Диссертация (1147573), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Они чаще испытывают дистресс, имеют низкую самооценку иболеесклонныкрефлексиииотрицательныможиданиямвсферемежличностного взаимодействия. Здоровые мужчины также в большей степениобнаруживают черты параноидного мышления в сравнении с мужчинамипациентами, однако следует подчеркнуть, что речь не идет о клиническомуровне выраженности психопатологической симптоматики, а лишь о некоторыхпсихологических особенностях и особенностях мышления.Анализ половых различий в группе здоровых показывает, что их характерв определенной мере совпадает с характером различий между больными издоровыми, что может свидетельствовать о большей невротизации мужчин всравнении с женщинами. Можно предположить, что это связано как ссоциально-экономическимиусловиями(напряженнаяработа,большаяконкуренция, ответственность за семью и пр.), так и с определеннымиполоролевымистереотипами,предписывающиммужчинамбольшуюуверенность в себе, социальную компетентность и психическую устойчивость.Такие повышенные требования могут приводить к росту напряжения, тревоги иневротизации.Более выраженную невротизацию мужчин (и пациентов, и здоровых)подтверждает и индекс общей выраженности симптоматики GSI, который умужчин обнаруживает достоверно более высокие значения.
Возможно, этотакже свидетельствует о большей значимости и, соответственно, большей162фиксации и переживании мужчинами даже не слишком значительныхпроявлений психопатологической симптоматики как потенциальной угрозынарушенияих«мужского»физиологическогоисоциальногофункционирования.Сравнительныйанализличностныхособенностейбольныхсневротическими расстройствами и здоровых испытуемых проводился наосновании результатов исследования с помощью 3-х методик, направленных наизучение невротических черт личности: «Опросник невротической личностиKON-2006», опросник «Невротические черты личности» (НЧЛ) и «Уровеньневротизации» (УН).Для оценки влияния факторов «Группа» (принадлежность к группепациентов или группе здоровых) и «Пол» на выраженность черт невротическойличности результаты исследования с помощью опросника KON-2006 былиподвергнутымногомерномумногофакторномудисперсионномуанализу.Выявлено, что группа пациентов с невротическими расстройствами достоверно(р<0,0001) отличается от группы здоровых по показателям 23-х из 24-х шкалопросника KON-2006, за исключением шкалы «Рискованное поведение».Пациентысневротическимирасстройствамихарактеризуютсябольшейвыраженностью таких черт, как: чувство усталости и зависимости отокружения,чувствительность,демобилизация,рефлексивность,астения,нежность,импульсивность,склонностькпеременчивоенизкаяпредставлениям,настроения,мотивированность,фантазии,чувствобеспомощности и вины, проблемы в межчеловеческих отношениях, сложностив принятии решений, чувство опасности и одиночества, иррациональность,сложность эмоциональных отношений, чувство отсутствия влияния, чувствоэмоциональной и физической перегрузки, нарциссизм, чувство зависти ипедантизм.
Единственной шкалой, показатель которой у здоровых имеет болеевысокое значение, чем у больных, является шкала «Рискованное поведение»,163однако различия по этой шкале не достигают уровня статистическойзначимости.Анализ влияния фактора «Пол» показал, что женщины всей выборки(пациентки и здоровые) в сравнении с мужчинами характеризуются достовернобольшей выраженностью невротических черт личности в целом (общийпоказательX-KONуженщиндостоверновыше),атакжебольшейпредставленностью в структуре личности таких невротических черт какимпульсивность, чувство зависимости от окружения; наличие астеническихпроявлений, чувства усталости, беспомощности, вины; экзальтированностьповедения,иррациональность,мнительность,неуверенностьвсебе,обидчивость.Таким образом, факторы «Группа» и «Пол» значимо влияют надисперсию показателя X-KON, а совместное воздействие этих факторов неоказывает значимого влияния.
Этот факт может свидетельствовать о том, чтометодика KON-2006 в целом независимо дифференцирует группы поклиническому и половому признаку. Следует отметить, что автор методикиЕ. Александрович (Aleksandrowicz J. и др., 2006) указывает, что значенияпоказателя X-KON не зависят от пола или возраста респондентов.Результаты исследования по методике «Невротические черты личности»(НЧЛ)такжебылиподвергнутымногомерномумногофакторномудисперсионному анализу.
