Главная » Просмотр файлов » В.Л. Быков - Цитология и общая гистология

В.Л. Быков - Цитология и общая гистология (1135296), страница 35

Файл №1135296 В.Л. Быков - Цитология и общая гистология (В.Л. Быков - Цитология и общая гистология) 35 страницаВ.Л. Быков - Цитология и общая гистология (1135296) страница 352019-05-12СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 35)

г. Агрегацил трамбацитав - слипание тромбоцнтов друг с лругом и с тромбопнтами, начально прикрепившимися к компонентам поврежденного сосуда (см. рис. 7-6). Вызывает быстрое формирование тромбопитарных конгломератов - трамбацитарнай (первичной) гемо- -!77- статической пробки (белого, или тромбоцитарного тромба), которая закрывает дефект стенки сосуда и в течение 1-3 мин. обычно целиком заполняет его просвет. боциты формируют михромембранные фосфолипидные комплексы, на поверхности которых происходит взаимодействие факторов свергьва- вил. Адгезия и агрегация тромбоцитов - сложные биологические процессы, протекаюшие с участием внешних и собственных тромбопитарных стимуляторов и требуюшие энергетических затрат. На мембране тромбоцитов из белков ОР 1Ь и ОР 1Па происходит сборка комплекса СР ИЫИ!а, который служит рецептором фибриногена (см.

рис. 7-5). Фибриноген стимулирует агрегацию. связываясь с этими рецепторами на поверхности различных тромбоцитов и образуя между ними мостики. Стимуляторами (кофакторами) агрегации служат также тромбин, одренаяин, ФАТ - фактор агрегации тромбопитов (образуется гранулоцитами и моноцитами крови, тромбоцитами, эндотелнальными и тучными клетками). Коллаген индуцирует как адгезию, так и агрегацню. Мощным стимулятором агрегации служит АДФ (выделяется поврежденной сосудистой стенкой и эрнтропитами, а затем самими адгезироваииыми и актнвированиымн тромбоцитами. Олиовременно с АДФ из тромбоцитов освобождаются другие стимуляторы агрегации (адреналин, серотонин). Последние, подобно ТхАз и ТРФР, вызывают резкий спазм поврежленного сосуда. способствующий гемостазу.

Обьем тромбоцитарного тромба уменьшается вследствие активации сократимого белка тромбоцнтов тромбоствнина. Тромбоциты при этом еше более сближаются. а тромб становится непроницаемым для крови. Первые нити фибрина появляются вокруг тромбопитарного тромба и между его тромбоцитами уже через 30-60 с после повреждения стенки сосула в результате взаимолействия тромбопластина сосудистой стенки с белками плазмы крови. В последуюшие часы происходит разрушение тромбоцитов. а тромбоцнтарная пробка замещается массами образовавшегося фибрина. 3. Свертывание крови (гвмокоагуляцил) - вторичная гвмостатичвская Реакция.

Гемостаз, осутцесталяемый путем формирования тромбоцитарной (первичной) пробки, эффективен лишь в сосудах микроциркуляторного русла, однако он недостаточен в более крупных сосудах с высокой скоростью кровотока, так как в них эта пробка может отлеляться от сосудистой стенки, вызывая возобновление кровотечения. В таких сосудах происходит свертывание крови и формируется вторичная гемостатическая (фибриновая) пробка (красный тромб).

Тромбоциты принимают непосредственное участие в процессах свертывания крови. Факторы свертывания частью содержатся в их гранулах, частью сорбируются ими из плазмы крови. Полагают, что тром- -178- Гемоковгуляция является сложным каскадным ферментным процессом с участием ряда аутокаталитических систем, в результате которого кровь из жидкой преврашается в желеобразную. Свертывание обеспечивается рядом факторов, содержашнхся в плазме, поврежденных сосудах и тромбоцитах. Часть его этапов требует присутствия Саз+, активность некоторых факторов зависит от витамина К. Заключительным этапом процесса гемокоагуляпии служит превращение (путем полимеризации) растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимый фибрин под влиянием тромбина, Последний образуется из протромбина благодаря активности фермента тромбохиназы.

Фибрин представлен поперечно исчерченными волокнами (с периодичностью около 25 нм), расположенными в просвете сосуда в виде трехмерной сети, захватываюшей из кровотока форменные элементы крови. в частности, численно преоблалаюшие эритроциты (что придает формирующемуся тромбу красный цвет). Одновременно с локальной ахтивацней свертывавщей системы, приводящей к формированию тромба, происходит повышение активности факторов противосвертываюи(ей системы крови (некоторые из иих являются продуктами свертывания крови). В результате возникает торможение и самоограничение процесса свертывания, что предоврашает его возможную генерализашпо (распространение на неповрежденные участки данного сосуда и друпге сосуды).

4. Рвтракцил тромба - реакция. развиваюшаяся вскоре после формирования тромба и состоящая в уменьшении его обьема примерно до 10-50% исходного благодаря активности цитоскелетного сократи- тельного аппарата тромбоцитов. Последний сходен с аналогичным аппаратом гладкнх миоцитов и представлен актином (образуюшим основную массу цитоскелета) н связанными с иим белками (при соотношении актин: миозин, превышающем 100; 1). При сокращении алто-миозинового комплекса потребляется энергия, запасенная в АТФ тромбоцитов. Усилие„генерируемое шпоскелетом тромбоцитов, через их отростки и адгезивные белки передается на нити фибрина.

