Диссертация (1139518), страница 29
Текст из файла (страница 29)
По всемвопросам снабжения больницы в том числе, продуктами питания, медикаментамии расходными материалами контора обращалась в канцелярию Иркутскогоприказа общественного призрения472. Например, по отчетам больницы, в 1842году израсходовано 2444 руб. 56 коп473. В больнице было 77 коек, из них 57 длямужчин и 20 коек для женщин. Отопление осуществлялось при помощи 12голландских печей.
Заготовляли дрова. Рацион больных включает различныекаши, мясные блюда, молоко и кисель. При больнице функционирует аптека474.Таким образом, наличие в XIX веке, 77 коек в приказной больнице былосвидетельством востребованности гражданской медицины в далеком Забайкалье.Ведь Верхнеудинск являлся окружным городом и округ был довольногустонаселенным (свыше 100 т. чел.) и большим по территории. Безусловно, этогоколичества коек было недостаточно и на лечение могли попасть не всенуждающиеся, но их функционирование имеет принципиальное значение.468Поддубный М.В. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-началоXX в.) / М.В.
Поддубный, И.В. Егорышева, Е.В. Шерстнева, Н.Н. Блохина, С.Г. Гончарова подред. акад. РАМН Р.У. Хабриева ─ Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2014. ─ С. 57-58.469ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 99. ─ Л. 29.470ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 121. ─ Л. 4.471Поддубный М.В. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-началоXX в.) / М.В. Поддубный, И.В. Егорышева, Е.В. Шерстнева, Н.Н. Блохина, С.Г. Гончарова подред.
акад. РАМН Р.У. Хабриева ─ Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2014. ─ С. 85.472ГАРБ. ─ Ф. 338. ─ Оп. 1. ─ Д. 59. ─ Л. 9.473ГАРБ. ─ Ф. 128. ─ Оп. 1. ─ Д. 808. ─ Л. 2, 32, 35.474ГАРБ. ─ Ф. 338. ─ Оп. 1. ─ Д. 2. ─ Л. 28.139Необходимо отметить, что на лечение в Верхнеудинскую гражданскуюбольницу в первой половине XIX века госпитализируются городские служащие,военные нижние чины, казаки на платной основе. А простые граждане города,сельские жители и представители коренного населения в тот период в больницуне поступали. Это хорошо видно по спискам лечившихся пациентов475. Так, 14октября 1842 года было направлено прошение в больницу на лечение женыпредставителя Хоринской Степной думы.
Но, в больницу ее не приняли476.Иркутский приказ общественного призрения письмом за № 4112 от 23 декабря1841 года обращается в контору Верхнеудинской больницы о нижеследующем:«В лечении больных оплата отставных нижних чинов в гражданской больнице по15 копеек серебром с 1840 года вместо 50 копеек ассигнаций за суточноепребывание больного в больнице. Оплату их отнести на счет комиссарскойкомиссии, а не Приказа общественного призрения»477.Систематические проверки Министерства внутренних дел выявляли крайненеудовлетворительное состояние городских больниц. Многие из них былизаполнены больными военного звания, за лечение которых двойную платуисправно платило военное министерство, в то время как городские жители внекоторых местностях вовсе не принимались в больницы.
В то же время в рядегородов больницы пустовали из-за высокой стоимости лечения и соответственнонедоступности квалифицированной медицинской помощи478.Таким образом, в Верхнеудинскую гражданскую больницу продолжалипоступать больные отставных воинских чинов на платной основе, но цена быланемного снижена. Хотя для лечебного учреждения это было очень выгоднопотому, что военное ведомство производило взаиморасчѐты в тот период почтибез задержек.475ГАРБ. ─ Ф.
338. ─ Оп. 1. ─ Д. 14. ─ Л. 7.ГАРБ. ─ Ф. 338. ─ Оп. 1. ─ Д. 4. ─ Л. 2.477ГАРБ. ─ Ф. 128. ─ Оп. 1. ─ Д. 703. ─ Л. 2.478Егорышева И.В. Медицина городских общественных самоуправлений в России / И.В.Егорышева, Е.В. Шерстнева, С.Г. Гончарова ─ М.: «Шико», 2017. ─ С. 14.476140В 1842 году Верхнеудинской городской больницей заведует врач ХаскинВладимир Михайлович479. Также он одновременно исполняет должность игородского общественного врача480. С 1843 по 1847 года окружным врачомтрудился Троицкий481,482. В больнице В.М. Хаскин проработал до 1872 года483. Поотчету за 1842 года в больнице числилось много хирургического инструментария,порядка 99 наименований, акушерский, фельдшерский, стоматологическийнаборы484.Характерно, что в отчете нет данных по поводу проведенных хирургических иакушерских манипуляций.
