Том 2 (1135289), страница 16
Текст из файла (страница 16)
По мере того, как петля спускается в мозговое вещество, еб просвет резко сужается, а клетки становятся плоскими; ядросодержащая часть клеток выступает в просвет. Это тонкий отдел петли Хвале. Днстааьиые мзвмтые каиальцы, также присутствующие в корковом веществе, отличаются от прокснмальных рядом признаков. Диаметр дистальных канальцев несколько меньше (за счет снижения высоты клеток), хотя просвет шире, чем у проксимальных, Цитоплазма эпителнальных клеток светлее, щеточная кабмка отсутствует; границы между клетками более отчетливы.
Базальная мембрана, как н у прокснмальных канальцев, хоро. шо выражена. Днстальный прямой каналец (толстый отдел восходящей части петли Хаие) по строе. нню сходен с дистальным извитым. Собирательные трубочки — довольно крупные протоки с широким просветом и толстой стенкой, образованной высокими кубическими или цилиндрическими клетками с бледной цитоплазмой. Границы между клетками хорошо выражены. Б. Мочеточник (рнс !алй), Стенка мочеточкика состоит из слизистой, подслизнстой, мышечной и наружной оболочек. Слизистав оболочка представлена переходным эпителием и собственным слоем. Мышечный слой слизистой отсутствует. Слизистая оболочка мочеточника собрана в продольные складки, Переходный эпнтелий состоит нз б-3 слоев клеток.
Поверхностные эпителнальные клетки имеют округлую или куполообразную форму. Эти клетки несут на своей поверхности разветвленную сеть коротких микроскладок, которые исчезают при растяжении стенки мочеточннка, в последнем случае указанные клетки уплощаются и вытягиваются, а эпителнй в целом становится тоньше. В собственном слое слизистой, представленном плотной соединительной тканью, присутствуют в основном коллагеновые и отдельные эластические волокна, изредка встречаются лимфатические фолликулы. Подслизистак оболочка. Вблизи мышечной оболочки собственный слой становится более рыхлым; эту часть иногда выделяют в отдельную оболочку — подслизистую.
В подслизистой оболочке нижней части мочеточннка имеются мелкие альвеолярно-трубчатые железы.Мышечная оболочка в верхних двух третях мочеточника состоит из двух слоев ГМК: внутреннего яяочеамдвлнгельная система бИ Жировая ткань Адвентициальная лочка Переходный пителий рвнний продольный слой адкомышечнык клеток рвдний циркулярный слой оыышечнык клеток ый продольный слой ышечных клеток Ряс !4-19 Мочеточннк Дая слизистой оболочки характерны переходяый эпнтеляй и отсутствие мышечного слоя. В собственном слое встречаются лимфатические фолликулы В подслизистай оболочке яяжией части мочеточняка имеются мелкие зльвеолярио-трубчатые железы Мышечная оболочка в верхних двух третях состоит из двух слоев ГМК (внутреннего продольного н наружного циркулярного), а нижней трети снаружи появляется третий слой с продольным расположением ГМК (яз Зйои Н', га и мй',!Эбв) (продольного) и наружного (циркулярного); в нижней трети снаружи добавляется третий слой (продольный) Адвентмцмальиая оболочка представлена волокнистой соедини.
тельной тканью, содержащей много эластических волокон. По периферии оболочка сливается с прилежащей рыхлой соединительной тканью. В.Мочевой пузырь (рис.И.20). Стенка мочевого пузыря состоит нз трех оболочек: слизистой, мышечной и наружной соединительнотканной, Слизистая оболочка образована переходным эпителием н собственным слоем. Особый интерес представляет переходный эпителий Слой его поверхностных клеток уникален в ответ на изменение натяжения стенки пузыря клетки способны изменять свою конфигурацию, поверхность этих клеток может быть гладкой или складчатой. Собственный слой слизистой оболочки содержит большое количество коллагеновых и единичные эластические волокна. Наружная его часть состоит из более рыхлой ткани с высоким содержанием эластических волокон; иногда, как и в мачеточнике, ее выделя.
