Мой диплом (1235799)
Текст из файла
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1 СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ 12
1.1Характеристика системы здравоохранения Амурской области и ее обеспечение 12
1.2 Пути развития и модернизации 18
2ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ «БУРЕЙСКАЯ БОЛЬНИЦА» 23
2.1Основные технико-экономические показатели 23
2.2Анализ основных производственных фондов. 26
2.3План по труду и заработной плате 37
3МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ РАБОТЫ 57
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ВВЕДЕНИЕ
Среди социальных ценностей, которыми обладает человек, одной из важнейших является здоровье. Здоровье человека составляет неотъемлемую часть общественного богатства, и от общества зависит, как это богатство используется, охраняется и воспроизводится. Перед здравоохранением поставлена задача обеспечения всего населения высококачественной, высокоспециализированной медицинской помощью. Предусмотрено усилить профилактическую направленность здравоохранения, повысить качество медицинского обслуживания и начать переход к ежегодной диспансеризации всего населения.
Важную роль в обеспечении повышения эффективности производства играет экономический анализ производственно-хозяйственной деятельности предприятия, являющийся составной частью экономических методов управления. Анализ является базой планирования, средством оценки качества планирования и выполнения плана.
Экономическому анализу всегда придавалось большое значение. Он позволяет определить эффективность как отдельного предприятия, группы предприятий, так, и, в конечном счете, всей экономики в целом. Но с переходом на рыночный путь развития, с созданием рыночной экономики, с появлением огромного количества независимых самостоятельных предприятий и организаций, экономический анализ приобретает еще большую важность.
Переход к рыночной экономике требует от предприятий повышения эффективности производства, конкурентоспособности продукции и услуг на основе внедрения достижений научно-технического прогресса, эффективных форм хозяйствования и управления производством.
Важная роль в реализации этой задачи отводится анализу хозяйственной деятельности предприятий. С его помощью вырабатываются стратегия и тактика развития предприятия, обосновываются планы и управленческие решения, осуществляется контроль над их выполнением, выявляются резервы повышения эффективности производства, оцениваются результаты деятельности предприятия, его подразделений и работников.
Объект исследования: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Бурейская больница»
Предмет исследования: Деятельность предприятия «Бурейская больница»
Целью моей выпускной квалификационной работы является дать экономическую оценку производственно-хозяйственной деятельности Государственного бюджетного учреждение здравоохранения Амурской области «Бурейская больница».
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
-
дать характеристику системы здравоохранения Амурской области;
-
изучение методологических основ анализа производственно – хозяйственной деятельности предприятия;
-
проведение анализа производственно – хозяйственной деятельности предприятия
-
разработка мероприятий, направленных на совершенствование производственно – хозяйственной деятельности и оценка их экономической эффективности.
Теоретической основой для написания выпускной квалификационной работы послужили уставные документы и законодательная база, регламентирующая деятельность предприятия и др.
Структура выпускной квалификационной работы обусловлена предметом, целью и задачами исследования. Работа состоит из введения, трех глав и заключения.
Введение раскрывает актуальность, определяет цель исследования, раскрывает теоретическую и практическую значимость работы.
В первой главе рассматривается система здравоохранения в Амурской области, ее характеристики, а также пути развития и модернизации.
Во второй главе представлены технико- экономические показатели предприяти , проведен анализ основных производственных фондов, показателей плана по труду и заработной плате.
В третьей части предложены мероприятия по совершенствованию работы Государственного бюджетного учреждение здравоохранения Амурской области «Бурейская больница».
В заключении подводятся итоги исследования, формируются окончательные выводы по рассматриваемой теме.
Квалифицированный экономист, финансист, бухгалтер, аудитор должен хорошо знать не только общие закономерности и тенденции развития экономики в условиях перехода к рыночным отношениям, но и тонко понимать проявления общих, специфических и частных экономических законов в практике своего предприятия, своевременно замечать тенденции и возможности повышения эффективности производства. Он должен владеть современными методами экономических исследований, методикой системного, комплексного экономического анализа, мастерством точного, своевременного, всестороннего анализа результатов хозяйственной деятельности.
