикуляционная программа.
Она реализуется в исполнительной части речедвигательного анализатора:
-
в дыхательной
-
в голосовой (фонаторной)
-
в резонаторной системах
Для правильного осуществления речевого акта необходим контроль:
-
с помощью слуха (действует в момент произнесения)
-
через кинестетические ощущения (позволяет предупредить ошибку и внести поправку до произнесения звука)
Обратные импульсы идут от речевых органов к коре головного мозга, где контролируется, при каком положении органов произошла ошибка. От центра посылается импульс, который вызывает точную артикуляцию. И снова – обратный импульс – о достигнутом результате. Это происходит до тех пор, пока не будут согласованы артикуляция и слуховой контроль.
Система обратной связи обеспечивает автоматическое регулирование работы органов речи. Так формируется 2-я сигнальная система.
5. Этиология речевых нарушений
Термин “ЭТИОЛОГИЯ” – учение о причинах (“этио” – причина, “логос” – учение)
Вопросы этиологии речевых нарушений начали активно разрабатываться с 20 гг ХХ в. Предприняты первые попытки классификации речевых нарушений в зависимости от причин их возникновения.
Причина нарушений речи – воздействие на организм внешнего или внутреннего вредоносного фактора или их взаимодействия, которые определяют специфику речевого расстройства и без которых оно не может возникнуть.
По классификации М.Е.Хватцева выделяют:
-
органические причины –
-
недоразвитие или повреждение мозга во внутриутробном периоде, в момент родов или после рождения
-
различные нарушения периферических органов речи
-
психоневрологические причины –
-
умственная отсталость
-
расстройства психических функций
-
социально-психологические причины – неблагоприятное влияние окружающей среды
Все вредные факторы, вызывающие речевые нарушения условно можно разделить на 2 группы:
-
экзогенные факторы (внешние)
-
эндогенные (внутренние)
Между ними существует тесная связь.
В возникновении речевых нарушений большую роль играют специфические факторы, способствующие или препятствующие нарушению речи.
Например: ЗАИКАНИЕ
Причина – психотравма.
Способствующие факторы:
-
соматическая ослабленность ребенка
-
повышенная возбудимость
-
остаточные явления органического поражения ЦНС
-
возраст
В разных случаях один и тот же фактор может играть роль УСЛОВИЯ или ПРИЧИНЫ. В данном примере возраст (условие) + повышенная возбудимость = причина заикания.
В развитие речевых нарушений очень важны:
-
речевое окружение ребенка
-
речевое общение
Пример:
если речевое окружение дефектно (например, глухие родители) происходит нарушение речевого общения и как следствие, нарушение речевого развития.
Речевое общение должно быть:
-
значимым
-
проходить на эмоционально-положительном уровне
-
побуждать к ответной речевой реакции
Предпосылкой развития речи является накопление ребенком впечатлений в его предметно-игровой деятельности.
Речь развивается по подражанию. Поэтому некоторые речевые нарушения могут иметь в своей основе подражание (заикание, нарушения звукопроизношения, ускоренный темп речи)
Наиболее часто страдает речевая функция в критические периоды развития. Их 3:
-
1-2 год жизни – формируются предпосылки речи
-
3 года – интенсивно развивается связная речь, переход от ситуативной речи к контекстной (отставание речевого развития, мутизм, заикание)
-
6-7 лет – начало развития письменной речи.
Критические периоды играют предрасполагающую роль и могут сочетаться с неблагоприятными факторами.
-
Различные внутриутробные патологии, приводящие к нарушению развития плода:
-
токсикоз беременности
-
вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, краснуха, корь)
-
эндокринные заболевания (сахарный диабет)
-
внутриутробные травмы
-
радиация, вибрация
-
несовместимость по резус-фактору
-
интоксикации (курение, алкоголь)
-
-
Родовые травмы и асфиксия во время родов
-
затяжные роды
-
обвитие пуповины
-
акушерские манипуляции
-
Недоношенность
-
Различные заболевания в первый год жизни ребенка:
-
вирусные (грипп, ОРВИ)
-
детские инфекции (корь, краснуха)
-
хронические соматические заболевания (хр. пневмония)
-
нейроинфекции (менингит, энцефалит)
-
Травмы черепа с сотрясением мозга
-
Наследственные факторы:
-
генные мутации
-
хромосомные синдромы (болезнь Дауна)
-
У-хромосомные проявления (у мальчиков)
-
Неблагоприятные социально-бытовые условия:
-
педагогическая запущенность
-
эмоциональные депривации (недостаточность эмоционально-положительного контакта со взрослыми)
Группа риска по речевой патологии:
-
семьи, в которых уже есть ребенок с особенностями развития
-
семьи с у.о., шизофренией, нарушением слуха у родителей
-
семьи, где матери во время беременности перенесли острое инфекционное заболевание, токсикоз
-
семьи, в которых имеются дети, перенесшие внутриутробно гипоксию (кислородное голодание), нейроинфекцию, ЧМТ.
6. Дислалия
Дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.
Дислалия отмечается :
-
у 25-30% дошкольников (5-6 лет)
-
у 17-20 % школьников (1-2 класс)
-
у 1% взрослого населения
При формировании произношения ребенок учится:
-
воспринимать обращенную к нему речь
-
управлять собственными органами артикуляции
Чаще всего нарушаются следующие группы звуков:
-
свистящие (С, СЬ, З, ЗЬ, Ц)
-
шипящие (Ш, Ж, Ч, Щ)
-
сонорные (Л, ЛЬ, Р, РЬ)
-
заднеязычные (К, КЬ, Г, ГЬ, Х, ХЬ)
-
звонкие (В, З, Ж, Б, Д, Г и их мягкие пары)
-
мягкие (ТЬ, ДЬ, НЬ)
Если нарушается одна группа звуков (например, шипящие) – это мономорфное нарушение произношения.
Если нарушается одновременно 2 или несколько групп звуков (например, шипящие и соноры) – это полиморфное (сложное, диффузное) нарушение произношения