Миронов В.В. Современные философские проблемы естественных_ технических и социогуманитарных наук (2006) (1184475), страница 94

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 94)

Невозможно найти явление. процесс или объект, который был бы абсолютно тождественным другому: отличия могут быть существенны- Э38 2. Фиаософскис пробисиы естествознания ми или менее существенными, оцениваться с количественной гквантитативной) или качественной гквалитативной) стороны. Еше Аристотель под количеством понимал то, что «делимо на составные части, каждая из которых, будет ли их две или больше, есть по природе что-то одно и определенное нечто. Всякое количество есть множество, если оно счислимо, а величина — если измеримо»'.

Качество есть вообще тождественная с бытием определенность, это «видовое отличие сушностияч особая, принципиально отличная для каждого вида движу- шейся материи определенность вещи, проявляющаяся через целостную совокупность свойств, признаков, черт, особенностей, коренным образом отличающую то или иное явление от всех других. Нечто есть благодаря своему качеству то, что оно есть, и, теряя свое качество, оно перестает быть тем, что оно есть. Качество — это определенность наличного бытия, благодаря которой «нечто противостоит иному». Качество — это существенная определенность объекта, благодаря которой он является именно этим, а не иным.

Оно есть целостная характеристика единства существенных свойств объекта, его внутренней и внешней определенности, относительной устойчивости. Объект обладает качественной определенностью как совокупностью свойств и функций, которые проявляются во взаимодействии с другими объектами. Качество сложных органических образований и живых функционирующих систем это ие только входящие в их состав химические элементы, но и порялок их связей, последовательность их расположения, пространственная конфигурация и тд. Качество организма в определенной мере зависит от качества и количества его структурных элементов; систем органов, органов и клеток.

Изменения химического состава или пространственной конфигурации ДНК как изменения качества могут существенным образом влиять, например, на биохимическую индивидуальность организма, обусловливать наследственные заболевания. Количественная и качественная определенность объекта тесно связаны между собой, они существуют во взаимодействии и взаимной обусловленности. В процессе изменения объекта происходит изменение количественной и качественной определенности. Накопление количественных изменений возможно н римках меры — определенного ин зервала, в рамках которого количественные изменения объекта не приводят к изменению его качества.

Выход за рамки меры — «скачок» вЂ” это количественное изменение, в результате которого появляется новое качество, отрицающее какие-то старые качества объекта. Категориям «количество» и «качество» всегда принадлежала важная роль при осмыслении и решении теоретических и практических проблем медицины, раскрытии квалитативных и квантитативных аспектов ' Арион«тела.

Сова В 4т М., 1976.Т. 1. С 164. 2.7. ФилосоФские проблемы медицины 339 и понимании нормы и патологии, этиологии и патогенеза, здоровья и болезни. Количественная и качественная характеристики находятся в ~ неразрывном единстве и лежат в основе классификации болезней, дифференциального диагноза. Взгляд на нормальные и патологические процессы только как на количественные или только как качественные является односторонним, метафизическим. Если в философских исследованиях проблема свойства и качества, хик правило, ставится абстрактно, в общих онтологических и гносеологических аспектах, то в научно-медицинских подходах к этим категориям вполне может проявиться описательный, узкоэмпирнческий подход.

Поэтому в медицине важнейшими проблемами методологии являются ис только научно выверенный подход к количественным показателям, цо н определение, измерение и стандартизация качества, раскрытие диалектики количества и качества в норме и при патологии. Реально количественные и качественные характеристики патологического процесса находятся в неразрывном единстве. Точно так же и нормальный процесс имеет количественное и качественное выражение. Взгляд на норму как на простую среднеарифметическую величину неприемлем: в каждом конкретном случае необходимо рассматривать количественные отклонения от нормы в их связи с качественными сдвигами, принимать во внимание те пределы, в рамках которых эти отклонения происходят.

Для медицины важен учет тех качеств„которые позволяют отличить норму от патологии; это одно из оснований развития теории патогенеза. В повседневной практической деятельности, в научной работе, в клинике и профилактике очень часто необходима объективная оценка качестиа, которая может быть получена благодаря измерениям. Измерение качества основано либо на измерении свойств объекта, либо рассматривается как познавательно-оценочный процесс определения меры качества путем технических измерений, экспертных оценок и теоретических расчетов в рамках квалиметрии. Оценочный аспект измерения качества состоит в том, что эталон сравнения выбирается не произвольно, а с учетом его соответствия потребностям и возможностям общества.