1 СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
1.1Характеристика системы здравоохранения Амурской области и ее обеспечение
Медицинскую помощь населению Амурской области предоставляют 56 больничных учреждений, 19 амбулаторно-поликлинических учреждений и 332 фельдшерско-акушерских пункта.
После реструктуризации сети учреждений здравоохранения на 1 января 2015 года обеспеченность населения области круглосуточными стационарными койками составляет 104,1 на 10 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель (93,7 на 10 тыс. населения) на 13,4%. Еще в 2011 году этот показатель составлял 124,1 стационарной койки на 10 тыс. населения.
Обеспеченность населения врачами за последние пять лет снизилась на 3,7% и составила в 2015 году 51,4 врача на 10 тыс. населения. Областной показатель по-прежнему превышает средний по России (44,1 на 10 тыс. населения). Обеспеченность врачами в сельской местности значительно ниже и составляет 15,4 на 10 тыс. населения. Обеспеченность средними медицинскими работниками с 2014 года снизилась на 6,1%, приблизившись к среднероссийскому показателю (90,1 на 10 тыс. населения)[7,6-8 с.].
Уровень износа основных фондов в сфере здравоохранения составляет по зданиям и сооружениям около 50%, оборудованию - 56%, транспорту - 59%. В результате ввода перинатального, кардиологического и травматологического центров в области приступили к предоставлению высокотехнологичной специализированной медицинской помощи. За последние пять лет уровень общей заболеваемости всего населения увеличился на 6,0% и составил в 2015году 1506,5 на 1000 населения (2011 год - 1416,0 на 1000 населения), что ниже среднего по России показателя - 1607,2 на 1000 населения. Уровень первичной заболеваемости возрос на 5,5% и составил 776,6 на 1 тыс. населения (Россия - 802,5 на 1 тыс. населения). Рост зарегистрированной заболеваемости объясняется внедрением в практику современных диагностических технологий, проводимой диспансеризацией населения, повышением доступности медицинской помощи в первичном звене.
Несмотря на то, что убыль населения Амурской области в данный момент превышает прирост, зафиксировано снижение коэффициента общей смертности с 16,9% в 2015 году до 14,6% в 2013году (среднее значение по России в 2015 году – 14,2%). Вместе с этим наблюдаются положительные изменения в динамике рождаемости: с 12,1% в 2015 году до 13,2% в 2013 году[10, 76-84 с.].
Как уже было сказано выше, высокий процент смертности в Амурской области обусловлен обострением сердечно-сосудистых заболеваний и большим количеством несчастных случаев и отравлений. Для борьбы с этой тенденцией правительством РФ активно реализовывается национальный проект «Здоровье», благодаря чему в больницах появляется новое оборудование, внедряются современные методы лечения. Так, если в 2013 году на 100 000 человек было зарегистрировано 806,6 смертельных случаев от обострения сердечно-сосудистых заболеваний и 357,2 – от травм и отравлений, то в 2015 году эти значения уменьшились до 770,2 и 237,9 на 100 000 человек соответственно. В 2015 году смертность людей трудоспособного возраста составила 819,5 на 100 000 человек, в 2014 году – 892,5 на 100 000. От общего числа умерших смертность среди трудоспособного населения составляет порядка 30%. Основные причины смерти:
-
смерть от внешних причин – 35,6%;
-
смерть от заболеваний сердечно-сосудистой системы – 29,2%;
-
смерть от новообразований – 11,3%.
Большое беспокойство врачам приносит всплеск туберкулёзных заболеваний. В Амурской области показатели смертности от туберкулёза значительно превысили общие показатели по России. Официально в Амурской области имеют зависимость от психоактивных веществ различного типа 21 274 человека, что составляет 2,5% от всего населения. Наблюдается рост показателя общей заболеваемости патологией наркологического характера.