5. Разрушение тромба происхолит по завершении регенерации сосудистой стенки, когда надобность в нем отпадает. Фибринолиз — разрушение фибрииа в кровеносном русле - осуществляется рядом факто- - 179- ров, из которых наибольшее значение имеет плазмин (фибринолизин), образудлцийся из содержашегося в плазме профермента ллазминогена под влиянием активаторов плазминогена продупируемых зндотелнем и различными тканями, окружающими сосуды. Удаление тромба обеспечивается и ферментами ):гранул тромбошпов. Снижение свертываемости крови и кровоточивоеть могут служить симптомами различных (в том числе наследственных) заболеваний, связанных с недостаточным содержанием тромбоцитов в крови (глромбоцтлопениями) и нарушениями их функций (тромбоцитопатиями), уменьшением активности свертываюшей или повышением активности противосвертывающей систем плазмы, усиленным фибринолизом, а также сочетаниями этих нарушений.

Усиленное тромбообразованив. Хотя формирование тромбов в ответ на повреждение сосудов является нормальной физиологической реакцией, предотвращающей кровопотерю, его усиление, в особенности при изменении сосудистой стенки атеросклеротическим процессом, может вызвать тро,ибоз (закупорку тромбом сосудов различных органов- миокарда, конечностей, пзловиого мозга и др.), обусловливающий развитие тяжелых расстройств и, возможно, смерть.

Отрыв тромбов от стенки поврежденных вен конечностей может приводить к закупорке ими (тробмзмболии) сосудов легких. лкйкоЦиты Лейкоциты (от греч. 1еп)сов - белый. сухов, илв кугоз - клетка), или белые кровяные клетки, представляют собой группу морфологически и функционально разнообразных подвижных форменных элементов, циркулируюшнх в крови и участвуюших в различных зыцитных реакциях после миграции в соединительную ткань (частично также в эпителии).

В соединительной ткани они столь многочисленны. что рассматриваются как ее нормальные клеточные элементы. Некоторые лейкоциты способны повторно возвращаться из тканей в кровь (рециркулироватьй Концентрация лейкоцитов в крови служит важным диагностическим показателем, часто определяемым в клинической практике. Концентрация лейкоцитов у взрослого в норме составляет 4000- 8000 клеток/мкл (по некоторым данным, верхняя граница нормы достигает 10 000). Величина этого показателя существенно варьирует в физиологических условиях, изменяясь у одного и того же человека в связи - 180- со временем суток, характером и тяжестью выпошзяемой работы, прись мом пиши и другими факторами. Концентрация лейкоцитов у детей в норме меняется в зависимости от возраста: у новорожденного она равняется 10 000-30 000/мкл (в среднем, 20 000/мкл), на 4-й лень снижается до 12 000, к 4-м годам составляет 8000/мкл.

Уровня, характерного для взрослого, этот показатель достигает примерно к 12-14 годам. С возрастом происходят изменения не только количества, но и качественного состава лейкоцитов. Лейкоцитоз - увеличение концентрапии лейкоцитов в крови- обычно является следствием их усиленного выброса из костного мозга в связи с возросшей потребностью. определяюшейся повьппенной гибелью (чаше всего при инфекционных и воспалительных заболеваниях). Лейкопения - снижение концентрации лейкопитов в крови - как правило. служит результатом подавления их образования в костном мозге (в результате тяжелых инфекпионных процессов, токсических состояний, облучения).

Движения лейкоцитов можно разделить на пассивные и активные. Пассивное движение обусловлено переносом лейкопнтов с током крови. Активные движения совершаются благодаря наличию в цито- плазме лейкоцитов многочисленных ахтиновых михрофиламентов и связанных с ними белков: они осушествляются с затратами энергии. Миграция лейкоцитов из сосудистого русла в периферические ткани служит важнейшим этапом и условием осуи/ествленил функций различными видами этих клеток. Этот процесс происходит в михроциркуляторном русле и наиболее активно протекает, как правило, на уровне посткалияяярных венул.

Ои включает закономерную серию (хаскад) адгезивных взаииодейгтвий между лейкоцилиыв и клетками зндотелиальной выстиляи сосудов. Эти взаимодействия опосредуются последовательной экспрессией на поверхности лейкоцитов и зндотелия характерных комбинаций адгезнвных молекул и включают несколько стадий (рис.

7-7): 1. Случайные конпииопнмв взаимодействия между лейкоцитами и эндотелиальными клетками - осушествляются постоянно в физиологических условиях с дальнейшим возврашением лейкоцитов в кровоток или переходом к последуюшим стадиям взаимодействия.

Могут усиливаться при изменении условий кровотока, например, при его замедлении; 2. Качение (гоК(пй) лейкоцитов по поверхности эндотвлия обусловлено их транзихлорной адгезией к выстилке сосуда (посредст- - 181 же главу 8). Регуляция потока лейкоцитов. мигрируюших за пределы сосудистого русла, имеет некоторые отличия в органах иммунной системы и других тканях и органах.

что в значительной мере обусловлено особенностями их сосудов, в частности, посткапилллрных венул. Посткапиплярные венулы в органах иммунной системы вьхсглаиы особым высоким (кубическим) эндателием, который контролирует перемешение лимфоцитов из кровотока в эти органы. Этот эффект достигается путем экспрессии на поверхности клеток эндателил специальных адгезивных молекул - адрессинов (различных в отдельных иммунных органах). которые благодаря специфическому взаимодействию с хоминг-рецепторами на лнмфоцитах (от англ. !юпвпй - возврашение домой) указывают последним нюхравление миграции. Посгкапиллярные венулы и органах, не относящихся к иммунной системе„выстланы обычным (пласкии) эндотелием.

Характеристики

Тип файла
DJVU-файл
Размер
7,47 Mb
Тип материала
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов книги

Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6418
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее