Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1174337), страница 26

Файл №1174337 Диссертация (Роль цитокинов в хронизации гломерулонефрита) 26 страницаДиссертация (1174337) страница 262020-05-24СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 26)

ИндексIL-1β/RAIL-1β также не целесообразно использовать в этих целях из-заотсутствия корреляционных взаимоотношений исходных сывороточных уровнейцитокинов с общелабораторными показателями крови и мочи.Наиболееинформативнымпоказателемцитокиновогопрогнозирования характера клинического теченияпрофилядляПИГН является отношениеIL-1β/RAIL-1β, рассчитанное по мочевым уровням IL-1β и RAIL-1β: его значенияменьше 0,000094 у больных в дебюте ПИГН являются предиктором развития155хронического течения заболевания.

Для определения значения IL-1β/RAIL-1βдостаточно использовать исследование содержания в моче лишь двух цитокинов.Не требуется вычисление нормализованных значений в связи с тем, что привычислении отношения уровня IL-1β к уровню RAIL-1β сводится на нет влияниена этот показатель цитокиного профиля состояния экскреторной функции почек.Преимущество использования мочевых показателей содержания цитокинов – внеинвазивности данного способа определения показателей цитокинового статусав клинической практике.ВЫВОДЫ1. Постинфекционный гломерулонефрит у взрослых, встречавшийся у21,3% госпитализированных в 2007-2017гг. нефрологических больных Чувашии,характеризовался преобладанием среди этиологических факторов бактериальныхи вирусные инфекций,склонностью с субклиническому течению в 37% ихронизации в 34 % случаев.2.

Особенности цитокиновогопрофиля в дебюте постинфекционногогломерулонефрита определяют характер его клинического течения. Цитокиновыйпрофиль мочи, характеризующийся в дебюте заболевания повышенныминормализованными уровнями провоспалительных цитокинов – IL-1β, IL-2, IL-8,IL-17А, TNFα и противовоспалительного цитокинаIL-10, обусловливаетблагоприятное течение постинфекционного гломерулонефрита с исходом ввыздоровление.Недостаточная активация продукции IL-1β, IL-8, IL-17А,проявляющаяся в цитокиновом профиле мочисниженными (относительнопоказателей группы пациентов с острым ПИГН) нормализованными уровнямипровоспалительных цитокиновнормализованнымуровнем–IL-1β, IL-8, IL-17А и повышеннымпротивовоспалительногоцитокинаRAIL-1β,ассоциированы с хроническим течением ПИГН.3.

Выявленныев дебюте заболевания у больных с хроническим течениемгломерулонефрита специфические черты цитокинового профиля ассоциированы156суменьшениемсодержаниявпериферическойкровимоноцитов,экспрессирующих TLR2 и TLR4.4. Нормализованные по концентрации в моче креатининазначениямочевых уровней цитокинов более информативны для оценки цитокиновогопрофиля у больных постинфекционным гломерулонефритом, чем абсолютныезначения их содержания в моче и сыворотке крови.5. В качестве прогностического индекса хронизации постинфекционногогломерулонефритацелесообразноиспользоватьотношениеIL-1β/RAIL-1β,определенное по содержанию цитокинов в моче.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Для оценки цитокинового профиля у больных ПИГНследуетиспользовать нормализованные по концентрации в моче креатинина показателисодержания цитокинов в моче.2. В качестве прогностического показателя характера клинического теченияПИГН необходимо использовать индекс IL-1β/RAIL-1β: его значения меньше0,000094 у больных в дебюте ПИГНпрогнозируют возможность развитияхронического течения заболевания, а при значениях индексаIL-1β/RAIL-1βвыше 0,019, но меньше, чем 0,056 прогнозируют возможность острого теченияПИГН.157СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙАП – альтернативный путь активации системы комплементаАПК – антигенпредставляющая клеткаГКС – глюкокортикостероидыГН – гломерулонефритГЧЗТ – гиперчувствительность замедленного типаГЧНТ – гиперчувствительность немедленного типаДК – дендритная клеткаИК – иммунные комплексыЛП – лектиновый путь активации системы комплементаМезПГН – мезангиопролиферативный гломерулонефритМНК – мононуклеарные клеткиМНП – мембранозная нефропатияМПГН – мембранознопролиферативный гломерулонефритНПМИ – нефропатия с минимальными изменениямиНС – нефротический синдромПИГН – постинфекционный гломерулонефритПСГН – постстрептококковый гломерулонефритСК – система комплементаСКФ – скорость клубочковой фильтрацииС-РБ – С-реактивный белокФСГС – фокальносегментарный гломерулосклерозХБП – хроническая болезнь почекХПН – хроническая почечная недостаточностьЦИК – циркулирующие иммунные комплексыCD – Cluster of Differentiation (кластер дифференцировки)HLA (Human Leukocyte Antigens) – главный комплекс гистосовместимостичеловекаIFN-γ – интерферон-гаммаIL – интерлейкин158MBL – mannose binding lectin (маннозо-связывающий лектин)MHC (Major Histocompatibility Complex) – главный комплекс гистосовместимостиNK – естественные киллерыРАМР – патогенассоциированные молекулярные паттерныRAIL-1β – рецепторный антагонист интерлейкина-1βTh1 – Т-хелперы первого типаTh2 – Т-хелперы второго типаTNF – фактор некроза опухолиTLR – Толл-подобный рецептор159СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.

Автономова, О.И. Цитокиновый баланс у больных гломерулонефритомострогоихроническоготечения/О.И.Автономова,Л.М.Карзакова// Врач-аспирант. – 2014. – Т. 65. - № 4.3. – С. 368-374.Состав больных и показатели качества лечения на2. Бикбов, Б.Т.заместительной терапии терминальной хронической почечной недостаточности вРоссийской Федерации в 1998-2013 гг. Отчет по данным российского регистразаместительной почечной терапии. Отчет по данным регистра заместительнойпочечной терапии Российского Диализного Общества.

