Диссертация (1174219), страница 33
Текст из файла (страница 33)
При этом между распространенностью хронического фарингита и коэффициентом суммарного дей204ствия диоксидов азота, серы и оксида углерода по данным моделированияпрослеживаетсяумереннаякорреляционнаязависимость(rxy=0,647;р=0,0001). В тоже время между коэффициентом суммации диоксидов серы иазота, рассчитанным по данным аналитического контроля и уровнем первичной заболеваемости детей хроническим фарингитом прослеживалась прямаясильная корреляционная связь (rxy=0,747; р=2,2Е-06), для общей заболеваемости указанная зависимость носила умеренный характер (rxy=0,676; р=4,1Е05).
Между коэффициентами суммарного действия этой группы суммации,полученными по данным моделирования, и уровнями общей и первичной заболеваемости детей хроническим фарингитом наблюдались корреляционныесвязи средней силы.Корреляционный анализ позволили выявить прямую связь средней силы между общей и первичной заболеваемостью болезнями нервной системы,системы кровообращения, болезнями костно-мышечной системы и коэффициентами суммарного действия групп суммации NO2+SO2+CO и NO2+SO2 поданным аналитического контроля, значения коэффициентов корреляции находились в пределах 0,311 – 0,619 (р<0,05).Результаты моделирования в основном подтверждают корреляционныесвязи, полученные по данным лабораторного контроля, как по силе, так и направлению, однако зависимость между коэффициентом суммации диоксидовсеры и азота и первичной заболеваемостью по обращаемости болезняминервной системы детей была слабой.Наряду с этим наблюдались умеренные корреляционные зависимостимежду общей заболеваемостью болезнями уха и сосцевидного отростка, кожи и подкожной клетчатки и коэффициентами суммарного действия обеихгрупп суммации (NO2+SO2+CO и NO2+SO2) по данным лабораторного контроля, значения коэффициентов корреляции находились в пределах 0,301 –0,478 (р<0,05).
По данным модели рассеивания аналогичные по выраженности и направлению связи установлены между указанными коэффициентамисуммарного действия и распространенностью среди детей болезней уха исосцевидного отростка, а также между коэффициентом суммации диоксидов205серы и азота и оксида углерода и уровнем общей заболеваемости болезнейболезнями кожи и подкожной клетчатки (р<0,05).Таблица 69Корреляционные связи между уровнями первичнойзаболеваемости по обращаемости детей и коэффициентами суммарногодействия диоксидов серы, азота и оксида углеродаNO2+SO2+CONO2+SO2аналитическийаналитический моделироваКласс болезнеймоделированиеконтрольконтрольниеrxyрrxyрrxyрrxyрБолезни нерв0,311 0,016 0,377 0,003 0,408 0,001 0,294 0,023ной системыСистемы крово1,80E0,545 6,7E-06 0,53 1,4E-05 0,543 7,5E-06 0,465обращения04Хронический4,50E0,846 4,0E-09 0,749 1,9E-06 0,747 2,2E-06 0,674фарингит05Болезни костномышечной сис- 0,479 0,0001 0,567 2,3E-06 0,614 1,8E-07 0,46 0,0002темыОтдельные состояния, возникающие в пери- 0,218 0,094 0,362 0,004 0,306 0,017 0,403 0,001натальном периодеВрожденные0,286 0,027 0,379 0,003 0,454 0,0003 0,356 0,005аномалииСуммарное действие диоксидов азота и серы может оказывать умеренное прямое влияние на общую и первичную заболеваемость детей отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде.
При этом по данным аналитического контроля значения коэффициентов корреляции составили соответственно 0,301 и 0,306 (р<0,05), а по данным модели рассеивания0,394 и 0,403 (р<0,01).Исследование позволило выявить прямую корреляционную связь между коэффициентами суммарного действия групп суммации NO2+SO2+CO иNO2+SO2 и уровнем первичной заболеваемости врожденными аномалиями.206По данным аналитического контроля для первой группы суммации выявленасвязь слабой силы, тогда как для второй группы суммации указанная связьбыла средней силы (rxy=0,379; р=0,003). По данным моделирования выявленные связи носили умеренный характер.
На распространенность врожденныханомалий оказывают умеренное влияние одновременное содержание диоксидов серы и азота в атмосферном воздухе, значения коэффициентов корреляции по данным лабораторного контроля и модели рассеивания составили соответственно 0,362 и 0,315 (р<0,05).***Таким образом, для детского населения, проживающего на территорииобслуживания второй поликлиники, характерна более высокая общая и первичная заболеваемость, чем в других поликлиниках города, как в целом, таки по таким классам болезней как: заболевания органов дыхания, новообразования, болезни эндокринной, нервной, мочеполовой, костно-мышечной систем, заболевания органов пищеварения и врожденные аномалии.
