Диссертация (1140592), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Средиреспондентов (сотрудников стационаров) были и специалисты, которые отметили,что практически не посещали лекции и семинары, но число таких врачей не имелостатистической значимости.Как показал анализ полученных данных, специалистыполиклиник были более дисциплинированными слушателями, 72,0±6,3% из нихпрослушали цикл обучения в полном объеме. У врачей стационаров данныйпоказатель составил лишь 46,3±5,6% (t=3,0) (рисунок 3.11).Лишь 20,8±3,6% врачей на период учебы были полностью освобождены отработы (рисунок 3.12).
Проведение сравнительного отбора показало, что четырепятых таких специалистов отметили регулярное посещение занятий согласнорасписанию. 44,6±4,3% респондентов работали в полном объеме. Интересно, что27,6±5,9% из них также отметили максимально возможную частоту посещенийзанятий.100%90%80%70%практичеки не посещализанятия60%50%посещали занятия по меревозможности40%посещали занятия строгосогласно расписанию30%20%10%0%все врачисотрдуникистационаровсотрудникиполиклиникРисунок 3.11 - Распределение врачей по частоте посещения занятий цикловповышения квалификации (%)8920,8%34,6%полностью освобождены отработыработали по обычномуграфикукорреспондировали учебу играфик работы44,6%Рисунок 3.12 - Распределение врачей по степени освобождения от выполнениядолжностных обязанностей в период учебы (%)Подобная ситуациявозможна не только при условии сокращениякафедрами объема учебной нагрузки, но за счет организации выездного обученияна территории ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России или применения дистанционныхобразовательных технологий.
Остальные специалисты данной группы посещализанятиячастичноилинепосещаливообще.34,6±4,2%опрошенныхкорреспондировали график работы с расписанием занятий, три четверти из них(74,1±7,6%) посетили все занятия циклов повышения квалификации. Результатыисследования не позволили выявить зависимости освобождения врачей от работыв период повышения квалификации от места работы (стационар, поликлиника),t=1,3.Результатом обучения на циклах повышения квалификации для 66,2±4,2%опрошенных стало получение новых знаний по своей специальности, 19,2±3,5%респондентов заявили, что повторили информацию, полученную ранее, 14,6±3,1%посчиталиобучениеформальностью,разрешительных процедур (рисунок 3.13).необходимойдляконтрольно-9014,6%получили новуюинформацию66,2%повторили информацию,полученную ранее19,2%не получили полезнойинформацииРисунок 3.13 - Распределение врачей по субъективной оценке полученияинформации на циклах повышения квалификации (%)Нам не удалось выявить зависимости субъективной положительной оценкиврачей по результатам обучения и производственной занятости в периодповышения квалификации, что, по-нашему мнению, связано с появлениемдистанционных образовательных технологий и ориентацией ФБУЗ ПОЦМ ФМБАРоссии на данную форму подготовки.
Исключение составила группа врачей,отметивших формальность обучения, три четверти из которых повышали своюквалификацию, работая по своему обычному графику.Запятилетнийпериод66,1±4,2%врачейпроходилиповышениеквалификации в формате дистанционных технологий. Исследование показалонеоднозначное отношение врачей к данной форме обучения: 31,5±5,1% из числареспондентов, обучавшихся с использованием дистанционных технологий,посчитали подобный вариант способом формализации обучения, а 56,5±5,4%отметили удобство данной формы повышения квалификации без отрыва отвыполнения должностных обязанностей, остальные затруднились с ответом.
Приэтом нами не было выявлено какой-либо зависимости отношения врачей к91дистанционнымформамобучения,требующимопределенногоуровняграмотности в сфере информационных технологий, от возраста.Квалификационнаякатегория–показательуровнятеоретическойподготовки врача и качества выполнения им должностных обязанностей, т.е.суммарная характеристика профессионализма работника. 63,1±4,2% респондентовна момент проведенияисследованиябылиаттестованыдляполученияквалификационной категории (52,0±7,1% сотрудников поликлиники и 71,3±5,1%врачей стационаров,t=2,2). Подавляющее большинство из врачей, имеющихдействующую квалификационную категорию, (67,1±5,2%) ведущей причинойаттестации назвали желание подтвердить свой профессиональный уровень,22,0±4,6% заявили о прохождении аттестации по настоятельному пожеланиюруководства, только 10,9±3,4% отметили в качестве основной причины получениестимулирующей надбавки (рисунок 3.14) .подтверждение своегопрофессиональногоуровняпожелание руководства10,9%22,0%67,1%стимулирующаянадбавкаРисунок - 3.14 Распределение врачей по мотивирующим факторам кпрохождению аттестации для получения квалификационной категории (%)При этом полученные результаты не позволили выявить какого-либоразличия мотивирующих факторов для прохождения аттестации у врачейстационаров и поликлиник, а также в зависимости от пола или возраста92респондентов.Необходимо отметить, что при аттестации врачей учрежденийсистемы ФМБА России, специалист оплачивает данную процедуру, тем самым,естественно,снижаяконечныйэкономическийэффектотполучениястимулирующей надбавки.3.5.
