Диссертация (1147846), страница 14
Текст из файла (страница 14)
11. Изменение установок женщин относительно вреда пива и красного вина дляразвития плода. По оси абсцисс – группы, по оси ординат – доля женщин (%), изменившихустановки в начале исследования и спустя 3, 6 и 12 месяцев.Изменениякоснулисьтакжеустановокотносительновозможностиупотребления алкоголя беременными (рис. 12). Спустя 12 месяцев значимобольшее количество женщин склонялось к мнению, что «беременным стоитвоздерживатьсяотпроисходитодномнаалкоголя»уровне(F(3,278)=3,082,внезависимостиp<0,05).отЭтогруппы,изменениеоднакоэкспериментальной группе оно протекает быстрее (F(3,278)=1,273, p<0,05).80вРис. 12. Изменение установок респондентов относительно возможности употребленияалкоголя беременными.
По оси абсцисс – группы, по оси ординат – количество женщин,изменивших установки в начале исследования и спустя 3, 6 и 12 месяцев.Таким образом, можно сделать вывод, что двухфокусное краткосрочноевмешательство и пассивное информирование влияют на изменение установокотносительно употребления алкоголя беременными и влияния различных видовалкоголя на плод, при этом в исследованных группах отмечается различныйхарактер динамики установок: в экспериментальной группе под влияниемвмешательства происходят значительные изменения в установках в течениепервых 3-х месяцев, дальнейшие изменения носят более плавный характер; вконтрольной группе изменения установок происходят плавно в течение всех 12месяцев. В экспериментальной группе под влиянием вмешательства такжепроисходит более явный отказ от стереотипа о пользе красного вина.813.2.3.
Сравнительное изучение динамики реального употребления алкоголя(через 3, 6 и 12 месяцев)Для изучения динамики реального употребления алкоголя респондентамибыл применен двухфакторный дисперсионный анализ: первый фактор – время(начало исследования, 3, 6 и 12 месяцев), второй – группа (экспериментальная иконтрольная). С течением времени в обеих группах статистически значиморазличается количество дней употребления алкоголя (в течение 90 дней докаждого замера) (F(3,278)=104,940, p<0,0001) (рис. 13).
Также статистическизначимым является фактор «группа» (F(3,278)=7,328, p<0,05). При этом влияниявзаимодействия факторов обнаружено не было.Рис. 13. Динамика количества дней употребления алкоголя. По оси абсцисс – время, по осиординат – количество дней.На момент начала исследования женщины экспериментальной группыупотребляют алкоголь в среднем 12 дней за 90 дней, а женщины контрольнойгруппы – 14 дней. Через 3 месяца показатели употребления алкоголя снижаются:респонденты экспериментальной группы употребляют 9 дней, а участницыконтрольной – 12. На третьем замере (через 6 месяцев после начала исследования)также наблюдается снижение частоты употребления алкоголя до 3 дней вэкспериментальной группе и 4 – в контрольной.
В конце исследования (спустя 12месяцев) женщины обеих групп употребляют алкоголь на одном уровне, которыйсоставляет 3 дня за 90 дней, то есть в среднем 1 раз в месяц.82Динамика среднего количества доз за разовый прием алкоголя представленана рисунке 14. Не обнаружено статистически значимых различий ни взависимости от фактора времени, ни в зависимости от фактора группы. Однако науровне тенденции обнаружено влияние взаимодействия факторов (F(3,278)=2,557,p<0,1).В среднем женщины обеих групп употребляют от 2 до 3 доз за разовыйприем алкоголя и данный показатель статистически значимо не изменяется стечением времени. Основные изменения в характере употребления алкоголяженщинами заключаются в значимом снижении количества дней употребления.Рис. 14.
Динамика средней дозы алкоголя, употребляемой респондентами за один раз. Пооси абсцисс – время, по оси ординат – средняя доза употребления алкоголя женщинами.Была обнаружена статистически значимая динамика максимальной дозыалкоголя, употребляемого за один раз (рис. 15), в зависимости от фактора времени(F(3,278)=51,862,p<0,0001).Снижениемаксимальнойдозыразовогоупотребления алкоголя обнаружено в обеих группах; статистически значимыхразличий между группами, взаимодействия факторов также обнаружено не было.Как продемонстрировано на рисунке 15 женщины обеих групп с течениемвремени снижают показатель максимальной дозы алкоголя, употребляемой заодин раз.
