Диссертация (1147401), страница 27
Текст из файла (страница 27)
Присочетанном расстройстве ПМС с дисменореей пациентки отличаются отиспытуемых нормативной группы более высокими значениями МПЗ «проекция» и«вытеснение», что свидетельствует о наличии более выраженной неосознаваемой«внутренней» тревоги, связанной, в том числе и с более широким спектромимеющихся клинических проявлений.7.Основными содержательными «мишенями» психологической коррекции ипсихотерапии женщин с ПМС могут выступать когнитивно обусловленнаягармонизация межличностных взаимоотношений со значимым социальнымокружением, формирование и повышение навыков эмоционального самоконтроляи стрессоустойчивости, повышение уверенности в себе, повышение доверия исотрудничества в системе «пациент – терапевтическая бригада».145ЗАКЛЮЧЕНИЕПолученныерезультатыобосновываютнеобходимость,во-первых,акцентировать внимание при комплексном клиническом и психодиагностическомисследовании на личностно-типологических(генотипических) предикторахэмоциональной уязвимости женщин при расстройствах менструального цикла, и,во-вторых, учитывать роль коморбидных, психосоциально обусловленныхфакторов нарушения психической адаптации при разработке и актуальномприменении методов психологического и психотерапевтического вмешательства.Опытпримененияпредменструальнымдиагностическихпсихологическойсиндромомметодоввдиагностикикомплексе(клинических,другихпациентоксприменяющихсяэндокринных,генетических,биохимических и др.) показывает, что имеющиеся у таких пациентокэмоциональные и личностные расстройства, опосредованные психосоматическимии соматопсихическими соотношениями, отягощают соматическую симптоматику,приводят к формированию дезадаптивной внутренней картины болезни, снижаютстрессоустойчивость пациенток и их социальную адаптивность, препятствуя темсамымуспешномулечению.Какследствие,влеченииженщинспредменструальным синдромом важное место должно отводиться психотерапии, икогнитивно-поведенческой психотерапии, в частности, поскольку эффективностьее при работе с такими пациентками неоднократно подчеркивалась в специальнойлитературе по проблеме синдрома предменструального напряжения (Ташлыков,1992; Hunter, Ussher, Cariss, Browne, Jelley, Katz, 2002).
Полученные результатыпозволяют выделить в качестве наиболее значимой психокоррекционной мишенигармонизациюокружением.межличностныхвзаимоотношенийсблизкимсоциальным146УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯВКБ – внутренняя картина болезниЛТ – личностная тревожностьМПЗ – механизмы психологической защитыПЗ – практически здорова (без расстройств менструального цикла)ПМС – предменструальный синдромПМС+Д – предменструальный синдром в сочетании с дисменореейСТ – ситуативная тревожность147Список использованной литературы:1)Абабков В.А., Перре М. Адаптация к стрессу.
Основы теории, диагностики,терапии. СПб.: Речь, 2004. 166с.2) Аветисова Л.Р. Альгоменорея у девушек пубертатного возраста: автореф. дисс.… канд. мед. наук. М., 1990. 27c.3) Аганезова Н.В., Морозова Е.Б., Чухловин А.Б., Корчагина З.В. Эмоциональноличностные характеристики женщин с предменструальным синдромом ифункциональный полиморфизм гена транспортера серотонина // Обозрениепсихиатрии и медицинской психологии имени В.М.
Бехтерева. 2011. №2. С.17-22.4) Александров А.А. (Ред) Психология и психокоррекция. СПб.: Питер, 2008. 384с.5) Александровский Ю.А. (Ред.) Психические расстройства: диагностика и терапияв общемедицинской практике. М.: Гэотар Медицина, 2007. 240с.6) Антропов Ю.Ф., Асанов Л.А. Нарушения менструального цикла у девушек,страдающихдепрессией//Перинатальнаяпсихологияимедицина.Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии:материалы всерос. конф. с международным участием, Иваново, 6-8 июня 2001г.
/Редкол.: Р.Р. Шиляев (пред.) и др. Иваново: Ивановская государственнаямедицинская академия, 2001. Ч. 1. С. 83-85.7) БаласанянВ.Г.Медико-социальныеиэтическиепроблемылечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы: дисс.… докт. мед. наук. СПб., 1998. 264с.8) Березин Ф.Б. Психологическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.:Наука, 1988. 270с.9) Бизюк А.П., Вассерман Л.И., Иовлев Б.В. Применение интегративного тестатревожности (ИТТ): методические рекомендации.
СПб.: НИПНИ им. В.М.Бехтерева, 2005. 23с.10)Брехман Г.И., Семенова О.К., Лапочкина Н.П. Некоторые психосоматическиеаспекты у женщин с эндометриозом // Перинатальная психология и медицина.Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии:148материалы всерос. конф. с международным участием, Иваново, 6-8 июня 2001г.
/Редкол.: Р.Р. Шиляев (пред.) и др. Иваново: Ивановская государственнаямедицинская академия, 2001. Ч. 1. С. 96- 99.11)Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина / пер. с нем.Г.А. Обухова, А.В. Бруенка. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 376с.12)Брутман В.И. Клиника и психопатология эндогенных психическихрасстройств пограничного уровня, маскированных функциональными эндокринногинекологическими нарушениями: автореф.
дисс ... канд. мед. наук. М., 1989. 24с.13)Вассерман Л.И., Беребин М.А., Косенков Н.И. О системном подходе в оценкепсихической адаптации // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им.В.М. Бехтерева. 1994. № 3. С. 16-25.14)Вассерман Л.И., Беребин М.А. Факторы риска психической дезадаптации упедагогов массовых школ: пособие для врачей и психологов.
СПб.: НИПНИ им.В.М. Бехтерева, 1997. 52с.15)Вассерман Л.И., Ерышев О.Ф., Клубова Е.Б., Беспалько И.Г., Аристова Т.А.Психологическая диагностика индекса жизненного стиля: пособие для психологови врачей / науч. ред. Л.И. Вассерман. СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998.
49с.16)Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика. Теория,практика и обучение. СПб.: Академия, 2003. 736с.17)Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Психологическаядиагностика отношения к болезни: пособие для врачей. СПб.: НИПНИ им. В.М.Бехтерева. 2005. 31с.18)Вассерман Л.И., Аганезова Н.В., Корчагина З.В., Линде В.А., ЛордкипанидзеН.З. Отношение к болезни и механизмы психологической защиты у женщин спредменструальным синдромом // Обозрение психиатрии и медицинскойпсихологии имени В.М. Бехтерева. 2009. № 3. С. 39-41.19)Вассерман Л.И., Аганезова Н.В., Корчагина З.В., Лордкипанидзе Н.З.Эмоционально-аффективныерасстройствауженщин,страдающихпредменструальным синдромом (в связи с задачами психотерапии) // Вестник149Южно-уральского о университета, серия «Психология». 2010.
Вып.9. №17(193).С.23-27.20)ВассерманЛ.И.,ИовлевБ.В.,ТрифоноваЕ.А.,ЩелковаО.Ю.Методологические основы психологической диагностики в клинике соматическихрасстройств // Сибирский психологический журнал. 2010. № 38. С. 24-28.21)Вассерман Л.И., Корчагина З.В., Лордкипанидзе Н.З. Биопсихосоциальнаяпарадигма в исследованиях психического здоровья при предменструальномсиндроме (ПМС): обзор зарубежной литературы // Вестник Санкт-Петербургскогоуниверситета.
Сер.12, Психология. Социология. Педагогика. 2010. Вып.4. С.202208.22)ВассермандиагностикаиЛ.И., Трифонова Е.А.,коррекциявЩелкова О.Ю. Психологическаясоматическойклинике:научно-практическоеруководство. СПб.: Речь, 2011. 271с.23)Гиндикин В.Л. Справочник: соматогенные и соматоформные психическиерасстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение). М.: Триада-Х,2000. 256с.24)Губачев Ю.М., Стабровский Е.М.
Клинико-физиологические основыпсихосоматических соотношений. Л.: Медицина, 1981. 216с.25)Жмакина К.Н. Гинекологическая эндокринология. 3-е изд. М.: Медицина,1980. 528с.26)Зинкевич Я.С. Комплексный метод лечения нервно-психической формыпредменструального синдрома: автореф. дисс. … канд. мед. наук. Томск, 2005. 19с.27)Ильин В.И.
Пограничные психические состояния и особенности личностигинекологических больных с гормональной дисфункцией: автореф. дис ... д-ра мед.наук. М., 1988. 47с.28)Иовлев Б.В., Карпова Э.Б. Психология отношений. Концепция В.Н.Мясищева и медицинская психология. СПб.: Сенсор, 1999. 76с.15029)Иовлев Б.В., Щелкова О.Ю., Червинская К.Р. Опросник для определенияневротических черт личности (НЧЛ): пособие для врачей / под ред.
Л.И.Вассермана. СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2003. 31с.30)Ипполитова М.Ф. Медико-социальная характеристика девушек-подростков спервичной дисменореей и организация комплексного лечения в амбулаторныхусловиях: дис … канд. мед. наук. СПб., 2005. 197с.31)Кайдановская Е.В.
Исследование психологических характеристик больныхневрозами в процессе патогенетической психотерапии (в связи с задачами изученияеё эффективности): автореф. дисс. … канд. психол. наук. Л., 1987. 23с.32)Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982. 271с.33)Карпова Э.Б. Разработка и клиническая апробация методики исследованиясистемы отношений у больных хроническими соматическими заболеваниями:автореф. дис. ...
канд. мед. наук. Л., 1985. 22с.34)КлубоваЕ.Б.Методымедицинскойпсихологиивдиагностикепсихологических защитных механизмов // Теория и практика медицинскойпсихологии и психотерапии: сб. науч. трудов / под общ. ред. М.М. Кабанова. СПб.:НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1994. Т.133. С.77-81.35)Комарова Ю.А. Предменструальный синдром у женщин переходноговозраста: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1987. 21с.36)Королева Г.П. Рефлексотерапия женщин с раздраженной толстой кишкой нафоне предменструального синдрома: автореф. дис. ... канд.
мед. наук. Волгоград,1989. 23с.37)Краснов В.Н. Расстройства аффективного спектра. М.: Практическаямедицина, 2011. 432с.38)Краснушкин Е.К. Избранные труды. М.: Медицина, 1960. 489с.39)Кузнецова А.А. Эмоционально-аффективные расстройства в структуревнутреннейкартиныболезниуженщинсонкологическойпатологиейрепродуктивных органов: дис. … канд. псих. наук. Архангельск, 2009. 179с.15140)КузнецоваМ.Н.Предменструальныйсиндром//Гинекологическаяэндокринология. М.: Медицина, 1980. С. 368-396.41)Курушина О.В. Коррекция алгических проявлений и психовегетативныхнарушений у женщин с предментсруальным синдромом: автореф. дис. … канд.