Оценка кадрового потенциала врачебного персонала. Проведенныйнами анализ перечисленных выше параметров структуры врачебного персоналаФБУЗ ПОМЦ ФМБА России позволил нам разработать оптимальную, на нашвзгляд, методику оценки кадрового потенциала многопрофильной медицинскойорганизации.
Методика основана на четырех балльной оценке шестнадцатипараметров, объединенных в четыре блока (таблица 3.3).Первый блок направлен на оценку наиболее значимых, по нашему мнению,параметров социальной структуры врачебного персонала.
В данном блоке намиоцениваются доля врачей старше 60 лет, структура врачебного персонала по полу,наличие работников-инвалидов, а также беременных женщин, работниц,находящихся в отпуске по беременности и родам и работников, пребывающих вотпуске по уходу за ребенком. Наличие двух последних параметров определяетсяналичием льгот для данных категорий работников [65], что обуславливаетнеобходимость перераспределения нагрузкив трудовомколлективе илипривлечения новых сотрудников, в том числе и для работы по срочномутрудовому договору.Второй блок параметровпозволяет провести анализ стабильноститрудового коллектива. Мы считаем целесообразным оценивать не толькотрадиционный коэффициент сменяемости кадров, но и следующие величины:доля врачей, работающих в организации менее 5 лет (в целяххарактеристики активности увольнения и последующего замещения врачебныхкадров),доля врачей, имеющих общий врачебный стаж менее 5 лет (посколькуналичие большого числа таких специалистов снижает стабильность трудовогоколлектива в силу необходимости профессиональной адаптации [1, 60, 120]),93доля врачей, уволившихся в следствии неудовлетворенности работойв организации, из числа врачей, с которыми был расторгнут трудовой договор(рассчитывается по данным интервью увольняющихся сотрудников в отделекадров и позволяет провести анализ управляемых и неуправляемых со стороныадминистрации причин увольнения работников).Таблица 3.3 - Параметры оценки кадрового потенциала врачебного персонала1.БлокиСоциальнаяструктураПараметры оценкиДоля врачей старше 60 летБаллы4-10 % и менее3- от 11 до 20%2- от 21 до 30%1- 31% и болееДоля врачей-мужчин4- 50% и более3 - от 40 до 49%2 – от 30 до 39%1 – 29% и менее4 – нет3 –работник 3группы2 – 1 работник 1-2группы или более 1 3группы1 –более 1 работника1-2 группы4 – нет3 –10% и менее2 – от 11 до 15 %1 – от 16 до 20%4- 5% и менее3- от 6 до 7%2 –от 8 до 9%1- 10% и более4 – 30% и менее3 – от 31до 50%2 – от 51 до 71%1 - 71% и более4 –10% и менее3 – от 11до 20%2 – от 21 до 30%1 - 31% и более4 – нет3 – 30% и менее2 – от 31 до 60%1 – 61 до 100%Наличие работников-инвалидовНаличие беременных женщин, работниц вотпускепобеременностииродамсотрудников в отпуске по уходу за ребенком2.СтабильностьтрудовогоколлективаСменяемость кадровДоля врачей, работающих в организациименее 5 летДоля врачей, имеющих врачебный стажменее 5 летДоля врачей, уволившихся в следствиинеудовлетворенности работой в организациииз числа врачей, с которыми был расторгнуттрудовой договор94Блоки3.4.Параметры оценкиБаллыМотивацияк Доля врачей, имеющих действующую 4 – от 76 до 100%профессиональ квалификационную категорию3 – от 51 до 75%ному развитию2 – от 26 до 50%1 – 25% и менееДоля врачей, имеющих действующую 4 – от 51 до 100%высшую квалификационную категорию3 – от 31 до 50%2 – от 11 до 30%1 – 10% и менееДоля врачей, имеющих в течение года 4 – от 76 до 100%коэффициентактивностинаучных 3 – от 51 до 75%публикаций1 и более2 – от 26 до 50%1 –25% и менееДоля врачей, имеющих в течение года 4 – от 76 до 100%коэффициент активности выступлений на 3 – от 51 до 75%международныхивсероссийских 2 – от 26 до 50%конференциях 1 и более1 –25% и менееПовышениеДоля врачей, прошедших за пять лет 4– от 96 до 100%квалификации в обучение на цикле ПК3 - от 90 до 95 %образовательны2- от 85 до 89%х учреждениях1 – 84% и менееДоля врачей, освоивших за пять лет новую 4 – от 51 до 100%врачебную специальность3 – от 31 до 50%2 – от 11 до 30%1 – 10% и менееДоля врачей, прошедших за пять лет 4 – от 76 до 100%обучениеврамкахимеющейся 3 – от 51 до 75%специальности на циклах КПК2 – от 26 до 50%1 – 25% и менееДоля врачей, прошедших за пять лет 4 – от 76 до 100%обучение на семинарах и мастер-классах3 – от 51 до 75%2 – от 26 до 50%1 – 25% и менееТретий блок нашей методики посвящен изучению мотивации врачей кформам профессионального развития и построен на основании оценкипоказателей, наличие которых является не обязательным, но желательным длясовременного врача.















