Диссертация (1139486), страница 17

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 17)

Воронежа за период с 2009 по 2017 годы (%)Наименование классов иотдельных болезнейБолезни сердечно-сосудистойсистемы, в т.ч:гипертоническая болезньишемическая болезньцереброваскулярные болезниНовообразованияБолезни эндокринной системысахарный диабетБолезни органов дыханиябронхиальная астмаБолезни кровиБолезни нервной системыБолезни глаза и его№поликлиники1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)Период исследования (годы)20092010201120122013201420152016201751,9656,677,557,8441,5139,2235,8531,376,865,568,828,8988,891000,980001,961,113,922,22057,7849,113,8518,1836,5443,645038,1811,117,1408,04088,891,111,791001002,223,571,113,57053,7655,9167,694040,384434,629,686,454,37,531001001,081,08001,081,082,153,23046,8853,0607,6942,2240,3848,8934,6210,427,1407,1401002,081,02001,042,043,134,08055,7742,470041,3851,6144,8348,3910,585,481,921,371001002,881,37010002,741,924,11045,4943,0603,2340,5629,035054,849,016,9436,9401000,430000,432,784,295,56051,942,50037,89390,647,8312,611,11,13,7002,71,85000,503,812,94,950,753,70,5017,612,926,638,821,620,32,23,70010000,504,55,51,532,731,30044,1732,4150,8363,8921,2526,382,722,03001,3600021,251,162,1810,141,09Ранг113376912586512100Наименование классов иотдельных болезнейпридаточного аппаратаБолезни уха и сосцевидногоотростка№поликлиники18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)Болезни органов пищеварения18 (ЛБР)1 (ЦР)Болезни мочеполовой системы18 (ЛБР)1 (ЦР)Болезни кожи, подкожнойклетчатки18 (ЛБР)1 (ЦР)Болезни КМС18 (ЛБР)1 (ЦР)остеохондроз18 (ЛБР)1 (ЦР)ревматоидный полиартрит18 (ЛБР)1 (ЦР)Травмы18 (ЛБР)1 (ЦР)производственная18 (ЛБР)1 (ЦР)Прочие18 (ЛБР)Период исследования (годы)2009201020112012201320142015201620170003,923,3301,1101,1115,6915,5643,7535,7118,7528,573,923,33001,961,110001,114,46000022,2216,965547,37526,322,223,571,1101,111,790002,154,3000020,4316,1336,8446,6710,53204,33,23001,081,080003,134,08000021,8815,3114,2946,674,762010,424,082001,042,040001,922,740,961,3701,3710,5819,1845,4528,570012,516,44016,670,961,375,5601,393,8602,581,390016,318,06038,46007,736,93006,871,393,71,602,75,52,700010,912,900004,45,512,566,670000,5021,850,53,7006,55,500008,55,500002,321,091,451,912,320,820,580010,0813,3300003,548,99019,3500Ранг91313871111141422441010Примечание: процентное соотношение рассчитано по отношению к общему числу инвалидов в соответствующемгоду101Прирост ЦВБ в 2017 году по отношению к 2009 году увеличился в 1,4раза в Центральном (условно чистом) районе и в 2 раза в Левобережном(промышленном) районе.Не смотря на то, что болезни костно-мышечной системы исоединительной ткани среди причин первичной инвалидности взрослогонаселения являются существенно распространенными, их снижение в 2017году по отношению к 2009 году в 1,6 раза наблюдалось в Центральном(условно чистом) районе и в 1,2 раза в Левобережном (промышленном)районе.Втомчислеинвалидностьпоповодуостеохондрозанезарегистрирована в обоих районах с 2015 года, по поводу ревматоидногоартрита – с 2013 года.Инвалидность по поводу новообразований характеризует значительныйприрост.

Так, в 2017 году по отношению к 2009 году данный показательувеличился в 3 раза в Центральном (условно чистом) районе и в 5 раз вЛевобережном (промышленном) районе.Динамика уровня инвалидности вследствие травм в период 2009-2017годов характеризуется незначительным снижением в Центральном (условночистом) районе, а в Левобережном (промышленном) районе наблюдаетсянапротив его рост в 2,7 раза.Распространенностьинвалидностивследствиеболезнейнервнойсистемы в 2017 году увеличилась в 2,6 раза по отношению к 2009 году, а поповоду болезней эндокринной системы наоборот снизилась в 4 раза ужителей Левобережного (промышленного) района.У жителей Центрального (условно чистого) района инвалидность поповоду болезней нервной системы в 2017 году по сравнению с 2009 годомснизилась в 1,8 раза, в то время как болезни крови обнаруживают резкийскачок роста в 2017 году в 11 раз.102Инвалидность вледствие болезней кожи, подкожной клетчатки,болезней уха и сосцевидного отростка минимальна на протяжении всегопериода наблюдения в обоих районах.Распределение инвалидов по классам болезней и нозологическимформам в Центральном (условно чистом) и Левобережном (промышленном)районах приведено в таблице 3.7.

Следует отметить, что высокий уровеньинвалидности у взрослого населения в обоих районов приходится на жителейв возрасте старше 45 лет. Инвалидность по поводу болезней сердечнососудистой системы обнаруживает тенденцию к снижению в 2017 году поотношению к 2009 году с 4,86 до 1,08на 1000 взрослого населения вЦентральном (условно чистом) и с 2,91 до 2,03 на 1000 взрослого населения вЛевобережном(промышленном)районах.Еенаибольшеезначениеприходится на 2010 год, что, по-видимому, связано с ситуацией по поводулесных пожаров в г. Воронеже и окрестностях: резко возросшее количествопродуктов горения в атмосферном воздухе региона привело к не толькоросту заболеваемости ИБС, ГБ, ЦВБ, но и инвалидности в этой группе.Особого внимания требует выраженный рост уровня инвалидностивследствие злокачественных новообразований у жителей Левобережного(промышленного) района в 2017 году по отношению к 2009 году с 0,29 до1,71 на 1000 взрослого населения, травм с 0,15 до 0,57 на 1000 взрослогонаселения, болезней нервной системы с 0,11 до 0,66 на 1000 взрослогонаселения, болезней уха и сосцевидного отростка с 0 до 0,09 на 1000взрослого населения.103Таблица 3.7 – Распределение инвалидов по классам болезней и нозологическим формам в Центральном (условночистом) и Левобережном (промышленном) районах г.

