Диссертация (1147855), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Амплитуда P200 в ответ на «стандартный» слуховой стимул, помимо связи с показателем рабочей памяти, убольных шизофренией коррелирует с показателями более высокоорганизованных процессов вербального научения и проблемного решения. Амплитуданегативности рассогласования связана с показателем рабочей памяти, а такжес когнитивными процессами, необходимыми для своевременной реакции на141изменения характеристик стимула: со скоростью переработки информации,моторными навыками и вербальной беглостью.5. Больные шизофренией отличаются большей негативность N400 в процессе решения вербально-логических задач, что предположительно являетсяпсихофизиологическим коррелятом нарушения вербального мышления и указывать на дезавтоматизацию категориального анализа при определении логических отношений между понятиями.6. Для решения задачи классификации испытуемых (отнесение к одной изисследуемых групп) наиболее информативными оказались следующие параметры: скорость переработки информации, семантическая и вербальная беглость, а также мощность поздних компонентов ВП в височных областях билатерально, измеренная в процессе решения вербально-логической задачи.Больные шизофренией отличаются от других исследуемых групп снижениемвышеперечисленных когнитивных функций и большей негативностью поздних компонентов ВП в процессе решения вербально-логической задачи.142ЗАКЛЮЧЕНИЕВ работе представлено исследование психофизиологических коррелятов,указывающих на церебральные механизмы когнитивных нарушений больныхпараноидной шизофренией.
В качестве рассматриваемых феноменов были выбраны спектральные характеристики фоновой ЭЭГ, отражающие целостныеперестройки биоэлектрической активности ЦНС у больных шизофренией, иВП, связанные с последовательностью обработки информации в аудиальноймодальности.В процессе исследования были найдены значительные отличия в распределение спектральной мощности ЭЭГ больных шизофренией как от условноздоровых испытуемых, так и от больных аффективными психическими расстройствами. При исследовании слуховых ВП было подтверждено наличиередукции феномена негативности рассогласования, характерной для больныхшизофренией и отсутствующей у больных аффективными расстройствами.По результатам корреляционного анализа можно судить о наличие достаточно тесных взаимосвязей как спектральных характеристик фоновой ЭЭГ,так и компонентов ВП с когнитивным функционированием, что согласуется ссовременными естественно-научными представлениями о шизофрении как опрогрессирующей структурно-функциональной болезни головного мозгавследствие нарушения развития нервной системы.Важным заключением из нашего исследования является идея о том, чтоснижение ключевых когнитивных функций больных шизофренией, по крайней мере отчасти, спровоцировано ограничением базовых процессов вниманияи ранней классификации поступающей информации.
Дальнейшая перспективаданного исследования представляется в продолжении анализа как более ранних, так и более поздних компонентов и их соотнесение с когнитивныминарушениями, а также проведение подобного исследования ВП в зрительноймодальности для формирования целостного системного представления о физиологических механизмах когнитивных нарушений у больных шизофренией.143СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.
АведисоваА.С.,ВерингоН.Н.Синдромдефицита,вызванногонейролептиком // Российский психиатрический журнал. 2001. № 5. С. 43-46.2. Алфимова М.В., Уварова Л., Трубников В.И. Электроэнцефалография ипознавательные процессы при шизофрении // Журнал неврологии ипсихиатрии. 1998. Т.
98. № 11. С. 55-58.3. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. 448 с.4. АсадулаевМ.М.,ТрошинВ.М.,ЧирковВ.Д.Основыэлектроэнцефалографии. Ташкент: Изд-полигр. объед-ние им. Ибн Сины,2013. 216 с.5. Баарс Б., Гейдж Н. Мозг познание разум: введение в когнитивныенейронауки (Том 2). М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2014. 467 с.6. Балин В.Д. Введение в теоретическую психологию.
СПб.: Изд-во С.Петерб. гос. ун-та, 2012. 201 с.7. Балин В.Д. Психическое отражение: элементы теоретической психологии.СПб.: Изд-во С.-Петерб. гос. ун-та, 2000. 328 с.8. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология. 2 изд.Москва-Воронеж: НПО «МОДЭК», 2006. 624 с.9. Бэддели А. Рабочая память // под. ред Ю.Б. Гиппенрейтер и В.Я.Романовой, Психология памяти. М.: Хрестоматия по психологии, 2008. С.436-461.10. Вассерман Л.И., Чередникова Т.В. Психологическая диагностиканейрокогнитивного дефицита: рестандартизация и апробация методики«Комплексная фигура Рея-Остерица. Методические рекомендации. СПб.2011.
