Диссертация (1174219), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Наименьший уровень первичной заболеваемости болезнями нервной системы регистрировался среди детей третьей поликлиники, который составил 20,8‰ и был статистически достоверно ниже (р<0,05).179Динамика общей и первичной заболеваемости болезнями нервной системы среди детей первой, пятой, шестой и седьмой поликлиник характеризовалась выраженными тенденциями к росту, а средние темпы прироста находились в пределах соответственно 5,3 - 13,2% и 7,4 – 12,0%.
Для динамикиобщей заболеваемости болезнями нервной системы детей второй поликлиники характерен умеренный рост, а первичной заболеваемости – выраженный,со средними темпами прироста 4,3% и 5,7% соответственно. Для третьей поликлиники распространенность среди детей заболеваний данного класса носила стабильный характер, темп прироста – 0,5%, а первичная заболеваемость характеризовалась умеренным снижением со средним темпом -2,6%.Распространенность заболеваний уха и сосцевидного отростка средидетей в первой детской поликлинике составила в среднем 104,7 случая на1000 детского населения и была статистически достоверно выше (р<0,05),чем среди детей других поликлиник города в 1,4 – 2,5 раза (таблица 50).Таблица 50Среднегодовые уровни общей и первичной заболеваемостипо обращаемости детей болезнями уха и сосцевидного отростказа 2005 – 2014 гг.
(в случаях на 1000 детского населения)95% доверительРайоныный интервал дляобслуживанияСредний Стд.среднегоЗаболеваемостьМинимум Максимумдетскихуровень ОшибкаНижняя Верхняяполиклиникграница границаОбщая104,77,188,6120,778,4146,9181,112,353,3108,914,0143,5ПервичнаяОбщая74,34,464,384,353,695,5270,44,460,480,549,191,7ПервичнаяОбщая68,72,563,274,355,080,5366,02,460,571,552,378,3ПервичнаяОбщая41,41,537,944,833,548,7532,82,227,837,825,643,7ПервичнаяОбщая85,55,173,997,169,0119,8685,55,074,296,768,2118,4ПервичнаяОбщая73,33,166,380,361,587,5770,43,063,677,258,984,0Первичная180Наименьший уровень первичной заболеваемости болезнями уха и сосцевидного отростка наблюдался среди детей пятой детской поликлиники исоставил 32,8‰ (р<0,05), тогда как среди детей, наблюдающихся в другихполиклиниках этот показатель и находился в пределах 85,8 – 66,0‰.Анализ многолетней динамики общей и первичной заболеваемости болезнями уха и сосцевидного отростка свидетельствует об умеренной и выраженной тенденциях к росту со средними темпами прироста соответственно3,8% и 12,4% (приложение 2).Средние уровни общей и первичной заболеваемости детей болезнямисистемы кровообращения по отдельным поликлиникам города представленыв таблице 51.Таблица 51Средние годовые уровни общей и первичной заболеваемости по обращаемости детей болезнями системы кровообращения за 2005 – 2014 гг.(в случаях на 1000 детского населения)95% доверительРайоныный интервал дляобслуживанияСредний Стд.среднегоЗаболеваемостьМинимум Максимумдетскихуровень ОшибкаНижняя Верхняяполиклиникграница границаОбщая57,813,926,489,223,4156,1124,43,915,633,214,555,8ПервичнаяОбщая50,04,040,959,140,184,0222,71,619,126,217,332,1ПервичнаяОбщая22,14,711,432,87,053,337,71,83,611,92,918,2ПервичнаяОбщая58,47,741,075,816,787,9520,53,213,327,67,737,8ПервичнаяОбщая29,71,725,833,522,038,466,60,65,27,94,311,0ПервичнаяОбщая30,63,023,937,317,846,3712,61,29,715,47,320,0ПервичнаяИз данных таблицы видно, что средний уровень общей заболеваемостипо обращаемости болезнями сердечно-сосудистой системы детей, прикрепленных ко второй и пятой детским поликлиникам составили, соответственно18150,0 и 58,4 случая на 1000 детей и были статистически достоверно выше, чемв третьей, шестой и седьмой детских поликлиниках (р<0,05).Средний уровень первичной заболеваемости по обращаемости детейпервой и второй поликлиник составил соответственно 24,4‰ и 22,7‰ и существенно превышал её уровни по третьей, шестой и седьмой детским поликлиникам (р<0,05).
Следует обратить внимание на то, что первая, вторая ипятая поликлиники обслуживают детей центра города и Городской Рощи, которые характеризуются наиболее интенсивным движением автотранспорта,высокой эмиссией компонентов выхлопных газов в атмосферный воздух иболее высоким уровнем его загрязнения.
Остальные поликлиники обслуживают детей, проживающих в локальных спальных районах, где содержаниезагрязняющих веществ в атмосферном воздухе существенно ниже.Изучение распространенности заболеваний органов пищеварения у детей, обслуживаемых различными поликлиниками города, показало, что всреднем за 2005 – 2014 годы её уровни среди детей второй и пятой детскихполиклиник составили соответственно 201,8 и 161,2 на 1000 детского населения и были в 2 – 3,2 раза и в 1,6 – 2,5 раза выше, чем среди детей других поликлиник города (р<0,05; таблица 52).
