Диссертация (1139710)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Федеральное государственное бюджетное образовательноеучреждение высшего образования«Ростовский государственный медицинский университет»Министерства здравоохранения Российской ФедерацииНа правах рукописиКосякова Наталья ВладимировнаНаучное обоснование и разработка методических основсистемы управления лекарственным обеспечением пациентов сорфанными заболеваниями на территориальном уровне(на примере ЮФО)14.04.03 – организация фармацевтического делаДИССЕРТАЦИЯна соискание ученой степенидоктора фармацевтических наукТом 1Научный консультант:доктор фармацевтических наук,профессор Ягудина Роза ИсмаиловнаРостов-на-Дону - 20192СодержаниеВведение ..................................................................................................................

5Глава 1. Организация лекарственного обеспечения пациентов сорфанными заболеваниями в системе государственных социальныхгарантий1.1 Обзор системы лекарственного обеспечения населения РФ на современномэтапе ........................................................................................................................ 191.2 Законодательные основы правового регулирования орфанных заболеванийв России и за рубежом ..........................................................................................

281.2.1 Мировая практика законодательного регулирования оказаниямедицинской помощи пациентам с орфанными заболеваниями ..................... 281.2.2 Основные положения российского законодательства в вопросахлекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями .......... 361.3 Характеристика фармацевтического рынка лекарственных препаратов длятерапии орфанных заболеваний .......................................................................... 461.4 Обзор современных исследований в области лекaрственного обеспеченияпациентов с орфанными зaболеваниями.............................................................

59Выводы по главе ................................................................................................. 64Глава 2. Методология исследования по разработке методических основсистемы управления лекарственным обеспечением пациентов софанными заболеваниями на территориальном уровне2.1 Формирование концептуальных основ исследования................................. 662.2 Методологические основы построения интеграционной моделиуправления лекарственным обеспечением пациентов с орфаннымизаболеваниями ....................................................................................................... 752.3 Объекты и методы исследования81Глава 3. Исследование основных тенденций в лекарственном обеспечениипациентов с орфанными заболеваниями в субъектах ЮФО3.1 Изучение «сильных» и «слабых» сторон организации лекарственногообеспечения пациентов .........................................................................................

983.2 Определение потенциальных «возможностей» и имеющихся «угроз» ворганизации лекарственного обеспечения пациентов .................................... 11333.3Стратегическиенаправлениясовершенствованияорганизациилекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями порезультатам SWОT-анализа ............................................................................... 121Выводы по главе ............................................................................................... 127Глава 4. Анализ социально-экономических и нормативно-правовыхаспектов лекарственного обеспечения пациентов с орфаннымизаболеваниями в ЮФО4.1 Изучение региональных сегментов Федерального регистра лиц,страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующимиредкими (орфанными) заболеваниями ..............................................................

1284.2 Контент-анализ нормaтивно-правовой базы субъектов ЮФО,регламентирующей порядок организации оказания медицинской помощи илекарствeнного обеспeчения граждан с орфaнными заболеваниями ............ 1474.3 Выбор субъектов ЮФО для изучения опыта организации лекарственногообеспечения пациентов с орфанными заболеваниями .................................... 163Выводы по главе ............................................................................................... 177Глава 5. Исследование региональной доступности лeкарственныхпрeпаратов и продуктов спeциализированного лечебного питания дляпациентов с орфанными заболeваниями в субъектах ЮФО5.1 Анализ номeнклатуры лeкарственных препаратов и продуктовспециализированного лечебного питания для пациентов с орфаннымизаболeваниями .....................................................................................................

1795.2 Анализ потребления лекарствeнных препаратов и продуктовспeциaлизированного лечебного питания, используемых в терапии пациентовс орфанными заболеваниям................................................................................ 1925.3 Обеспеченность лекарственными препаратами и продуктамиспециализированного питания пациентов с орфанными заболеваниями ..... 208Выводы по главе ............................................................................................... 235Глава 6.

Совершенствование организaции лекарствeнного обеспеченияпациентов с орфанными заболеваниями6.1 Организация лекарственного обеспечения пациентов, страдающихорфанными заболеваниями, на основных этапах маршрутизации ................ 2376.2 Апробация основных направлений совершенствованиялекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями вРостовской области ............................................................................................. 24446.2.1 Региональный подход в обеспечении условий использованиялекарственных препаратов пациентами с орфанными заболеваниями .........

2456.2.2 Научное обоснование возможности использования средств ОМС приоказании медицинской услуги по введению лекарственных препаратов вусловиях медицинских организаций ................................................................. 2536.3 Научное обоснование и алгоритм разработки программного комплекса дляопределения потребности в лекaрственных препaратах для пациентов сорфанными заболеваниями ................................................................................ 262Выводы по глaвe ...............................................................................................

275Глава 7. Разработка мeтодических основ упрaвления лeкарственнымобeспeчениeм пaциeнтов с орфaнными зaболевaниями на регионaльномуровне7.1 Формирование региональной политики в области лекарственногообеспечения пациентов с орфанными заболеваниями .................................... 2777.2 Разработка положений типовой Региональной целевой программылекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями ........ 2847.3 Разработка интеграционной модели управления лекарственнымобеспечением пациентов с орфaнными заболеваниями на региональномуровне ...................................................................................................................

293Выводы по глaвe ............................................................................................... 301Общие выводы ................................................................................................... 302Сокращения........................................................................................................ 307Список литературы .......................................................................................... 308Том 2Приложения1-1135ВведениеАктуальностьтемыисследования.ВРоссийскойФедерацииофициальное признание пациентов с орфанными заболеваниями (ОЗ) связанос принятием Федерального закона от 21.11.2011г.

№ 323-ФЗ «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации», в котором закрепленпоказатель распространенности заболеваний (не более 10 случаев на 100 тысячнаселения), определены основные принципы оказания медицинской помощи,а также утверждены полномочия органов государственной власти приорганизации лекарственного обеспечения (ЛО) данной категории граждан.НасовременномэтапекаждыйсубъектРФсамостоятельновырабатывает направления оказания лекарственной помощи в соответствии снормативными актами федерального и регионального уровней. Вместе с тем,отсутствуют единые научно-обоснованные подходы к организации ЛОпациентов с ОЗ в субъектах РФ, не выработан порядок взаимодействияучастников ЛО пациентов с ОЗ, не сформирована система управления этимпроцессом, позволяющая обеспечить равные возможности в получениилекарственных препаратов (ЛП) и специализированных продуктов лечебногопитания (СПЛП), что предопределяет актуальность разработки методическихоснов построения системы управления ЛО.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации