Диссертация (1173677), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Вышеуказанное правило, установленное ст. 13 Федеральногозакона № 323-ФЗ, развивает положения Конституции РФ о праве каждогогражданина на неприкосновенность частной жизни (информация, составляющаяврачебную тайну, является информацией о частной жизни лица (ст. 23)) и озапрете сбора, хранения, использования и распространении информации очастной жизни лица без его согласия(ст. 24). В соответствии с п. 4 Перечнясведений конфиденциального характера, утвержденного Указом Президента РФот 06.03.1997 № 188 1 , врачебная тайна относится к сведениям, связанным спрофессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен.Правило об обязательном получении согласия в случае передачи сведений,составляющих врачебную тайну, содержится также в Законе РФ от 2 июля 1992 г.№ 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ееоказании» (ст.
9) 2 , Федеральном законе от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «Опредупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (ст.1Указ Президента РФ от 06 марта 1997 г. № 188 «Об утверждении Перечня сведенийконфиденциального характера» // Собрание законодательства РФ. 1997. № 10. Ст. 1127.2Закон РФ от 02 июля 1992 г.
№ 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав гражданпри ее оказании» // Ведомости СНД и ВС РФ. 1992. № 33. Ст. 1913.14112)1, Законе РФ от 22 декабря 1992 г. №4180-1 «О трансплантации органов и(или) тканей человека» (ст. 14)2, в Семейном кодексе РФ (п. 2 ст. 15).Внаучнойлитературепредлагаетсятерминологическоеуточнение,заключающееся в использовании вместо понятия «врачебная тайна» категории«медицинская тайна» 3 .
Обосновывается это тем, что помощь вне лечебногоучреждения (например, на улице, в общественном транспорте, дома) может бытьоказана не только врачом, но и иными медицинскими работниками. Указанноепредложение вполне оправданным, вместе с тем соответствующие поправкисвоего отражения в законе не нашли.Исходя из толкования норм ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ,субъектом выражения согласия на разглашение сведений, составляющихврачебную тайну, является гражданин или его законный представитель.Субъектом – адресатом указанного согласия являются лица, которые в силу своихтрудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, а также в процессеобучения обладают сведениями, составляющими врачебную тайну, в том числе,работники органов здравоохранения, правоохранительных органов, страховыхмедицинских организаций.В настоящее время законодателем установлена письменная форма (образец)согласия пациента на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну (п.3 ст.
13 Федерального закона № 323-ФЗ), вместе с тем утвержденнаяуполномоченным в сфере здравоохранения органом в соответствующем порядкестандартизированная форма такого согласия отсутствует.По мнению Т.Ю. Комиссаровой, к согласию на разглашение сведений,составляющих врачебную тайну, другим гражданам применимы требования кформе согласия субъекта персональных данных на обработку его персональныхданных, определенные ч. 4 ст.
9 Закона о персональных данных. При этом1Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространениятуберкулеза в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2001. № 26. Ст. 2581.2Закон РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»// Ведомости СНД и ВС РФ. 1993.
№ 2. Ст. 62.3Малеина М.Н. Защита личных неимущественных прав советских граждан. - М.: Знание, 1991.С. 80.142аналогия между указанными видамисогласия цитируемымавтором непредложена, вследствие чего, на наш взгляд, требуется дополнительнаяаргументация.На практике, чаще всего, форма рассматриваемого согласия выражается впроставленииподписипациентаилиегозаконногопредставителянепосредственно на карте пациента в медицинском учреждении или в видеподписаниибланкасогласияпроизвольнойформы,разработаннойнепосредственно самим медицинским учреждением.Очевидна необходимость законодательного определения бланка (формы)согласиянаразглашениесведений,составляющихврачебнуютайну.Представляется, что указанная форма в обязательном порядке должна содержатьданные о пациенте, дающем согласие, перечень разглашаемых сведений, срок, накоторый такое согласие изъявляется, круг лиц, которым разглашаются сведения,составляющие врачебную тайну.Одним из элементов согласия является срок его действия.
В нормахФедерального закона № 323-ФЗ конкретное указание на срок действия согласияна разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам,отсутствует. В соответствии с судебной практикой действие такого согласия непрекращается со смертью лица, его выразившего1.