Наиболее высокий среднегодовой уровень первичной заболеваемости детей болезнями этого класса отмечался среди детей во второй детской поликлинике и составил 160,0‰ и превышал таковой у детей, прикрепленных к другим поликлиникам города в 2,1 – 4,6 раза(р<0,05).Уровни общей и первичной заболеваемости болезнями органов пищеварения детей первой детской поликлиники составили 99,6 и 65,9 на 1000детского населения соответственно и были в 1,6 и 1,9 раза выше, чем в седьмой детской поликлинике (р<0,05).В течение десятилетнего периода динамика общей и первичной заболеваемости болезнями органов пищеварения детей первой и второй детскихполиклиник характеризовалась тенденциями к росту. Для второй поликлиники она носила выраженный характер, средние темпы прироста составляли182соответственно 5,3% и 6,7%.
По данным первой поликлиники для распространенности тенденция была умеренной, тогда как для первичной заболеваемости – выраженной, а средние темпы прироста составили 4,6% и 9,0%соответственно.Таблица 52Среднегодовые уровни общей и первичной заболеваемостипо обращаемости детей болезнями органов пищеваренияза 2005 – 2014 гг. (в случаях на 1000 детского населения)95% доверительРайоныный интервал дляобслуживанияСредний Стд.среднегоЗаболеваемостьМинимум Максимумуровень ОшибкадетскихНижняя Верхняяполиклиникграница границаОбщая99,66,285,5113,862,9119,2165,99,544,587,327,5101,0ПервичнаяОбщая201,813,1172,0231,5160,9256,72160,013,0130,6189,4119,8213,5ПервичнаяОбщая100,85,289,1112,680,2134,6349,13,640,957,231,167,1ПервичнаяОбщая161,29,0140,8181,7122,1193,9552,29,630,573,924,7126,1ПервичнаяОбщая88,59,567,0110,148,5143,5675,99,155,296,637,9126,9ПервичнаяОбщая63,93,755,572,349,182,6734,61,331,637,628,040,1ПервичнаяСредние уровни общей и первичной заболеваемости болезнями кожи иподкожной клетчатки в районах обслуживания детских поликлиник городапредставлены в таблице 53.
В среднем за период наблюдений уровни общейи первичной заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки детейпервой и шестой детских поликлиник были существенно выше, чем по данным других поликлиник города (р<0,05). В частности, средние уровни распространенности и первичной заболеваемости болезнями данного классасреди детей первой поликлиники составили соответственно 162,4 и 128,5 на1000 детского населения и статистически достоверно превышали уровни второй, третьей, пятой и седьмой поликлиник в 1,9 – 2,3 и 1,5 – 2,6 раза (р<0,05).183Таблица 53Среднегодовые уровни общей и первичной заболеваемостипо обращаемости детей болезнями кожи и подкожной клетчаткиза 2005 – 2014 гг. (в случаях на 1000 детского населения)95% доверительРайоныный интервал дляобслуживанияСредний Стд.среднегоЗаболеваемостьМинимум Максимумдетскихуровень ОшибкаНижняя Верхняяполиклиникграница границаОбщая162,48,8142,4182,4112,9190,71128,58,7108,7148,384,1170,2ПервичнаяОбщая71,62,765,577,759,787,6264,62,558,970,356,382,1ПервичнаяОбщая56,84,047,865,939,872,9350,43,742,058,734,465,7ПервичнаяОбщая65,47,249,281,532,7107,9550,18,431,169,018,2101,8ПервичнаяОбщая146,52,9140,0152,9133,0161,96125,42,7119,3131,4114,0140,5ПервичнаяОбщая87,07,869,5104,564,9141,6784,87,667,6102,163,6138,9ПервичнаяКак свидетельствуют данные, представленные в таблице 54, наиболеевысокие средние уровни общей и первичной заболеваемости детей болезнями костно-мышечной системы регистрировались в первой и второй детскихполиклиниках.
Так, уровни общей и первичной заболеваемости по обращаемости болезнями костно-мышечной системы детей второй поликлиники составили соответственно 263,8‰ и 180,9‰ и были достоверно выше уровнейсреди детей остальных детских поликлиник, за исключением первой (р<0,05),где эти уровни существенно превышали таковые среди детей третьей, пятойи седьмой поликлиник и составили соответственно 279,9‰ и 144,4‰(р<0,05). Однако их динамика за десятилетний период имела некоторые отличия. Для обеих поликлиник характерны тенденции к росту.
Для первойполиклиники рост общей и первичной заболеваемости носил выраженныйхарактер, средние темпы прироста составили соответственно 10,5% и 10,0%,184тогда как среди детей второй поликлиники прирост заболеваемости был умеренным, а его средние темпы составили 3,3% и 4,3%.Таблица 54Среднегодовые уровни общей и первичной заболеваемостипо обращаемости детей болезнями костно-мышечной системыза 2005 – 2014 гг.
(в случаях на 1000 детского населения)95% доверительРайоныный интервал дляобслуживанияСредний Стд.среднегоЗаболеваемостьМинимум Максимумдетскихуровень ОшибкаНижняя Верхняяполиклиникграница границаОбщая279,937,8194,3365,5101,2414,01144,423,092,3196,450,1252,0ПервичнаяОбщая263,811,6237,5290,0196,0310,82180,910,4157,3204,4120,9235,9ПервичнаяОбщая46,52,940,053,131,458,4334,23,725,842,611,648,6ПервичнаяОбщая103,211,277,9128,545,3154,0538,97,920,956,812,890,5ПервичнаяОбщая192,08,0173,9210,0156,6228,76102,86,987,2118,479,9137,2ПервичнаяОбщая112,36,697,3127,380,6134,6743,73,336,351,228,158,5ПервичнаяАнализ общей и первичной заболеваемости болезнями мочеполовойсистемы показал, что её наименьшие средние уровни за рассматриваемыйпериод наблюдались у детей пятой поликлиники (таблица 55).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