Основными программами медучреждений являются программы амбулаторно-поликлинического обслуживания и стационарного обслуживания.
Здесь можно выделить следующие виды деятельности:
-
лечебно-диагностические приемы врачей, диагностические исследования, лечебные процедуры;
-
стоматология;
-
помощь на дому;
-
экстренная медицинская помощь;
-
смотры, консультации и другие профессиональные услуги врачей специалистов, оформление больничных листов, рецептов на приобретение лекарственных препаратов;
-
леченые процедуры с использованием современных методов терапии, включая электро- и лазеротерапию, ультразвук, бальнеологические процедуры, ЛФК, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию и другие;
-
инструментальная диагностика, включая рентгенологические, электрографические, ультразвуковые, эндоскопические и прочие современные методы;
-
лабораторные исследования, включая общеклинические, биохимические, гематологические, серологические, бактериологические, гормональные, иммунологические и другие;
-
медобслуживание, проводимое с целью оформления справок для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, санаторно-курортные карты, санитарные книжки и другие.
Осуществляет следующие виды деятельности:
-
первичная медико-санитарная помощь;
-
стационарная помощь;
-
санитарно-гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни;
-
деятельность по обеспечению гражданской обороны и медицины катастроф;
-
финансово-хозяйственная деятельность;
-
фармацевтическая деятельность.
Стационарная помощь осуществляется по следующим направлениям: терапевтическое, хирургическое, педиатрическое, акушерско-гинекологическое, инфекционное, реабилитационное, отоларингологическое, офтальмологическое[13, 46-49 с.].
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области Бурейская больница (ГБУЗ АО "Бурейская больница"), является лечебно-диагностическим и консультативным центром. Оказывает как плановую так и экстренную помощь, и круглосуточную - стационарную, соответствующую самым современным медицинским стандартам, помощь как жителям собственного, так и соседних районов.
На базе Бурейской больницы предоставляются как бесплатные, в рамках программы обязательного медицинского страхования и Территориальной программы государственных гарантий, так и платные медицинские услуги. В рамках платных медицинских услуг можно оформить справку на управление транспортным средством, справку на приобретение и ношение оружия, справку для трудоустройства на работу, а так же, получить консультации специалистов и прочие виды услуг.
Бурейская больница оснащена современным лечебным и диагностическим медицинским оборудованием. В учреждении постоянно внедряются достижения современной науки и техники, профилактические методики. Обслуживание ведут высококвалифицированные специалисты. На базе учреждения созданы выездные бригады врачей специалистов для оказания различных видов медицинской, организационно методической и консультативной помощи.
Бурейская больница — постоянно развивающееся и совершенствующееся лечебно-профилактическое учреждение. В работе организации используются самые современные информационные технологии. Для удобства пациентов в работе широко используется возможность электронной записи к врачу онлайн через международную сеть Интернет при помощи сервиса "Электронная регистратура".
Прикреплённое к лечебно-профилактическому учреждению обслуживаемое население Бурейского района около 22 тысяч человек. Кроме жителей района, здесь так же могут получить помощь и все жители прилегающих районов. В структуре Бурейской больницы, в комплексе, присутствует поликлиника, многопрофильный круглосуточный стационар, стационар дневного пребывания при поликлинике, офисы врачей общей практики, отделение скорой медицинской помощи. Для обслуживания населения - фельдшерско акушерские пункты. Диагностическую службу представляют клинико-диагностическая (общеклиническая и биохимическая) лаборатория, отделение ультразвуковой диагностики, кабинеты флюорографии, рентгенологический кабинет, службы ЛФК и физиотерапии.
Контролирующую функцию Бурейской больницы осуществляют Министерство здравоохранения Амурской области, территориальный орган Росздравнадзора по Амурской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области.
