Диссертация (1174211), страница 41
Текст из файла (страница 41)
Методикапревентивнойтерапевтическойсистемыанальгезиис помощьюДюрогезикМатрикстрансдермальнойрекомендованадляобезболивания пациентов при выполнении спинальных нейрохирургическихоперативных вмешательств, особенно у онкологических пациентов.7. Во время удаления интенсивно васкуляризованных опухолей позвоночника испинногомозга с ожидаемойнеобходимоиспользованиемассивной операционнойкровесберегающихметодик,кровопотерейаименно247интраоперационнойаппаратнойреинфузииаутоэритроцитов,атакжесочетание методик кровесбережения.8. Проведениепредоперационнойэмболизацииафферентныхсосудов,питающих опухоль, рекомендуется для сокращения объема операционнойкровопотериприудаленииинтенсивноваскуляризованныхопухолейпозвоночника и спинного мозга с ожидаемой массивной операционнойкровопотерей.9.
Определение индексов Detsky и Goldman до операции рекомендуется дляоценки риска сердечно-сосудистых осложнений при выполнении спинальныхнейрохирургических оперативных вмешательств.10. Определение уровня Д-димера и шкалу Caprini рекомендуется использоватьдля оценки риска развития венозных тромбоэмболических осложнений привыполнении спинальных нейрохирургических оперативных вмешательств.11. Проведениеобщейанестезииспоказателямимониторингаглубиныанестезии в диапазоне 20-40 не рекомендовано, т.к. оказывает негативноевлияние на послеоперационное состояние когнитивных функций.12.
Для динамического контроля параметров центральной гемодинамики упожилых пациентов группы высокого риска сердечно-сосудистых осложненийпри проведении операций в положении на животе рекомендуется применениемалоинвазивногоFloTrac/VigileoTM.гемодинамическогомониторингасистемой248СПИСОК СОКРАЩЕНИЙКОА – комбинированная общая анестезияСОА – сочетанная общая анестезияп/о - послеоперационныйн/х - нейрохирургическийВТЭО – венозные тромбоэмболические осложненияИРССО – индексы риска сердечно-сосудистых осложненийХСН – хроническая сердечная недостаточностьКОС - кислотно-основное состояниеBIS-индекс - биспектральный индексМГА - мониторинг глубины анестезииАКШ - аортокоронарное шунтированиеACS NSQIP - автоматизированный модуль оценки хирургического рискаHb - гемоглобинHt - гематокритАЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое времяИАРЭ - интраоперационная аппаратная реинфузия аутоэритроцитовВСА - внутренняя сонная артерияИГВД - изоволемическая гемодилюцияКТ-перфузия перфузионная компьютерная томографияМРТ - магнитно-резонансная томографияНМИЦН - ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центрнейрохирургии имени академика Н.Н.
Бурденко» Министерства здравоохраненияРоссийской ФедерацииНПВП - нестероидные противовоспалительные препаратыНСА наружная сонная артерияОСА - общая сонная артерияОЦК - объем циркулирующей кровиСРБ - С- реактивный белок249ПА - позвоночная артерияПВА - поливинилалкогольПИ - протромбиновый индексПОТР - послеоперационная тошнота и рвотаСЗП - свежезамороженная плазмаСКТ - спиральная компьютерная томография250СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Авдеев, С.
В. Использование ксеноновой анестезии при радикальныхоперациях по поводу рака гортани и гортаноглотки / С. В. Авдеев, Е. Л.Чойнзонов, А. В. Кушнер [и др.] // Онкохирургия. – 2012. – № 3. – С. 17–18.2.Агавелян, Э. Г. Каудальная эпидуральная анестезия комбинациейбупивакаина и промедола у детей : дис … канд. мед. наук : 14.00.37 /Агавелян Эрик Гарникович – Москва, 1996. – 89 c.3.Айзенберг, В. Л. Регионарные анестезии у детей – концепция,преимущества и общие принципы / В.
Л. Айзенберг, Л. Е. Цыпин, В. АМихельсон [и др.] // Анест. и реан. – 1998. – № 1. – С. 22–24.4.Белов, А. В. Сравнительный анализ гемодинамики и транспортакислорода при анестезии ксеноном и закисью азота в эндоскопическойгинекологии / А. В. Белов, С. В. Сокологорский, Е.
М. Шифман // Анест.и реаниматол. – 2010. – № 6. – С. 25–29.5.Борисов, К. Ю. Кардио и нейропротекция ингаляционными анестетикамив кардиохирургии / К. Ю. Борисов, В. Л. Шайбакова, Р. А. Чепраков [идр.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2014. – № 3. – С.5–11.6.Бунятян, А. А. Анестезиология: национальное руководство / А.
А.Бунятян, В. М. Мизиков. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – С. 112–113.7.Буров, Н. Е. Опыт применения ксенона в хирургии / Н. Е. Буров, М. И.Руденко, М. Н. Замятин // Применение ксенона в медицине. – Томск :Изд-во Томского университета, 2009. – С. 243–253.8.Буров, Н. Е. Ксенон в анестезиологии. Клинико-экспериментальныеисследования / Н. Е. Буров, В. Н. Потапов, Г. Н. Макеев. – М. : Пульс,2000. – 300 с.9.Буров, Н.
Е. Клинико-экспериментальные исследования / Н. Е. Буров. –М. : Пульс, 2000.25110.Быков, М. В. Гемодинамические эффекты при анестезии ксеноном удетей / М. В. Быков, В. Г. Багаев, В. Г. Амчеславский // Педиатрическаяфармакология. – 2014. – № 11 (3). – С. 42–47.11.Валиев, А. К. Опухоли позвоночника и перспективы их лечения насовременном этапе развития вертебрологии / А. К. Валиев, Э. Р. Мусаев,Е. А. Сушенков [и др.] // Травматология и ортопедия России.