Среди детейпервой поликлиники, наблюдалась высокая общая и первичная заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки, а также заболеваниями костно-мышечной системы. В тоже время детское население, обслуживаемое пятой детской поликлиникой, характеризуется относительно высокой общей ипервичной заболеваемостью болезнями крови и кроветворных органов, тогдакак среди детей, шестой поликлиники преобладала общая и первичная заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки. Следует отметить, чторайон обслуживания первой и второй детских поликлиник территориальнорасположен в «центре города», тогда как участки пятой детской поликлиникинаходятся в микрорайоне «городская роща».
При этом, как было отмеченораннее, эти территории характеризуются более высокими показателямитранспортной нагрузки и удельными выбросами основных загрязняющихвеществ, а также значительным загрязнением атмосферного воздуха, как порезультатам аналитического контроля, так и по данным моделирования.207Результаты корреляционного анализа свидетельствуют о наличии статистически достоверной связи между уровнем загрязнения атмосферноговоздуха города, выбросами автомобильного транспорта и общей и первичнойзаболеваемостью детского населения.
В частности, выявлены умеренные ивыраженные связи между величинами удельных выбросов основных продуктов сгорания, внутрирайонного автомобильного транспорта и общей и первичной заболеваемостью детского населения новообразованиями, болезнямиэндокринной, нервной, костно-мышечной систем, хроническим фарингитом,врожденными аномалиями.Установлены статистически значимые выраженные прямые корреляционные связи между средними районными концентрациями оксида углерода,оксидов азота в атмосферном воздухе, коэффициентами суммарного действия (NO2+SO2+CO; NO2+SO2) и первичной заболеваемостью по обращаемости детей хроническим фарингитом (р<0,001). Аналогичные по силе и направлению зависимости выявлены между средней концентрацией оксида углерода, коэффициентом суммарного действия (NO2+SO2+CO) и распространенностью хронического фарингита среди детей. Выявлена прямая сильнаякорреляционнаясвязьмеждурасчетнойсреднейконцентрациейбенз[a]пирена в атмосферном воздухе и общей заболеваемостью детского населения аллергическим ринитом (р<0,001).Увеличение содержания диоксида серы в атмосферном воздухе оказывает умеренное влияние на рост уровня первичной заболеваемости по обращаемости детского населения города в целом (р<0,001), прослеживается икорреляционная связь средней силы между средним содержанием углеводородов и суммарным уровнем общей и первичной заболеваемостью детей(р<0,05).Выявлена умеренная связь между средними районными концентрациями оксидов азота в атмосферном воздухе и уровнями общей и первичной заболеваемости детей болезнями эндокринной нервной системы, системы кровообращения, хроническим фарингитом, болезнями кожи и подкожной клет208чатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, врожденнымианомалиями и травмами (р<0,05).
Аналогичная по силе и направлению связьобнаружена между общей и первичной заболеваемостью детей болезнямисистемы кровообращения, хроническими заболеваниями миндалин, болезнями кожи и подкожной клетчатки и средними районными концентрациями оксида углерода в атмосферном воздухе (р<0,001). Средние концентрации диоксида серы оказывают умеренное прямое влияние на уровни общей и первичной заболеваемости детей болезнями эндокринной и нервной систем, аллергическим ринитом, врожденными аномалиями, травмами, отравлениями идр. (р<0,01), а углеводороды в атмосферном воздухе оказывают влияниесредней силы на общую и первичную заболеваемость по обращаемости детского населения новообразованиями, болезнями уха и сосцевидного отростка, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, отдельнымисостояниями, возникающими в перинатальном периоде и врожденными аномалиями (р<0,05).Умеренная корреляционная зависимость обнаружена между содержанием в атмосферном воздухе бенз[a]пирена по данным моделирования иуровнями общей и первичной заболеваемости хроническим фарингитом у детей (р<0,01).
Аналогичная по силе и направлению связь наблюдалась междурасчетной концентрацией сажи в атмосферном воздухе и общей и первичнойзаболеваемостью детского населения болезнями нервной системы, пневмониями, хроническим фарингитом и хроническими болезнями миндалин(р<0,05).209ГЛАВА 6. Влияние автомобильного транспорта на качество городскойсреды (выборочное социологическое исследование)С целью выявления мнения горожан о влиянии автотранспорта на качество городской среды и условий жизни нами было проведено социологическое исследование с использованием специально разработанной анкеты(приложение 1). В опрос были вовлечены 350 жителей города, в основномстуденты и преподаватели Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова и члены их семей, проживающие вразличных районах города.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