68 с.11. Вид В.Д. Психотерапия шизофрении. 3 изд. СПб.: Питер, 2008. 512 с.12. Винер Н. Лекция 8. Применение к изучению колебаний биотоков;колебания связанных осцилляторов, возбуждаемых в случайные моментывремени // Нелинейные задачи в теории случайных процессов. М.: ИИЛ, 1961.144С. 83-95.13. Гайдышев И.П. Моделирование стохастических и детерминированныхсистем: Руководство пользователя программы AtteStat. Курган: Б.И., 2013.496 с.14.
Евдокимов С.А., Пронина М.В., Полякова Г.Ю., Пономарев В.А.,Поляков Ю.И., Кропотов Ю.Д. Анализ независимых компонент вызванныхпотенциаловпациентовсустановленнымидиагнозамишизофрения,обсессивно-компульсивное и депрессивное расстройство // Журнал высшейнервной деятельности им. И.П. Павлова. 2014. Т. 64. № 5. С. 500.15.
Зайцева И.Я., Корсакова Н.К. Динамика нейрокогнитивного дефицита упациентов с различной степенью прогредиентности шизофрении при первыхприступах и в течении 5-летнего катамнеза // Социальная и клиническая психиатрия. 2008. Т. 18. № 2. С. 15-25.16. Зайцева Ю.С., Магомедова М.В. Нейрокогнитивный дефицит пришизофрении: состояние проблемы // Первый психотический эпизод (проблемыи психиатрическая помощь) / Под ред. И.Я. Гуровича, А.Б. Шмуклера. М.,2010.
С. 111-157.17. Зароченцев К.Д., Худяков А.И. Экпериментальная психология. М.:Проспект, 2005. 208 с.18. Зейгарник Б.В. Патопсихология. 2 изд. М.: Эксмо, 2010. 364 с.19. Зотов М.В. Когнитивные нарушения и возможности их компенсации убольных шизофренией с различной степенью выраженности дефекта: дис. ...канд. пс. наук: 19.00.04. СПб., 1998. 182 с.20. Зотов М.В., Долбеева К.А., Андрианова Н.Е., Петрукович В.М.Когнитивные механизмы низкой эффективности выполнения сенсомоторныхзадач при шизофрении // Вестник ЮУрГУ Серия «Психология». 2013. Т. 6. №3. С. 67-74.21. Иванов, М.В., Незнанов Н.Г. Негативные и когнитивные расстройствапри эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия. СПб.: НИПНИ им.В.М. Бехтерева, 2008.
288 с.14522. Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. Патология психическойдеятельности при шизофрении. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1991. 251 c.23. КропотовЮ.Д.КоличественнаяЭЭГ,когнитивныевызванныепотенциалы мозга человека и нейротерапия. Донецк: Издатель ЗаславскийА.Ю., 2010. 512 с.24. Кропотов Ю.Д., Пронина М.В., Поляков Ю.И., Пономарев В.А.Функциональные биомаркеры в диагностике психических заболеваний:когнитивные вызванные потенциалы // Физиология человека.
2013. Т. 39. № 1.С. 14.25. Латаш Л.П. Гипоталамус, приспособительная активность и электроэнцефалограмма. М.: Наука, 1968. 259 c.26. Лемешко Б.Ю., Лемешко С.Б., Постовалов С.Н., Чимитова Е.В.Статистическийанализданных,моделированиеиисследованиевероятностных закономерностей. Компьютерный подход. Новосибирск: Издво НГТУ, 2011.
888 с.27. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. СПб.: Питер, 2008.624 с.28. МагомедовР.А.Нейрофизиологическиемеханизмыкогнитивныхнарушений при шизофрении: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.00.13. М.,2007. 38 с.29. Мак-Каллок У. С., Питтс В. Логическое исчисление идей, относящихся кнервной активности // «Автоматы» под. ред. К. Э. Шеннона, Дж. Маккарти.М.: Изд-во иностр. лит., 1956. С. 363–384.30.
Мелехов Д.В. Клинические основы прогноза трудоспособности пришизофрении. М.: «Медгиз», 1963. 198 с.31. Миклин А.М. К вопросу о соотношении понятий «высота организации»и «степень организованности» // Методические проблемы организациибиосистем. Л.: Наука, 1978. С. 101-126.32. Минутко В.Л. Шизофрения. Курск: КУРСК, 2009. 688 c.33. Одёрышев Б.С. Активированность нервной системы. Глава VI. // В сб.146Психодиагностические методы (в комплексном лонгитюдном исследованиистудентов), Л.: ГГУ / Под.ред. А.А.Бодалева, М.Д.Дворяшиной и И.М.Палея,1976.