Представляется, чтоопределение срока действия такого согласия является прерогативой самогопациента, вследствие чего необходимо закрепить положение о том, что срокдействия согласия на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну,другим гражданам, определяется непосредственно самим гражданином по своемуличному убеждению.Часть 4 ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ установлены перечнислучаев, при которых допускается предоставление сведений, составляющихврачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.
В1Апелляционное определение Мурманского областного суда от 23 октября 2013 г. по делу №33-3584 // СПС КонсультантПлюс (дата обращения: 23.10.2017).143противномслучаеразглашениесведений без получения требуемогосогласия будет свидетельствовать о нарушении прав пациента.В области медицинских отношений можно выделить также согласиепациента на участие в клиническом исследовании лекарственного препарата длямедицинского применения. Так, Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61ФЗ «Об обращении лекарственных средств»1 (ст.
43) установлено, что на участиев таком клиническом исследовании необходимо согласие пациента. Указанныеположения развивают положения ст. 21 Конституции РФ, предусматривающиеневозможность быть подвергнутым медицинским, научным, или иным опытам бездобровольного согласия.Пункт 3 ст. 43 Федерального закона № 61-ФЗ устанавливает, чтодобровольное согласие пациента на участие в клиническом исследованиилекарственного препарата для медицинского применения подтверждается егоподписью или подписью его законного представителя на информационном листкепациента. В общем смысле под информационном листком пациента понимаетсядокумент,вкоторомсодержатсясведения,касающиесяпроводимогоклинического исследования лекарственного препарата2.Учитывая вероятные риски, связанные с принятием неодобренных кприменению лекарственных препаратов, в частности, потенциальное негативноевлияние на организм человека, письменная форма выражения рассматриваемогосогласия обязательна, при этом следует утвердить стандартизированную формусогласия пациента на участие в клиническом исследовании лекарственногопрепарата для медицинского применения с обязательным указанием в ней данныхо пациенте, участвующем в клиническом испытании лекарственного средства;срока, на который такое согласие изъявляется; сведений о лекарственном1Федеральный закон от 12 апреля 2010 г.
№ 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» //Собрание законодательства РФ. 2010. № 16. Ст. 1815.2Информация Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 06 декабря 2011 г.«Процедура проведения этической экспертизы информационного листка пациента», утв.Советом по этике 23 ноября 2011 г. // СПС Гарант (дата обращения: 14.03.2019).144средстве,виспытаниикоторогопринимает участие пациент; данных обисследовании; информации о компании, проводящей исследование.§4.Правовыеособенностисогласиявгражданско-правовыхотношениях в градостроительной сфереСущественноеградостроительнойзначениесферевимеютгражданско-правовыхдействияоргановотношенияхпубличнойввласти,выраженные, в том числе, в виде выдачи: 1) разрешения на строительство(реконструкцию) объектов капитального строительства, 2) разрешения на ввод вэксплуатациюобъектовкапитальногостроительства,3)разрешениянаотклонение от предельных параметров разрешенного строительства.В силу норм ст.
263ГК РФ, ст.ст. 40, 41 Земельного кодекса РФ 1собственники, землепользователи, арендаторы земельного участка имеют правовозводить на нем здания и сооружения, осуществлять их перестройку или сноспри условии обязательного соблюдения градостроительных и строительных норми правил. Возможность строительства может быть реализована исключительно всоответствии со специальным разрешением уполномоченного органа власти,порядок выдачи которого предусмотрен Градостроительным кодексом РФ (ст.51). При этом градостроительным законодательством России в разные периодыпонятие «разрешение на строительство (реконструкцию) объекта капитальногостроительства» трактовалось по-разному.Статья 62 ранее действующего Градостроительного кодекса РФ 1998 г.
2определяла разрешение на строительство как документ, удостоверяющий правособственника, владельца, арендатора или пользователя объекта недвижимостиосуществить застройку земельного участка, строительство, реконструкциюздания, строения, сооружения, благоустройство территории.В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 17 ноября 1995 г. № 169-ФЗ1Земельный кодекс Российской Федерации от 25 октября 2001 г. № 136-ФЗ // Собраниезаконодательства РФ. 2001.











