Том 2 (1135289), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Гзыхагольноя система й$9 7 Правильный ответ — А В легких имеются сосуды как малого, так и большого круга кровообращения. От аорты отходят ветви бронхиальных артерий, которые проходят в легкое в тесном соседстве с бронхами. За счет этих артерий, относящихся к большому кругу кровообращения, происходит питание бронхиальиого дерева. Малмй круг кровообращения образован легочной артерией, несущей венозную кровь из правого желудочка. Легочная артерия разветвляется на более мелкие артерии, переходящие в артериолы и далее — в капилляры.
Капилляры оплетают стенки альвеол. Через стенки альвеол н капилляров происходит газообмен. Обогащенная кислородом кровь поступает в венозное русло малого круга кровообращения, а затем — в левый желудочек. Капилляры альвеол — капилляры с непрерывным эндотелием. 8, Правильный ответ — Г В состав стенки бронхов входит фиброзно хрящевая оболочка, образованная гналиновым хрящом, Слизистая оболочка бронхов имеет мышечный слой, благодаря которому возможно изменение просвета бронхов. Для собственного слоя слизистой оболочки бронхов типичны тучные клетки, содержащие гепарин и гистамин, При дегрануляции тучных клеток развиваются бронхоспазм (изза сокращения ГМК бронхов), вазодиаатация (расслабление ГМК сосудов), отек н гиперсекрецня слизи.
Гнстамин вызывает все перечисленные эффекты. Аяреналин оказывает противоположное действие: он вызывает сокращение ГМК сосудов бронхов и бронхнол (вазоконстрикцию) и броиходилатацию (расслабление ГМК бронхов и бронхиол). 9. Правильный ответ — Б Реснитчатые клетки составляют основную часть эпителия воздухоносных путей.
На своей апнкааьной поверхности они содержат по 200-250 ресничек, которые совершают синхронные и волнообразные колебания. В собственноМ слое слизистой оболочки воэдухонасных путей, наряду с эластическими, присутствуют ретикулиновые волокна. Они образуют каркас, в петлях хоторого располагаются иммунокомпетентные клетки. В подслизистой оболочке локализуются секреторные отделы многочисленных слизистых желез, протоки которых открываются на поверхность эпителия. Фибробласты и макрофаги — клетки, присутствующие во всех отделах дыхательной системы, з т ч, в стенке терминальных бронхиол. 10. Правильный ответ — В Респираторный отдел легкого состоит из ацинусов. Ацинус образован респираторными бронхиолаин, альвеолярными ходами и альвеолярными мешочками.
Респираторная бронхиола 1.го порядка днхотомически делится, образуя респираторные бронхиолы 2-го и 3-го порядков. Респираторная бронхиола 3-го порядка разделяется на альвеолярные ходы, кахщый из которых заканчивается двумя альвеолярными мешочками. В просвет респираторных бронхиол и альвеолярных ходов открываются альвеолы. Альвеолярные ходы и мешочки — фактически пустоты, образованные альвеолами. Ацинусы отделены друг от друга тонкими перегородками соединительной ткани.
И. Правильный ответ — А Альвеолоциты 1 типа вместе с альвеолоцитами К тица образуют однослойный однорядный эпителнй. В основаниях альвеол респираторных бронхиол и альвеолярных ходов имеются небольшие пучки ГМК. Снаружи альвеолы густо оплетены кровеносными капиллярами. В межальвеолярных перегородках имеются небольшие отверстия — альвеолярные поры. Эти поры создают возможность для проникновения воздуха из одной альвеолы в другую, что облегчает воздухообмен. Через поры в межальвеолярных перегородках происходит также миграция альвеолярных макрофагов 12.
Правильный ответ — Б Главный компонент межальвеолярных перегородок — кровеносные капилляры. Они окружены присутствующими здесь пучками эластических волокон. Эластические волокна препятствуют перерастяжению легочной ткани, В межальвеолярных перегородках имеются тонкие ретикулиновые волокна, небольшие пучки коллагеновых волокон, фибробласты, фиброциты, макрофзги, лимфоциты. Хрящевая ткань (а следовательно, и хондробласты) з респираторном отделе отсутствует, 666 глава !о 13.
Правиаьиый ответ — Б Диффузия газов в легких происходит пассивно. В газообмене участвуют респираторные альвеоло. цнты 1 типа. Чтобы сократить путь для днффузнн газов, альвеолоцнты 1 типа к эцаотелнальные клетки капнлляров альвеол максимально уплощены. Базальные мембраны капнлляров н альвеоло- цктов !типа, сливаясь, образуют одну общую. Поверхность альвеолоцнтов, обращенная в просвет ьаьвеолы, покрыта пленкой сурфактанта. Таким образом, барьер для пассивной диффузии газов представлен пленкой сурфактанта, альвеолоцнтом 1 типа, эндотелнем капилляра, общей базальной мембраной. Альвеолоцнты нмеют цнтоплазматнческне отростки; отростки соседних клеток пере- крывают друг друга, смещаясь прн вдохе н выдохе.