Воронежа за период с 2009 по 2017 годы (на 1000соответствующего взрослого населения)Наименованиеклассов и отдельныхболезней№поликлиникиБолезни сердечнососудистой системы, вт.ч:гипертоническаяболезнь1 (ЦР)ишемическая болезньцереброваскулярныеболезниНовообразованияБолезни эндокриннойсистемысахарный диабетБолезни органовдыханиябронхиальная астмаБолезни крови18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)Период исследования (годы)20094,8620104,7720113,2220123,6620133,7320142,2920151,520161,620171,082,910,360,232,011,141,740,910,640,290,820,460,730,460,090000,180,063,140,180,571,741,372,381,20,910,4500,5100,450,090,110,090,110,180,2330,190,231,291,21,421,030,580,340,260,40,260,40,060,06000,060,06300,231,541,21,791,030,810,400,400,40,160,06000,080,111,77001,540,911,670,860,710,230,130,060,130,060,190,0600,0600,111,7700,060,930,511,140,970,450,290,150,2900,290,020000,020,111,31000,570,510,90,630,360,340,030,11000,080,06000,0201,650,0100,550,40,841,20,680,630,060,11000,030000,0102,03000,470,660,551,30,71,710,090,13000,040000,70,08Среднее за период(M±m)2,97±0,472,29±0,240,08±0,040,15±0,061,18±0,190,88±0,121,38±0,191,01±0,070,65±0,060,52±0,150,17±0,090,27±0,060,12±0,080,23±0,070,08±0,020,04±0,010,01±0,010,02±0,010,14±0,070,08±0,02104Наименованиеклассов и отдельныхболезней№поликлиникиБолезни нервнойсистемыБолезни глаза и егопридаточногоаппаратаБолезни уха исосцевидного отросткаБолезни органовпищеваренияБолезни мочеполовойсистемыБолезни кожи,подкожной клетчаткиБолезни КМС, в т.ч.:остеохондрозревматоидныйполиартритТравмы, в т.ч.:производственнаяПрочиеВСЕГО:Период исследования (годы)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)20090,360,11020100,090,23020110,130,17020120,240,23020130,130,17020140,210,23020150,110,40,1420160,140,170,0520170,070,660,0318 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)1 (ЦР)18 (ЛБР)0000,360,1700,0600,061,460,80,640,290,270,230,360,1700,060,180,069,365,130000,090,2900001,831,0810,510,090,290,180,23000,090,11106,390000,130,2300001,220,860,450,40,130,170,260,17000,060,0605,30000,240,2300001,70,860,240,40,080,170,650,230,1600,080,117,85,590000,130,110,060,0600,060,710,80,320,23000,840,6800,110,060,066,694,160,230,0600,1900,130,06000,820,7400,29000,390,29000,340,065,034,110,110,0500,080,170,080000,320,400000,130,170,020,13002,93,0800,0100,060,060,010,11000,210,1700000,270,1700003,153,080,150,030,090,060,150,030,04000,330,8700000,120,580,0090,110006,5Среднее за период(M±m)0,16±0,030,26±0,060,02±0,020,05±0,030,02±0,010,01±0,010,15±0,030,16±0,030,03±0,020,04±0,0100,01±0,010,96±0,210,73±0,090,29±0,120,24±0,060,06±0,030,10±0,040,36±0,080,30±0,060,02±0,020,05±0,020,09±0,040,05±0,014,99±1,254,82±0,43105РезюмеВыявленная структура инвалидности свидетельствует, что основнымипричинами инвалидности в детском возрасте являются болезни нервной системы,врожденныеаномалии,болезниухаисосцевидногоотростка,болезниэндокринной системы как в Центральном (условно чистом) районе, так и вЛевобережном (промышленном) районе.

Наши результаты во многом совпадают сданными по РФ, где болезни нервной системы и врожденные аномалии занимаютлидирующие позиции.Уровень общей и первичной инвалидности у детей, проживающих как вусловно чистом, так и в промышленном районах, отличается незначительно,несмотря на то, что исследуемые популяции детского населения подвергаютсяразличной антропотехногенной нагрузке. Число инвалидов среди мальчиков вобоих районах выше по сравнению с девочками в течение 2009-2017 годов. Такжепрослеживается тенденция к снижению возраста инвалидизации детскогонаселения. В 2017 году наблюдается небольшое снижение показателя общейинвалидности в популяции исследуемого детского населения и по отношению к2009 году увеличивается уровень впервые выявленной инвалидности.На территории Левобережного (промышленного) района по сравнению сЦентральным (условно чистым) районом статистически значимо у детейпреобладает уровень первичной инвалидности в связи с болезнями крови,кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунныймеханизм, болезнями уха и сосцевидного отростка, аномалиями нервной системы.Инвалидность в связи с заболеваниями глаза и его придаточного аппарата,аномалий системы кровообращения достоверно выше у детей в Центральном(условно чистом) районе по сравнению с промышленной Левобережнойтерриторией.УровеньинвалидностиувзрослогонаселенияЛевобережного(промышленного) района достоверно выше, чем в Центральном (условно чистом)районе.

Характеристики

Список файлов диссертации