Одним из главных показателей общего здоровья населения является обеспеченность его медицинскими работниками. На 1 января 2015 года в лечебно-профилактических учреждениях федерального, муниципального и областного подчинения задействованы 4390 врачей и 8873 работника средней специализации, из них в муниципальных и государственных учреждениях - 3834 и 8661 соответственно. Планка обеспеченности докторами в отчетном году немного снизилась и составила 51,8 на 10 тыс. жителей. Необходимо заметить, что в целом по территории области высок удельный вес специалистов с квалификацией, которые имеют следующие аттестационные группы: доктора - 58,7%, средний медицинский персонал - 60,0%. Показатель обеспеченности граждан квалифицированными врачами за последние 5 лет понизилась на 2,6% и в 2015 году составила 51,8 на 10 тыс. человек. Несмотря на то, что данные по области приблизились к средним по России (43,8), в некоторых муниципальных образованиях, а именно в северных и отдаленных от центра области, показатель медицинских кадров ниже показателя по РФ[14, 34-38 с.].
Общая обеспеченность средним медицинским персоналом по области снизилась на 2,9% с 2015года , но не стала меньше, чем по всей России. Нужно заметить, что в некоторых муниципальных образованиях области этот показатель в два раза меньше среднего по РФ. Укомплектованность должностей (сколько ставок занято врачами) по области колебалась около 92,7%, а укомплектованность физическими лицами около 63,2%, нехватка работников составила 36,8%. Дефицит врачей в ряде муниципальных здравоохранительных учреждений уже более 53%. Коэффициенты совмещения докторов и среднего медицинского персонала не изменялись на протяжении последних трёх лет: 1,4 - 1,5 и 1,3 соответственно. Наивысший коэффициент совмещения был отмечен в Магдагачинском (1,77) и Шимановском (1,88) районах, по прочим городам и районам коэффициент варьировался от 1,08 (Углегорск) до 1,74 (Тында). Коэффициент совместительства по разным врачебным специализациям составил: хирурги - 1,59 анестезиологи - 1,63; кардиологи - 1,73. Диплом специалиста имеют почти 88,2% врачей, при этом в Шимановском (80%), Зейском (81%) и Константиновском (78,4%) районах показатели ниже, чем средние по области. На сегодняшний день кадровый потенциал здравоохранения в Амурской области характеризуется серьёзной нехваткой врачебных кадров.
1.2 Пути развития и модернизации
В рамках модернизации планируется реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие с численностью и составом населения области.
Таким образом, в целях обеспечения доступности медицинской помощи сеть обособленных подразделений центральных районных больниц будет приведена в соответствие с численностью обслуживаемого населения и потребностью в медицинской помощи. Планируемое преобразование сети будет способствовать росту эффективности использования коечного фонда и переводу части объема медицинской помощи на амбулаторный этап, устранению дисбаланса внутри профилей оказания медицинской помощи[15, 66-72 с.].
По состоянию на 01 января 2016 года численность медицинского персонала учреждений здравоохранения составила 24,4 тыс. человек, в т.ч. врачей 6,0 тыс. человек, среднего медицинского персонала 12,2 тыс. человек, младшего медицинского персонала 6,2 тыс. человек.
Характеристики
Тип файла документ
Документы такого типа открываются такими программами, как Microsoft Office Word на компьютерах Windows, Apple Pages на компьютерах Mac, Open Office - бесплатная альтернатива на различных платформах, в том числе Linux. Наиболее простым и современным решением будут Google документы, так как открываются онлайн без скачивания прямо в браузере на любой платформе. Существуют российские качественные аналоги, например от Яндекса.
Будьте внимательны на мобильных устройствах, так как там используются упрощённый функционал даже в официальном приложении от Microsoft, поэтому для просмотра скачивайте PDF-версию. А если нужно редактировать файл, то используйте оригинальный файл.
Файлы такого типа обычно разбиты на страницы, а текст может быть форматированным (жирный, курсив, выбор шрифта, таблицы и т.п.), а также в него можно добавлять изображения. Формат идеально подходит для рефератов, докладов и РПЗ курсовых проектов, которые необходимо распечатать. Кстати перед печатью также сохраняйте файл в PDF, так как принтер может начудить со шрифтами.