!4. Правильный ответ — Г Сурфактант — эмульсня, состоящая нз фосфолнпндов, белков к углеводов. Компоненты сурфак- танта сннтезнруютсв н накапливаются в пластннчатых тельцах альвеолоцнтов П типа н секретнру- ются нмн на внутреннюю поверхность альвеол, распределяясь в виде мономолекулярного слоя. Сурфактант снижает поверхностное натяжение в альвеолах, препятствуя кх спаденню. Избыток сурфактанта, а также отработанный сурфактант удаляются зльвеолярнымн макрофагаын.
Бока- ловндные клетки в синтезе компонентов сурфактанта не участвуют, !8. Правильный ответ — В Для слизистой оболочки органов дыхания характерно большое количество эластнческнх волокон н различных клеток в собственном слое. Плазмоцнты органов дыхания сннтезнруют 186,!КЕ, 18А Последние в большом количестве выявляются в просвете. В отличие ат бронхов, слизистая оболочка трахея не имеет мышечного слоя. В альвеолах слнзнстзя оболочка отсутствует. 18. Правильный ответ — А В составе эпнтелня воздухоносных путей имеются клетки различных типов, в щ.ч.
эндокрннные. Этн клетки синтезируют к накаплнвают серотоннн н ряд других веществ. В эпнтелнн прнсутству- ют баззльные клетки, которые, делясь, обеспечивают обновление эпнтелня слнзнстой оболочки. Клетки эпителия воздухоносных путей соедннены между собой с помощью десмосом, альвеоляр- ные эпнтелноцнты — плотных контактов. Эпнтелнй респираторного отдела (респнраторных брон- хнол н альвеол), как н всякий пласт зпнтелня, нмеет базальную мембрану, 1У.
Правильный ответ — А Альвеолярные макрофагн относятся н системе мононуклеарных фагоцнтов. Моноцнты с кровью поступают в капилляры легких н проникают в межальвеолярные перегородки, где днфференцнру- ются в макрофагн. Последние формируют цнтоплазматнческне отростки, с помощью которых про- ходят в альвеолярную полость, а также перемешаются по поверхности альвеолы. Участие макрофа- гов в регенерация альвеолярного эпнтелня не установлено. 18. Правильный ответ — Б Важнейшая функция сурфактанта — снижение поверхностного натяжения, что предотвращает слнпанне альвеол. Сурфактант — часть защитной системы легких.
Он опсоннзнрует бактерии, чем облегчает нх фагоцнтоз альвеолярнымн макрофагамк. Сурфактант стимулирует выход макрофагов нз межальвеолярных перегородок в альвеолу н усиливает активность этнх клеток. В регенерации каеток альвеол не участвует. !9. Правильный ответ — Г В днстальных участках терминальных бронхнол в состав эпителия входят в основном клетки Котра. Клетки Каарп имеют куполообразную форму н лишены ресннчек. В клетке присутствуют вакуолн, электроноплотные гранулы, цистерны гладкой н гранулярной эндоплазматнческой сети. Клетки Клара сннтезнруют н секретнруют компоненты бронхнального сурфактанта. Зтн клетки отсутствуют в альвеолах. г)ыаогеаьноа система 66! 20 Прввнльный ответ — А В воздухоносных путях дендрнтные каетки проникают в эпителий и дифференцируются в клетки Лаигерхаиса. Для клеток Лангерхаиса характерно наличие длинных отростков, электроноплотных грзнул, имеющих пластннчатую структуру.
Лендритные клетки и клетки Лаигерхаиса выполняют Аг.представляющую функцию и экспрессируют МНС 1 и МНС П, (КА синтезируют плазматическне каетки. 2!. Правильный ответ — В Альвеолоцнты П типа продуцируют вещества, входящие в состав сурфактанта. Ангиотензии П образуется из ангиотензина 1 в капиллярах легких с участием ангиотензнн-конвертируюшего фермента эндотелиальных клеток.
Браднкинин является сильным бронхо- и вазодилататором. При повышекном его содержании может развиться отек легких. Вещество Р также расширяет сосуды, ко вызывает сокращение ГМК бронхов, что приводит к бронхоконстрикцнн. 22. Правильный ответ — Б Бронхи разного диаметра обладают определенными различиями в строении. Так, с уменьшением калибра броиха происходит постепенное снижение высоты многорядного эпителия слизистой оболочки. В терминальных бронхнолах эпителий становится однорядным. Чем меньше диаметр бронха, тем менее выражена фнброзно-хрящевая оболочка.
В крупных бронхах она представлена большими, неправильной формы хрящевыми пластинами, а в малых бронхах это небольшие островки хрящевой ткани. В бронхиолах хрящевая ткань отсутствует. С уменьшением калибра бронха в слизистой оболочке увеличивается количество эластических волокон. Количество ГМК в бронхах нарастает по мере уменьшения их диаметра. 23.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