Часть вторая / Б.Т. Бикбов,Н.А.Томилина // Нефрология и диализ. – 2016. – Т. 18. - № 2. – С. 98-164.3. Варшавский,В.А.Обуточненииклинико-морфологическойклассификации хронического гломерулонефрита. / В.А. Варшавский, Е.П.Проскурнева, А.Б. Гасанов, Л.О.

Севергина, Л.А. Шестакова // Нефрология идиализ. – 1999. – Т. 1. - № 2–3. – C. 100-106.4. Куликова,Е.В.Конституциональнаяхарактеристикаитечениехронического гломерулонефрита / Е.В. Куликова, А.В. Кухтевич, В.Г. Зилов// Нефрология и диализ. – 2003. – Т- 5. - №3. – С. 148-1525. Жизневская, И.И. Динамика иммунологических показателей при острых ихронических гломерулонефритах у детей / И.И. Жизневская, И.Г. Хмелевская,Н.С.

Разинькова, З.Н. Калинина // Фундаментальные исследования. – 2014. - Т. 4. №2. – C. 269-273 [Электронный журнал] URL: http://www. fundamental research.ru/ru/article/view?id=33826 (дата обращения: 27.08.2017).6. Жизневская, И.И. Особенности иммунного статуса у детей с острым ихроническимгломерулопатиями/И.И.Жизневская,И.Г.Хмелевская,Н.С. Разинькова и др. // Курский научно-практический вестник «Человек и егоздоровье». - 2017. - № 4. – С. 42-45.7.

Иллек, Я.Ю. Показатели системного иммунитета у детей с острым ихроническим гломерулонефритом в разные периоды заболеваний / Я.Ю. Иллек,160Г.А. Зайцева, Е.Д. Тарасова и др. // Вятский медицинский вестник. – 2009. - № 2/4.- С. 66-69.8. Картамышева,H.H.Некоторыепатогенетическиеаспектыпрогрессирования хронического гломерулонефрита у детей / H.H. Картамышева,А.Г. Кучеренко, О.В. Чумакова // Нефрология и диализ. - 2003. - № 1. С.48-51.9.

Кетлинский, С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, A.C. Cимбирцев.–СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. – 552 с.10. Клиническаяиммунологияиаллергологиясосновамиобщейиммунологии: учебник /Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, Р.Я. Мешкова М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.11. Лоскутова,гломерулонефритом,С.А.Выживаемостьбольныхпервичнымдебютировавшем в детском возрасте / С.А. Лоскутова,A.B. Чупрова, Е.А.

Мовчан // Педиатрия. - 2005. - № 4. - С. 29-33.12. Мухин, Н.А. Диагностика и лечение болезней почек / Н.А. Мухин,И.Е. Тареева, Е.М. Шилов и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 384 с.13. Певницкий, Л.А. Статистическая оценка ассоциаций HLA-антигеновс заболеваниями / Л.А.Певницкий // Вестник АМН СССР. - 1988. - №7. С. 48-51.14. Ракитянская,И.А.Этиологическиефакторыразвитияострогопролиферативного гломерулонефрита / И.А. Ракитянская, А.А.

Михайлов, ВазаАбу-Асба Наджиб // Нефрология. - 2000. - Т. 4. - № 1. - С. 7-9.15. Рябов, С.И. Хронический гломерулонефрит / С.И. Рябов // Клин. мед. 1984. - № 1. - C. 24-30.16. Сигитова, О.Н. Хроническая болезнь почек у взрослого населенияРеспублики Татарстан / О.Н. Сигитова, Е.В. Архипов, Э.И. Бикмухаметова// Актуальные вопросы нефрологии и заместительной почечной терапии: сб. науч.тр. V Поволжской межрегион. конф. РДО, 23-24 мая 2011 г. – Казань, 2011.

–С. 95-96.17. Сорокина, Е.В. Toll-подобные рецепторы и первичное распознаваниепатогенапридерматозахинфекционнойинеинфекционнойэтиологии161/Е.В. Сорокина // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2012. - № 2. –С. 6-15.18. Томилина, Н.А. Эпидемиология хронических заболеваний почек поданным Московского нефрологического центра почечной недостаточности/ Н.А. Томилина, Б.Т. Бикбов // Нефрология и диализ.

– 2005. – Т. 7. – № 3. –С. 281-282.19. Шилов,Е.М.Иммунологическиемеханизмыразвитиянефритов/ Е.М. Шилов Е.М. // Нефрология. – 1995. - № 1. – С. 125.20. Шулутко, Б.И. Болезни печени и почек / Шулутко Б.И. - СПб.: Изд-воС.-Петербург.

сан. - гигиен. мед. ин-та, 1993. - 479 с.21. Akira, S. Toll-like receptor signaling / S. Akira, K. Takeda // Nat. Rev.Immunol. – 2004. - Vol. 4. - № 7. - P. 499-511.22. Al-Eisa, A.A. Urinary excretion of IL-1β, IL-6 and IL-8 cytokines duringrelapse and remission of idiopathic nephrotic syndrome / A.A.

Al-Eisa, M. Al Rushood,R.J. Al-Attiyah // J. Inflamm. Res. - 2017. - Vol. 10. - P. 1-5.23. Álvarez, K. Damage-associated molecular patterns and their role as initiatorsof inflammatory and auto-immune signals in systemic lupus erythematosus/ K. Álvarez, G. Vasquez // Int. Rev. Immunol.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
2 Mb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Роль цитокинов в хронизации гломерулонефрита
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6384
Авторов
на СтудИзбе
308
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее