Диссертация (1148769), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Созданная Францем Йозефом Галлем в начале XIXвека и, благодаря его ученикам, эта теория просуществует еще почти полвекапосле ухода своего основателя. Теория френологии (или «органологии») состоит втом, что мозг человека является многосоставным. Он состоит из достаточномногочисленных небольших отдельных органов (центров), имеющих лишьместную связь друг с другом. Каждый центр «отвечает» за характер той или инойпсихической деятельности, например, за установление коммуникации (дружбу),124125Соколов Б.Г.
Генезис истории. СПб, Алтейя, СПб, 2004. С. 167.Мейер-Штейнег Т. Медицина XVII – XIX веков. - М.: Вузовская книга, 2007. С. 86.78тщеславие, склонность к убийству, размножение, способность к искусству и т.д.Всего насчитывается 27 локализованных участков, которым соответствуют27 проявлений человеческого характера и его склонностей126. Галль указывает навозможность визуального или тактильного определения состояния той или инойзоны, согласно составленной функциональной карте мозга; то есть, исходя изконцепции, получается, что «профиль личности» можно получить путемощупывания или осматривания черепа127.В XIX веке ученое сообщество не поддерживает концепцию Галля,справедливо считая, что, утверждением анатомической заданности человеческойличности она ставит под сомнение ее свободу. Признавая зависимость характераотанатомическогостроениячерепа,можноприйтикабсолютнойпредсказуемости человеческих поступков.
Это не вписывается в христианскоепонимание ответственности перед Богом, согласно которой, именно свобода воли,а не форма черепа позволяет человеку выбирать между добром или злом, а такжеразвивать в себе положительные склонности и бороться с дурными. Как видно, несмотря на распространенное мнение в философии и науке о человеке какбиологическом существе, христианское измерение личности еще не потеряло свойголос окончательно.
Но закономерность возникновения френологии в общемконтексте развития медицинской науки представляется симптоматичным. Наукастремится к выявлению причин как органических так и не органическихпроцессов, что приводит к дальнейшим попыткам «вычисления личности».Насколько опасен путь, на который встала позитивная медицина XIX века можноопределитьпопоследствиям.Теорияострогойдетерминированностичеловеческих поступков, согласно локализации центров головного мозга,отвечающих за те или иные психические проявления, впоследствии привела кразвитию психохирургии – коррекции психических нарушений операционнымСм. Там же.Хагнер М.
Разум за работой. Визуальная репрезентация церебральных процессов // Болезнь и здоровье: новыеподходы к истории медицины. Серия переводов Европейского университета в Санкт-Петербурге и Институтаистории Общества Макса Планка. Спб: Алтейя, 2008. С. 146-147.12612779методомструдноопределяемымипоследствиямидляличностииз-задискуссионности критерий психической нормы.М. Фуко предлагает рассматривать рождение клинической медицины сквозьпризму установления властных порядков, а рождение психиатрии через динамикуотчуждения больных душевными заболеваниями.
Явления, описанные Фуко, такили иначе, имеют отношение к дегуманизации медицины и позволяютрассматривать историю становления медицинского дискурса, его развитие итрансформацию как историю дегуманизации, которая имеет в каждом культурномпериоде свои магистральные характеристики и специфическое преломление.Как видно, процессы дегуманизации в европейской культуре XIX века,наряду с развитием медицинской науки на базе физики и биологии, нашлибольшой отклик в медицинском дискурсе появлением теорий, предполагающихдетерминированность психических реакций.
В середине XIX века начало«вычисления»личностинапересеченииклинических,анатомическихибиологических данных было положено. Большой шаг в этом направлении былсделан впоследствии психоаналитическими теориями, создавшими свой «профильличности», утверждавший бессознательные импульсы в качестве ведущих,снимая, таким образом, проблему индивидуальности в целом и продолжаяпроцесс дегуманизации в медицине и культуре в целом.§3.
Психоанализ как область медицинского дискурса и «недовольствокультурой»Появление психоанализа в XIX и его широкое распространение в XX векеявляется знаковым в европейской культуре. Психоанализ выступает маркером исвоеобразным рубежом, открывающим новый статус человека в культуре и80трансформацию дискурсивных медицинских практик, занимающихся проблемамичеловеческой психики.
В данной части работы будет рассмотрен психоанализ какобласть медицинского дискурса и как феномен, открывающий в медицинепроблему «недовольства культурой».Вкачествеосновнойдвижущейсилычеловеческойпсихикивпсихоаналитических теориях презентуется иррациональное начало, что ставитпод сомнение «научность» психоанализа и его легитимность в рамкахмедицинского, т.е. естественнонаучного, а не философского дискурса. Такимобразом,правомернымявляетсявопрос:неявляетсялипсихоанализотступлением от классической модели построения научного знания, для которогоключевой характеристикой является опора на рациональность. И, наконец, еслипризнать психоанализ легитимной областью медицины, то какова степеньтрансформациимедицинскогодискурсавпсихоанализеизначениепсихоаналитических теорий в вопросах изменения отношения человека икультуры.Психоаналитическое направление в медицине и философии занимает вевропейскойкультуреособенныйстатус.Впервуюочередь–из-запромежуточного положения, которое, с одной стороны, сообщило психоанализупрактическую востребованность, с другой – достаточно долго оставлялонепризнанным научным сообществом, ожидающим возможность верификациивыдвинутых теорий согласно естественнонаучной методологии.
Вопрос о«научности» психоанализа оставался открытым вплоть до середины XX века.Включив в свою систему в качестве объекта изучения проявления человеческойпсихики в ответ на события жизненные, воспринимаемые иррационально,субъективно, психоанализ предлагает широкий спектр вариантов истолкованийповеденческих реакций. При этом, стремясь к научности, психоанализ достаточнопоследовательно следует методу, заданному Декартом, или, если точнее – взглядуисследователя, стремящемуся проникнуть вглубь изучаемого предмета вплоть довыявленияпервичныхпростыхсоставляющих,определяющиххарактер81«надстройки», в качестве которых в данном случае выступают психическиепроявления.Учитывая предмет исследования психоанализа, попытка «углублениявзгляда», основанная не на визуальном освидетельствовании, а на основефилософских спекуляциях, выглядит парадоксально.
Работа «анатомическогомышления», закрепившегося в европейской медицине с эпохи Нового времени,подразумевает неподвижность наблюдаемого объекта. Патологическая анатомияпредставляет собой конечный пункт, «развязку» всех гипотез и теорий и сообщаетлегитимность собранным утверждениям. Проблемы сознания не входят в интересестественных наук, если не получают освидетельствование в анатомическом зале.«Господство взгляда» принимает мозговые патологии, которые доступнывизуализации, но не на уровне функциональных нарушений. Во время своейпервой вводной лекции об основах психоанализа, Зигмунд Фрейд обращается кмедицинскому сообществу с упреком: «Вы привыкли обосновывать функцииорганизма и их нарушения анатомически, объяснять их химически и физически ипонимать биологически, но никогда ваши интересы не обращались к психическойжизни, которая как раз и является венцом нашего сложного организма»128. Послеэтого заявления основатель психоанализа делает виртуозную и не лишеннуюуспеха попытку встроить в заданную патологической анатомией системумышления специфический объект – человеческое сознание, весьма подвижный итрудно поддающийся наблюдению и истолкованию феномен.
Методы физики,химии, биологии автор переносит на подвижную и неустойчивую «почву»,отсутствиевизуализациикомпенсируетсяфилософскимиспекуляциями,«дорисовывающими» недостаточность клинического опыта. Этот шаг позволяетФрейду претендовать на признание психоанализа в качестве специфическойобласти медицинского дискурса.Сходство психоанализа с психиатрией и «шаткость» своей позиции Фрейдистолковывает предметом изучения: «В часы откровения психиатры самивысказывают сомнения в том, что заслуживают ли их описания названия науки.128Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции.
- М.: Наука, 1989. С. 10.82Симптомы, составляющие эти картины болезней, не распознаны по своемупроисхождению, механизму и взаимной связи; им соответствуют либонеопределенные изменения анатомического органа души, либо такие изменения,которые ничего не объясняют»129. Иными словами – по Фрейду, научностьпсихиатрии также можно поставить под сомнение, т. к. она оказалась бессильнойдля вскрытия «анатомического органа души» и распознавания внутреннеймеханики данного органа. Психоанализ интересует, прежде всего, механизмпсихических нарушений, априори не имеющих отражения в анатомии, при этоманалогия с анатомией выдает претензии автора на признание научнымсообществом, мыслящим «анатомически».
В качестве симптомов предлагаются незримые изменения, а поведенческие формы проявления неврозов, при этом цельюисследования психоаналитика является вскрытие, как пишет Фрейд, «смысланевротических симптомов» 130 на основании интерпретации сновидений, оговороки других непроизвольных сигналов, выбивающихся на поверхность из сферыбессознательного.Однако вскрытие бессознательных импульсов на основе толкованиясновиденийиоговорокпредполагаетнеобходимость«анатомическогопрепарирования» человеческой психики если не на уровне эмпирии, что самособой невозможно, то в теоретических спекуляциях. Для анатомическогомышления необходима неподвижность картины, устойчивое ее основание, ноФрейда не смущает подвижность и неустойчивость психических процессов.«Психоанализ относится к психиатрии приблизительно как гистология канатомии: одна изучает внешние формы органов, другая – их строение из тканей иэлементарных частичек.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