ют в отдельную оболочку — подслизистую Последняя, а также сокращение подлежащих слоев ГМК обусловливают складчатость слизистой оболочки Мышечная оболочка состоит из трех слоев, в среднем нз ннх большинство ГМК имеет циркулярный ход, в наружном и внутреннем — продольный Наружная оболочка состоит из соединительной ткани с высоким содержанием эластических волокон. 692 !лева 14 Препараты Переходный злителий Собственный слой слизистой оболочки Мышечный слой слизистой оболочки ЛИГЕРАТУРА Мусин Я, Новакова О, Куми К Современная бяохнмна а схемах М яУир, !984 Ветшал ЕВ, Уег!ез У Тве раупорьумо!ойу о1 гемп СИ4 Раштоакпсоу Сомрону, С1ппса! 5утрома, !973, 2$ Адвеитициапьная Мышечная оболочка Подслизистая оболочка оболочка Рмс 14-20 Мочевой пузырь Эпителнй слизистой оболочни — переходный Мышечный слой слизистой оболочки выражен слабо нли отсутствует совсем Подслизистая оболочка содержит много эластических волокон Мышечная оболочка представлена тремя слоями ГМК внутренним и наружным с продольным расположением ГМК, срелним — с циркулярным!нз В!оош !и, Ражем О!и, !968! Зхсчовыхгелигольноя система 693 ВОПРОСЫ Пояснение.
За каждым из перечисленных вопросов или незаконченных утверждений следуют обозначенные буквой ответы или завершения утверждений. Выберите один ответ или завершение утверждения, наиболее соответствующее каждому случаю. 1 Мезонефрос. Верно все, КРОМЕ; (А) содержит функционирующие нефроны (Б) нефроны мезонефроса формируются из промежуточной мезодермы (В) большинство нефронов мезонефроса дегенерирует после формирования метанефроса (Г) проток меэонефроса дает начало уретре (Д) в нефронах мезонефроса образуется гипотоническая моча 2 Для метанефросв верно все, КРОМЕ: (А) метанефрическнй дивертнкул — вырост мезонефрического протока (Б) боумеиова капсула формируется из метанефрического дивертикула (В) метанефрогенная бластема дает начало дистальным извитым канальцам нефронов (Г) из метанефрического дивертикула образуются собирательные трубочки (Д) метанефрогеиная бластема — часть промежуточной мезодермы К Почка.
Верно все, КРОМЕ: (А) доля почки — пирамида мозгового вещества и прилегающая к ней часть коркового вещества (Б) корковое вещество проникает в мозговое между пирамидами (В) центральную часть мозгового луча составляет собирательная трубочка (Г) границами дольки служат внутридольковые артерии (Д) между соседнимн долями в мозговом веществе проходят междолевые артерии 4. Кровоток в почке, Все утверждения верны, КРОМЕ: (А) через капнллврный клубочек протекает артериальная кровь (Б) во вторичную капиллярную сеть поступает венозная кровь (В) питание ткани почки происходит из перитубулярных капилляров (Г) капилляры клубочка относятся к фенестрнрованному типу (Д) во вторичную капиллярную сеть поступает артериальная кровь б. Почечное тельце.