Фактор «Группа» оказывает влияние на 4 из 7личностных шкал этой методики. Пациенты с невротическими расстройствами всравнениисоздоровымииспытуемымихарактеризуютсябольшейвыраженностью таких характеристик как неуверенность в себе, познавательнаяи социальная пассивность, интровертированная направленность личности,социальная неадаптивность. Не выявлено достоверных различий по шкалам«Аффективная неустойчивость», «Невротический сверхконтроль поведения» и«Ипохондричность».Приэтомследуетотметить,чтовыраженность164невротических черт личности как в группе пациентов, так и в группе здоровыхне превышает «пониженного уровня», что указывает на слабую выраженностьчерт личности, потенциально связанных с риском развития невротическихреакцийисостояний,атакженевротическихизмененийличности(Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Щелкова О.Ю., Червинская К.Р., 2013).Выраженность невротических черт личности по результатам методикиНЧЛ у больных и здоровых хотя и обнаруживает достоверные различия по 4-миз 7-ми шкал, тем не менее находится в одном диапазоне значения, что непозволяет достоверно дифференцировать выборки.Половые различия (фактор «Пол»), выявленные с помощью анализарезультатов исследования по методике НЧЛ (в отличии от данных по методике«KON-2006», которые обнаруживают более выраженную «невротичность» вцелом у женщин), являются разнонаправленными: у мужчин всей выборки вотличие от женщин в большей степени выражены такие черты какневротический «сверхконтроль» поведения, а у женщин — неуверенность всебе, познавательная и социальная пассивность и аффективная неустойчивость.Попоказателю«Ипохондричность»«Интровертированнаяи«Социальнаянаправленностьнеадаптивность»личности»,различиймеждумужчинами и женщинами не выявляется.Анализ результатов исследования уровня невротизации с помощьюметодикиУНипроведенныйоднофакторныйдисперсионныйанализсвидетельствуют о статистически достоверных различиях между группамипациентов с невротическими расстройствами и здоровых.
Здоровые лицахарактеризуются низким уровнем невротизации, что свидетельствует обэмоциональной устойчивости, положительном фоне переживаний, чувствесобственного достоинства, социальной смелости и связанной с этимикачествами стрессоустойчивости. Однако следует отметить, что, если в группездоровых показатель невротизации находится в зоне низких значений, то в165группе пациентов он располагается в зоне неопределенных значений.Показатель методики, дифференцируя группы, тем не менее, четко неверифицирует клинический диагноз.Таким образом, сравнительный анализ результатов исследования спомощью 3-х методик, направленных на выявление невротических чертличности и уровня невротизации, показал, что опросник «KON-2006» хорошодифференцирует клиническую группу, описывает широкий спектр личностныхособенностей(личностныхдисфункций),присущихпациентамсневротическими расстройствами, диагностирует их высокую выраженность, атакже выявляет однонаправленные половые различия.
Методики НЧЛ и УНтакже различают группы пациентов и здоровых, но не фиксируют высокийуровень выраженностиследовательно,четконевротическихнечерт личностиверифицируютнау пациентов и,психологическомуровнеклинический диагноз.Наряду с изучением выраженности черт невротической личности, былитакже исследованы уровень социальной фрустрированности и выраженностьвнутриличностных конфликтов. Эти характеристики были выбраны в связи стем, что внутриличностные конфликты традиционно рассматриваются какважнейший фактор этиопатогенеза невротических расстройств, а уровеньсоциальной фрустрированности может выступать как индикатор наличиявнутриличностной проблематики и личностных дисфункций.Сравнительное изучение уровня социальной фрустрированности убольных с невротическими расстройствами и здоровых лиц позволилоопределить уровень удовлетворенности/неудовлетворенности своей жизненнойситуацией.Полученныеданныедемонстрируютвысокийуровеньнеудовлетворенности личностно-средовой обстановкой в группе больных.Здоровые испытуемые в большинстве удовлетворены своей ситуацией и неиспытывают по этому поводу фрустрации.
В отношении половых различий166полученыданные,свидетельствующие,чтоздоровыеженщиныболееудовлетворены своей ситуацией, чем здоровые мужчины, а женщиныпациентки, как и мужчины-пациенты в одинаковой степени испытываютнеудовольствие сложившейся у них жизненной обстановкой. Выявленная болееявная социальная фрустрированность мужчин в группе здоровых и отсутствиеразличий между мужчинами и женщинами в группе пациентов согласуется срезультатами исследования выраженности симптоматики, которые обнаружилив группе здоровых более выраженную невротизацию мужчин в сравнении сженщинами.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