Скорее всего, медицинскими инструментами оченьредко пользовались, хотя нуждающиеся в хирургической и акушерской помощи,безусловнобыли.Вэтотисторическийпериодуровеньоказанияквалифицированной медицинской помощи в Забайкалье, даже в городах оставалсядовольно низким. Здание больницы оставляло желать лучшего, и врачиуведомляли об этом по инстанции.Так, Иркутский приказ общественного призрения письмом за № 3952 от 7декабря 1842 года информирует о нижеследующем: «Вследствие рапорта конторыВерхнеудинской больницы от 18 ноября 1842 года за № 481 в приказобщественного призрения о совершенной ветхости здания Верхнеудинскойбольницы, предполагая устроить новое здание для больницы»485.Однако Иркутский приказ общественного призрения налагает следующуюрезолюцию: «Новое здание больницы необходимо будет строить многие годы. Внастоящеевремянеобходимопроизвестикапитальныйремонтзданиябольницы»486.
В 1843 году были выделены средства на ремонт больницы487. Витоге заменили 51 оконную раму, при этом рамы изготовили в Иркутске на сумму479ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 233. ─ Л. 49.ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 298. ─ Л. 14.481ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 136. ─ Л. 19.482ГАРБ.
─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 156. ─ Л. 4.483ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 331. ─ Л. 38.484ГАРБ. ─ Ф. 128. ─ Оп. 1. ─ Д. 704. ─ Л. 2, 7, 19.485ГАРБ. ─ Ф. 128. ─ Оп. 1. ─ Д. 704. ─ Л. 2, 7, 19.486ГАРБ. ─ Ф. 128. ─ Оп. 1. ─ Д. 704. ─ Л. 19.487ГАРБ. ─ Ф. 338. ─ Оп. 1. ─ Д. 2. ─ Л. 29.480141176 руб. 86 коп, оттуда же были мастера. Видимо в городе Верхнеудинске в товремя своих плотников и строительных материалов не было в достатке. Авероятнее всего заказ должен был выполняться в губернском городе.Верхнеудинская больница располагалась в Заудинской станции, на мыске, прислиянии Вознесенской протоки с рекою Удой, в деревянном ветхом здании,неуютном и угрюмом, с коридором посередине и с комнатами по сторонам.Здание больницы было окрашено в традиционный желтый цвет.
На нижнем этажев четырех крайним к воротам окнам имелись решетки, так как здесь помещались 2палаты отведенных под больных арестантов, тюрьма своей больницы в то времяеще не имела. Постепенно это ветхое здание развалилось488.Такую же характеристику, существовавшей больницы дает значительно позжепервый врач, выходец из Верхнеудинска М.В. Танский: «Заудой была церковь, иона сохранилась.
Неподалеку от церкви находилось мрачное, обветшалое,заброшенное здание с окнами без рам. Говорили, что в нем помещалась станичнаябольница»489.И в 1860 году больница была переведена в приспособленное двухэтажноекаменное здание в центре города и располагала только 20 койками490. Количествокоек в течение десяти с небольшим лет было постепенно сокращено, вероятнеевсего из-за финансовых трудностей. Дом для больницы был выкуплен наобщественные средства у купца Трунева. В 1868 году больница была капитальноотремонтирована и до сентября временно располагалась в 3-х частных домах,нанимаемых за счет казны491. При больнице работала аптека.Обеспечениенаселениягородовстационарноймедицинскойпомощьютребовало серьезных капиталовложений, которых существенно не хватало. Ипоэтому большинство провинциальных городских больниц обычно размещалось488ГАРБ.
─ Ф. 1778. ─ Оп. 1. ─ Д. 10. ─ Л. 2.ГАРБ. ─ Ф. 1778. ─ Оп.1. ─ Д. 6. ─ Л. 6.490Батоев Д.Б. История здравоохранения Бурятии (конец XVIII в. – начало 1960 гг.) / Д.Б.Батоев, С.Д. Батоев, Т.Д. Дугаржапова ─ Улан-Удэ: Бурятское книжное издательство, 2004. ─С. 19.491ГАРБ. ─ Ф.337. ─ Оп. 1. ─ Д. 47. ─ Л.
91.489142не в специально построенных, а в приспособленных зданиях492. Верхнеудинскаягражданская больница находилась в административном подчинении Иркутскогоприказа общественного призрения до начала второй половины XIX века и имеласлабую финансовую поддержку со стороны городского бюджета. Расходы по«департаментумедицинскому»,вбалансеВерхнеудинскогоокружногоказначейства, составили в 1854 году всего 1053 рубля или 0,5% всех окружныхрасходов в течение года493.В 1871 году Верхнеудинская гражданская больница функционировала на 40коек на тех же площадях и содержалась по-прежнему на скудные общественныесредства города. Работало два врача: уездный (полицейский) и военный, которыйтакже занимался и гражданскими больными. Военным врачом работал ПорфирийДмитриевич Сысоев.На государственной медицинской службе числилась городовая акушеркаМарио-де-Пури,француженка.Лечебноеделогородапо-прежнемунеспециализировалось494.
Квалифицированного родовспоможения, хирургическойпомощи в больнице не оказывалось495. Прошло 30 с лишним лет, какВерхнеудинская городская больница расположилась в новом здании, но никакихизменений в качественную сторону лечебного процесса не произошло. Вход вбольницу также оставался общим, палаты с инфекционными больными не былиизолированы. Больница имела 6 палат. Но, тем не менее, наличие и деятельность вВерхнеудинске городской больницы на тот период времени, безусловно, былопрогрессивным шагом в деле организации системы медицинской помощи492Поддубный М.В.