– 2010. – Т.56, № 2 – С. 126–128.12.Геодакян,О. С.Каудальнаяэпидуральнаяанестезияудетей,оперированных в области люмбосакральных сегментов / О. С. Геодакян,Л. Е. Цыпин, Г. И. Лукин // Анест. и реан. – 1998. – № 1. – С. 19–22.13.Горобец, Е. С. Одноразовые инфузионные помпы сделали реальнымширокое применение послеоперационной эпидуральной анальгезии(пятилетний опыт) / Е.
С. Горобец, Р. В. Гаряев, А. Р. Шин // Рег. анест. илечение острой боли. 2011. – № 5 (3). – С. 14–20.14.Ежевская, А. А. Двухуровневая эпидуральная анальгезия в комплексеобезболивания при хирургии сколиоза / А. А. Ежевская, М. С. Акулов,С. Г. Млявых // Вестн.
инт. терапии. – 2010. – № 3. – С. 47–48.15.Ежевская, А. А. Эпидуральная анальгезия при операциях хирургическойкоррекции сколиоза / А. А. Ежевская, Ж. Б. Прусакова // Анест. и реан. –2012. – № 2. – С. 27–30.16.Заболотских, И. Б. Неинвазивный контроль гемодинамики у больных спороками сердца / И. Б. Заболотских, И. А. Станченко // Вест.
инт.терапии. – 2000. – № S5-6. – С. 27–29.17.Федоровский, Н. М. Мониторирование транскраниального кровотока прирегионарной анестезии у лиц пожилого и старческого возраста / Н. М.Федоровский, В. М. Косаченко, С. Б. Корсунский [и др.] // Росс. мед.журн. – 2003. – № 3. – С. 23–26.25218.Давыдов, В. В. Состояние высших психических функций у больных,перенесших анестезию с применением дипривана и кетамина / В. В.Давыдов, М. И.
Неймарк // Общ. реан. – 2005. – Т. 1, № 2. – С. 48–52.19.Джирон, Ж. П. Вызванные потенциалы при черепно-мозговой травме /Ж. П. Джирон, Е. Факко, П. Кажуто // Анест. и реан. – 1988. – № 4. – С.70–74.20.Захаров, В. В. Диагностика и лечение когнитивных нарушений упожилых. Метод. реком / В. В. Захаров, И. В. Дамулин ; под ред. Н. Н.Яхно. – М. : ММА им. И.М. Сеченова, 2000.21.Исаев, С. В. Влияние периоперационных факторов и выбора методаанестезии на частоту когнитивных расстройств в послеоперационномпериоде / С. В. Исаев, В.
В. Лихванцев, В. В. Кичин // Материалы IXCъезда Федерации анестезиологов и реаниматологов (27–29 сентября2004 г.). – Иркутск, 2004. – С. 113–114.22.Козлов,С. П.Фармакологияместныханестетиковиклиникасегментарных блокад: II. Спинальная анестезия / С. П. Козлов, В. А.Светлов, М. В. Лукьянов // Анест. и реан. – 1998.
– № 2.23.Коновалов, Н. А. Комплексная оценка исходов хирургического леченияпациентов с метастатическими поражениями позвоночника / Н. А.Коновалов, А. Г. Назаренко, Д. С. Асютин [и др.] // Вопросынейрохирургии. – 2015. – Том 79, № 3. – С. 34–44.24.Корячкин, В.
А. Нейроаксиальные блокады / В. А. Корячкин. – СПб. :Элби-СПб, 2013. – 544 с.25.Корниенко, А. Н. Влияние эпидуральной анестезии на легочноартериальное давление у больных с легочной гипертензией / А. Н.Корниенко, В. И. Иванченко, А. Г. Киртаев [и др.] // Вест. инт. тер. –1997. – № 1-2. – С. 59–60.26.Лазарев, Н. В. О наркотическом действии ксенона / Н. В.
Лазарев, Е. И.Люблина, Р. Я. Мадорская // Физиол. журнал СССР. – N 34. – С. 131–134.25327.Лазарев, Н. В. Биологическое действие газов под давлением / Н. В.Лазарев. – Ленинград : Медицина, 1941.28.Ларионов, М. В. Обоснование выбора анестетиков с целью защитыголовного мозга и профилактики когнитивного снижения во времяоперациикоронарногошунтирования/М. В.Ларионов,О. А.Трубникова, Г. П. Плотников [и др.] // Медицина в Кузбассе. – 2015. –№ 14 (3). – С.
43–51.29.Лебедева, М. Н. Особенности анестезиологического обеспечения ввертеброхирургии / М. Н. Лебедева, А. М. Агеенко, Е. В. Быкова [и др.] //Анестезиология и реаниматология. – 2005. – № 3. – С. 8–11.30.Лихванцев, В. В. Ингаляционная анестезия – взгляд на проблему / В. В.Лихванцев, В.
Е. Басов, Р. В. Большедворов, В. А. Сунгуров //Анестезиология и реаниматология. – 2010. – № 3. – С. 57–59.31.Лубнин, А. Ю. Внезапная утрата зрения на один глаз у больной посленейрохирургического вмешательства на шейном отделе спинного мозга /А. Ю.Лубнин,Н. К.Серова,С. Д.Прошутинский[идр.]//Анестезиология и реаниматология. – 2008. – № 2. – С. 88–90.32.Лубнин, А. Ю. Проблема операционной кровопотери и применениясовременых кровесберегающих методик в нейроанестезиологии / А. Ю.Лубнин, В.