С. 95-111.34. Орлов А.И. Прикладная статистика. Учебник. М.: «Экзамен», 2004.656 c.35. Павлов И.П. Лекции о работе больших полушарий головного мозга //Полн. собр. соч. в 6 т. М.; Л.: Издательство Академии наук, 1951. Т. 4. 452 c.36. Пайтен Х.О., Рихтер П.Х. Красота фракталов. Образы комплексных идинамических систем. М.: Мир, 1993. 176 c.37. Поворинский А.Г., Заболотных В.А. Пособие по клинической электроэнцефалографии. Л.: Наука, 1987.
62 с.38. ПоляковЮ.Ф.Патологияпознавательнойдеятельностипришизофрении. М.: Медицина, 1974. 86 c.39. Потапов А.А. Фракталы в радиофизике и радиолокации: топологиявыборки. М.: Университетская книга, 2005. 848 с.40. Пронина М.В. Вызванные потенциалы и независимые компоненты вызванных потенциалов больных шизофренией: дис. ... канд. биол. наук:03.03.01, 19.00.02. СПб., 2013. 183 с.41. Рубинштейн С.Я.
Экспериментальные методики патопсихологии и опытприменения их в клинике (практическое руководство) // М.: Апрель-Пресс,Психотерапия, 2010. 224 с.42. Саркисян Г.Р., Гурович И.Я., Киф Р.С. Нормативные данные дляроссийской популяции и стандартизация шкалы «Краткая оценка когнитивныхфунций у пациентов с шизофренией» (BACS) // Соц. и клин. психиатрия. 2010.№20. С. 13-19.43. Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция вдетском возрасте. М.: Академия, 2002.
232 с.44. Соколов Е. Н. Нервная модель стимула и ориентировочныий рефлекс //Вопросы психологии. 1960. № 4. С. 61-72.45. Соколов Е.Н. Нервная модель стимула и ориентировочный рефлекс //147Вопросы психологии. 1960. № 4. С. 61-72.46. Стрелец В.Б., Гарах Ж.В., Корсакова Н.К Особенности гамма-ритма ЭЭГи нейропсихологических нарушений у больных шизофренией // Социальная иклиническая психиатрия Т.16 №4.
2006. С. 55-60.47. Стрелец В.Б., Магомедов Р.А., Голикова Ж.В. (Гарах), НовотоцкийВласов В.Ю. Спектральная мощность и внутрикорковые взаимодействия побета2-ритму в норме и при шизофрении // Журн. высш. нерв. деят. 2004. Т.54.№.2. С.229-236.48. Тонконогий И.М. Введение в клиническую психологию. Л.: Медицина,1973. 255 с.49. Тонконогий И.М., Пуанте А. Клиническая психология.
СПб.: Питер,2007. 528 с.50. Уварова Л.Г., Алфимова М.В., Савватеева Н.Ю. Нейроморфологическиеи психологические корреляты электрической активности мозга у больныхшизофренией и их родственников // Журнал неврологии и психиатрии. 2002.Т. 102. № 12. С. 35-40.51. Ухтомский А.А. Очерк физиологии нервной системы. Л.: Изд-во Лен.гос. ун-та, 1945. 221 с.52.
Хомская Е.Д. Нейропсихология. 4 изд. СПб.: Питер, 2012. 496 с.53. Шеперд Г. Нейробиология (том 2) М.: Мир, 1987. 368 c.54. Яковлев Н. М., Косицкая З. В., Карпенко М. Н., Слезин В. Б.Психофизиологические особенности шизофрении у подростков. СПб.: НесторИстория, 2013. 228 с.55. Adler G., Gattaz W.F. Auditory evoked potentials in schizophrenic patientsbefore and during neuroleptic treatment – Relationship to psychopathological state //Eur.
Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 1993. V. 242. № 6. P. 357-361.56. Alfimova M., Uvarova L. Cognitive peculiarities in relatives ofschizophrenic and schizoaffective patients: heritability and resting EEG-correlates //Int. J. Psychophysiol. 2003. V. 49. P. 201-216.57. Anderer P., Semlitsch H. V., Saletu B. Multichannel auditory event-related148brain potentials: Effects of normal aging on the scalp distribution of N1, P2, N2 andP300 latencies and amplitudes // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1996. V.99.