Измерение предполагает какие-либо размеры, а оценки — безразмерные характеристики. Качество характеризуется рядом обобщенных характеристик, среди которых — точность, надежность, долговечность, эстетичность. Оценивая, например, влияние определенных факторов жизни людей в мегаполисе (экологии, стресса и др.), можно определить качество их жизни, ~профиль заболеваемости, смертность и тд., используя методы экспертных оценок. В ходе экспертных действий применяют процедуры шкалирования, классификации и ранжирования свойств и качеств соответствуюших объектов экспертных оценок. На основе экспертных оценок ~ ~роводится определение весомости отдельных свойств и качеств объекта.

2. Философские проблемы естествознании Взаимопроникновение физиологического и патологического, их взаимопереходы не отрицают известной диалектической закономерности, согласно которой переход от нормы к патологии и обратно— это скачкообразное изменение качества. Метафизическая интерпретация этих переходов основывается на признании, что процесс изменения количества ведет к эволюционному, постепенному изменению качества, Исследование соотноитения структуры и функции — важнейшая философская и общенаучная проблема. Исходный диачектико-материалистический подход к ее постановке и решению — признание единства структуры и функции.

В широком смысле слова в этом единстве воплощено диалектическое единство определенной формы движения материи и соответствующей формы отражении. Категория «функция» — это форма отражения, деятельность целесообразно организованных систем. В живом биологическая функция— форма отражения, ответ на те или иные воздействия, это совокупность биохимических, физиологических и других процессов, протекающих в определенных структурах живого, это средство разрешения противоречий между неживым и биосферой, организмом и средой, системой и элементом, частью и целым в самом организме.

Живая система — это объект с определенным уровнем структурной организации и функционирования. Описание и объяснение, фиксация изменчивости живой системы — это не только учет диалектики количества и качества. Можно сказать, что фиксация структуры и функции объекта, понимание структурно-функциональных отношений в живом — важнейшая грань понимания жизни как диалектического единства устойчивости и изменчивости открытой, самовоспроизводящейся и саморегулирующейся живой системы.

Механизмом непосрелственного осуществления этого взаимодействия живого со средой являются различные формы отражения. Высшим уровнем интеграции организма, единства структуры и функции является высшая нервная деятельность. Понимание живого с позиций структурно-функционального полхода позволяет оптимизировать его рассмотрение в фундаментальных и приклалных науках, в том числе и в медицине. Функция — это определенным образом взаимосогласованная совокупность процессов в живой системе, направленных на разрешение противоречий между организмом и средой, на сохранение целого. Структурно-функциональный подход — важный инструмент понимания согласования и взаимодействия структур в живом, структурной организации целостных систем и механизмов саморегуляции.

Это важнейшая основа изучения нормальной и патологической жизнедеятельности, здоровья и болезни во всех их проявлениях, интеграции знания в клинической и профилактической медицине. 2.7. Философские проблемы мелицииы 341 Диалектическое понимание структуры и функции в живом — это учет линамического субстрата (объект морфологии) с функциональ|~ым процессом (объект физиологии). Противоречивое единство межлу относительной устойчивостью органических структур и их способностью проявить себя в функционировании привело к вычленению лвух основных направлений' в патологии — функционализма и морфологизма.

Теория патологии, построенная на функционализме, столь же односторонняя, как и теория, базирующаяся на морфологизме. В этой связи чрезвычайно важно, особенно при научных исследованиях, преодоление как «чистого» функционализма, так и «чистого» морфолос изма. Выражением прогресса в развитии научных знаний новейшего времени явилась и разработка современного сислгелсиого иодхода, который исторически пришел на смену механицизму ХЧ11 — Х1Х вв.

Основная пель системного подхода — анализ сложноорганизованных объектов (систем) разных типов и классов. Категории «система» и «элемент» — используются для понимания множеств, рассматриваемых по какому-либо основанию как некая целостность (система), и элементов, ее составляющих. Системы могут быть идеальными и материальными, естественными и искусственными, органическими и неорганическими, социальными и биологическими и ал, В методологии сисгемного исслелования наряду с категориями «система» и «элемент» важную роль играют и такие категории, как «структура»„«связь».

«целостность», «функция», «иерархия» и лр, Живая сложно организованная система как целое — это нечто большее. чем составляющие его части. Это «большее» вЂ” новое качество, возникающее в процессе взаимодействия частей как целостной совокупности в ходе саморазвития объекта. В медицине системный подход представляет собой междисциплинарную метолологию, обеспечивающую интеграцию знаний, сохраняя при этом самостоятельность и специфичность наук, но в такой форме, когла организация их собственных ланных и теоретические построения используют системный метод как обшеметолологическое основание.

Характеристики

Список файлов книги