Верно все, КРОМЕ: (А) внутренний и наружный листки капсулы состоят из однослойного эпителия (Б) базальная мембрана имеет поры, совпадзющие с фенестрами эндотелиальных клеток капилляров клубочка (В) полость капсулы переходит в просвет проксимального канальца (Г) в клубочковом фильтрате присутствуют белки (Д) объем клубочкового фильтрата превышает объем вторичной мочи 6. Для фильтрацнониого барьера верно все, КРОМЕ: (А) в его состав входят клетки внутреннего листка капсулы (Б) эффективность барьера определяется диаметрон фенестр в эндотелии капилляров клубочка (В) малые ножки подоцитов образуют фильтрационные щели (Г) ножки подоцитов прикрепляются к баэальной мембране (Д) в состав базальной мембраны входит коллаген Г(( типа Правильные ответы: 1-Г, 2-Б, З-Г, 4-Б, Б-Б, В-Б 694 Глава 14 У Гормональная регуляция в почке Верно все, КРОМЕ (А) атриопептин усиливает фильтрацию (Б) простагландины расширяют сосуды почки (В) паратиреоидный гормон усиливает реабсорбцию кальция (Г) брадикинин способствует вазодилатации в почке (Д) ангиотензин П вызывает расширение выносящей артернолы 8 Мезвигиальные клетки Верно все, КРОМЕ (А) входят в состав внутреннего листка капсулы клубочка (Б) способны к фагоцитозу (В) обладают сократнтельной активностью (Г) синтезируют компоненты базальной мембраны (Д) имеют рецепторы к ангиотензнну П 9 Прокснмвльный извитой каиалец Верно все, КРОМЕ (А) иежду клетками образуются интердигитации и плотные контакты (Б) иа апикальной поверхности зпителнальных клеток — микроворсннки (В) в цитоплазме клеток — обилие лнзосом и митохондрий (Г) мембрана базальиой части клетки образует складки (Д) в базальной мембране имеются поры, через которые транспортируются вещества к перитубулярным капиллврам Пояснение Каждый из нижеприведенных и пронумерованных вопросов 10-20 содержит четыре варианта ответов, из которых правильными могут быть один иля сразу несколько Выберите А — если правильны ответы 1, 2 и 3 Б — если правильны ответы 1 и 3  — если правильны ответы 2 и 4 à — если правилен ответ 4 Д вЂ” если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 10 Регуляция фильтрации (1) атрнопептин угнетает (2) дофамин усиливает (3) ангиотеизин П усиливает (4) ренин угнетает П Ревбсорбцин (1) белки реабсорбируются в прокснмальном извитом канальце (2) молекулы белка в клетках канальцев расщепляются до аминокислот, которые транспорти.
руются в интерстициальное пространство (3) натрий реабсорбируется в прокснмальном канальце (4) натрий реабсорбируется в дистальном канальце 12 В состав околоклубочкового комплекса входят (1) зндотелиальные клетки приносящей артериолы (2) зндотелнальные клетки выносящей артериолы (3) Г)г(К выносящей артериолы (4) клетки Гормагглигп Правильные ответы 7-Д, З-А, 9-Д,!В-В, Н-Д, !2-Г длочевы лнтельноя система 69Б 13.
Ренан: (1) сехретирующне ренин клетки — видоизмененные клетки эндотелня приносящей вртериолы (2) сехрецню ренннз вызывзет снижение хонцентрзцин натрия в прови (3) повышенное содержание зльдостеронз зхтивирует синтез и секрецию ренина (4) зтриопептнн подавляет синтез и секрецию ренина !4. В почке синтезируются гормоны: (!) эритропоэтнн (2) фактор активации тромбоцнтов (3) простзглзндины (4) брздиииннн 18, 1гх,2$.Дигндроксихолекальциферол: (!) предшественники синтезируются в хзнзльцзх почки (2) гндрохснлировзние предшественников происходит в клетках печени (3) образуется в эпидермисе под воздействием ультрафиолета (4) эстрогены стимулируют образование 1б. Функции иефроиа регулируют: (!) вззопрессин (2) зльдостерон (3) зтриопептин (4) эритропозтин !7.
Эритропоэтии: (!) регулирует содержание эритроцитов в кровеносных сосудах почки (2) образуется в клетках собирательных трубочек мозгового вещества (3) синтез зависит от рО,в тхзиях почхи (4) при снижении ировотохз в почве эритропоэтин дополнительно синтезируется меззнгивльнымн клетками 18. Активиан форма витамина 1)з: (!) способствует всзсывзнию кальция в кишечнике (2) стимулирует остеохлзсты (3) повышенное содержание (ПТ стимулирует образование !а,25-дигндрохсихолекальциферолз (4) пониженное содержание фосфатов подавляет образование зхтнвной формы витамина ))з !9.