С момента начала и к концу исследования в экспериментальной группепоказатель снижается с 15 до 12 доз алкоголя, а в контрольной – с 11 до 8 доз.83Таким образом, в обеих группах показатель максимальной дозы снижается на 3дозы алкоголя.Рис. 15. Динамика максимальной дозы алкоголя, употребляемого за один раз. По осиабсцисс – группы и время, по оси ординат – количество женщин, сгруппированных помаксимальной дозе употребления алкоголя.Такимобразом,сравнительноеизучениединамикиреальногоупотребления алкоголя (через 3, 6 и 12 месяцев) свидетельствует о том, чтопозитивные изменения в характере употребления алкоголя женщинамидетородного возраста состоят в значимом уменьшении количества днейупотребления, которое снижается с 13 дней до 1-2 дней за последние 3месяца. В экспериментальной группе женщины значительно быстрее снизилиуровень употребления алкоголя.3.2.4.
Результаты изучения уровня знаний, установок, поведения и ихдинамики (через 12 месяцев) у беременных женщинВ начале исследования согласно критериям скрининга, все женщины были небеременны. За период проведения исследования беременность наступила у 21женщины: 10 участниц из экспериментальной группы и 11 – из контрольной.
Изних 10 женщин отмечали, что планируют беременность, то есть хотят ребенка и84не используют средства контрацепции (7 женщин экспериментальной группы и 3– контрольной).Были проанализированы знания о фетальном алкогольном синдроме в началеисследования у этой группы, состоящей из 21 женщины. Статистически значимыхразличий в показанных знаниях у женщин экспериментальной и контрольнойгрупп не выявлено. В целом, 81% (N=17) респондентов не знает о ФАС и отвечаетнеправильно на вопросы о последствиях ФАС: 81% (N=17) – неверно, 19% (N=4)– верно); на вопрос о характерном для детей с ФАС нарушении: 85% (N=18) –неверно, 15% (N=3) – верно; на вопрос о причинах возникновения ФАС: 76%(N=16) – неверно, 24% (N=5) – верно.Спустя 12 месяцев статистически значимых различий между группами такжене обнаружено, но выявлены значимые различия по каждому вопросу междупервым и последним замером.
Для сравнений групп по данным показателямиспользовался критерий χ2-Мак-Немара.На вопрос о последствиях ФАС верно отвечает уже 90% (N=19) беременныхженщин (χ2=13,067, p<0,001); на вопрос о последствиях ФАС – 81% (N=17)женщин (χ2=10,562, p<0,01); и на вопрос об умственной отсталости какхарактерном нарушении для детей с ФАС дают правильные ответы 85% (N=18)беременных женщин (χ2=11,077, p<0,001).Такимобразом,кконцуисследованияподавляющеебольшинствобеременных женщин демонстрирует корректные знания о ФАС.Были проведен анализ установок в отношении употребления алкоголябеременными женщинами и влиянии алкоголя на плод, который не обнаружилстатистически значимых результатов при сравнении экспериментальной иконтрольной групп, а также при сравнении показателей, полученных в началеисследования и спустя 12 месяцев.
В целом, беременные женщины не отличаютсяот общей выборки по характеру распределения установок. Безусловно, к концуисследования установки претерпевают ряд положительных изменений (см. рис. 11и рис. 12). Отсутствие статистически значимых различий можно объяснитьмалочисленностью групп.85Анализ поведения в отношении употребления алкоголя проводился по двумкритериям: количество дней употребления алкоголя за последние 90 дней исредняя доза алкоголя, употребляемая за один раз за последние 90 дней.Изначальный уровень употребления алкоголя женщинами не отличается отсредних показателей по группам (см.
рис. 13). Спустя 12 месяцев беременныеженщины экспериментальной группы употребляют алкоголь в среднем 1 день за90 дней (M=0,5; SD=0,85), в контрольной группе женщины употребляют всреднем 2 дня (M=1,55; SD=1,37), что продемонстрировано на рисунке 16.Группы статистически значимо различаются по данному показателю (U=83,p<0,05),чтосвидетельствуетобольшейэффективностикраткосрочноговмешательства как профилактического метода.Рис.
16. Количество дней употребления алкоголя беременными женщинами спустя 12 месяцев.По оси абсцисс – количество дней, по оси ординат – плотность распределения. Вертикальныелинии показывают уровень средних значений по группам в целом.86Спустя 12 месяцев количество дней употребления алкоголя беременнымиженщинами статистически значимо ниже, нежели средние показатели по группам,то есть беременные женщины экспериментальной группы употребляют алкогользначимо реже, нежели не беременные женщины этой же группы (t(9)=-10,531,p<0,001).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
