А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 284
Текст из файла (страница 284)
Тпк>>л< образом, иотр<блсиис кислорода миокарлом мол<ст ие слшиком хо[хйш> коррслиронзгь г гуммзриой работой ссрлцз. Величина и щхщол>кительи<йть лщзлсиия з>спого желудочка коррсз>$0)з Гт Г 33(и [х б. >( Кием О: левым жс чулоч ком. !'аботз правого желулочкз сосзаичяст <гг> ч)н-и ра1йп Ы ЛСИОГО, >!о! (>МУ ЧТО <ОИ[к)ТИ1>Л( 3!ИЕ СОСУЛОВ ЛСПО1Х памиого меиыис, чем си<чем!И)с со< улистос соиротии- ЛСИИС. ! о, что >ютребиосгь 13:и>сргии ири рабом >юзк рсмеи(сник> объема против лзилеиия больше, и м ири рзбо. зт ио с(йхицсш но крови ускорю ! Ия, имс<. г сущггтвсииос .Ищ ш»и( с клиии><с, (хобю<ио и Глз"ще с >с)н>аа устья аорты.
В $>тол! сосжпшии знирсблеии< О; лгвьзм >кслулочш>м угкличюн) глаиныл! обрз.шм из-за высок<то >зиутрижслуло ! коиого лаилсии я, разяищн МО>о яо время с>!стол>к>. Однако коро$$303 >Ос и<'[х!)у<3>(ои> $(х' Л<ит(')ик' и, слслоиатс.чьио, иостуил< ииг кислорола или иормзлыкн', или сии>ксииос из-за исрсиа, щ лаилсиий между яиутрсиигй и и>>еишсй стор<ными сужен>нзп> отясршия пораженного аортзльио> о клана>зз (Гл!. также гл, г(7). 52.1.7. Коэффициент полезного действия сердца Кзк и у ли!газ<ля, ко к[к[я>(он>$1 иолюнкио лсигтсия рзбо'>и! ссрлцз можсз быть расс штш! Как отиоин нис сот ршсизн)й работы к обшсмч количеству лаз ра ниной :>исргии. [>Г)$$! Лоиугппь, что грели(< >н)треб.<еиис О, РАЗДЕЛ Чй.
Физиология сердечно-сосудистой системы рзвио 9 МЛУМИИУ!00 г лля двух жглулочков, то ссрлц( мз(той 3001 иотрсблясг 27 мл О)Льни!, что зквивзлс<<т<и>130 малым калориям. Копщлыхзтглыцш кон!К(низисит равен 0,82. Двз жслузв>чкз влист( говсршзкл ириблизитсль>и> работу В 8 к!-м В мину(у, которю> .>Кш!взлси пщ 18 7 м шым к шорияч.
П(х>тому к(оффици(згг ио. л(зио(олс!8твия сердца гогтзвляст иримгрно!4 "».' (52.1) 100=14 ". 130 Общий козффицишп. Иолсзиого лсисгвия с(рлцз игмиого выии (18 ч»), что обусловлсио Вычиззишгм иотрсбчсиия О< иссокрзщззощим(я (зсишоличсским) ссрлцсч (ириблизитслыю 2 мл,'мии, 100 г) из <чо оби!Ого количсстиз ири вьвнюлсшш козффициситз зюлсзиого лсйгтиия. Таким обри:н)м, очевидно, что ко.н!н!)ицисзп ио.изноп> л< !итвия ссрэщз кзк устройства ио исрп(зчииз!Нио крови отиоситсльио ии.иай и соиопшвилз с ко>>ффицис>пом иолсни>го лгйствия мзюгих обычных ли ии>и иских угтроште, 1!ри физи цской изгрузш* ои <зозр(цт>зги, потому что срсли((' кровязшс лзвлюии нрзкти их ки зи лзснястгя, В го врсмя кзкс< рлсчиый Выбр(н и работа знзчитсльно увсличивзются бсз ироиорционзльного увсли !Сция ц(лрсблсния О! миокзрлом..=)нсргия, расходуемая из чстзболи:зл< ссрлцз, которая ис вносит вклад в иродвижсшк крови ио тслу, рз(т< и вз( тся в вилс те<из.;)иср!Ня иро гскз!о!Исй крови гшокс рз(тсиизстся и шшс пз(лз в осиовиом ири ирохо>кд( иии чгрсз зртсриолы.
52.1.8. Утилизация субстратов 0срл>и' у)швсрсзльизя систсмз исцильзовзния губгтрзтов; в оирслслснных 1>рсяслзх !пи лощснис сосцифи и щ(ого субстрата прямо ироиорциоизльио с! о зртсризлыюй коицси грзции. !1з ипюльзовзиис оирслслсшиио субстрзгз сгрлцслз влияст также ирисутпгви< и>из отсуггпзис эй>у! Их су(х-грзгозз. !1зиримср, Лобзвлсиис лзктзтз в кровь. которой исрфузирустся ссрлцс.
мсэз(хни и<!>(хицсс глюкозу, вслст к ум< ныисиик> иоглощсиия июко<зы. и изобо!эот. !1ри иормзльных коицситр;щиях В к!х>ви !Э!к)козззз и лзктзт и<ии>льзуются В (гпкх итсльно ршзных ко>и<чсствзх. Нзиротии, иоглозцснис>!ору>>зтз очсиь иизкос, кзк и сго зртсризльизя коицснтрзция. Пороп>взя коицситрзция гл>окозы !>зеив ириблизитс<и,ио 4 ММ. 1(ижс глонз уровия оцз ие ио- <э1ОИСЯ(т(я лоизкзрэ<ол!.
И!И улиц (зиок!Кт<н)р(и иозло- ИВИ<Ш! ГЛ ЮКГ»>Ы И УВ< ЛИЧИВВСт СКОРОСТЬ СС ИО! Л<>1 ЦЕНИЯ п рлц(м. 1!орог ути. Нюзшш <трлцгм лзктзтз очснь низ кий, иисулни ис ел!юг г ивето иоглощсниг л!иокзрлом. При п>иокгичсских состояниях утилиззция глхэкозы облсгч>цт( я зз с кт ув(личсния скорости трзи<чи)ртз чср<з мсмбрзиу клгток миокзрлз. Олизко лзктзг ис можст быть мстзболизировзи ссрлцсч. Нзхолииичся в гиоокгичсгком согтоянии. и фзкти кгки ироиз>х>лится <срлцсм в зи>юробиыл угловзшх. (' произвол(-пзом лзк- ТЗТЗ СС!ЭЛЦСЛ>, НЗХОЛ5>ЩИМ( Я В ГИ<И)КГИ 1<СКОМ СОСТОЯ- нии, пшзюзо р;ющсилсиис гликогсиз в сгрлцс.
Из всего коли и(твз оотрсблясмого О. только от 35 ло 40»» нрихол!птя из ок!Илс>шс углсволов. Тзкям обри<зим, ссрлцс иолучзст п<шзиук> чисть:.)иергии от окис.или!я щ ии гтв >иуглсволнс>й природы. Глзвньи исиэ*шики.>!<с!>ГНИ нсуглсволиой ирирояы, исиользусмьи* ссрлцсм: зэ(рифишцх>вюзньи и нс:лсрифицироизиньщ жириьи кислоты. У ралли шыл жирных кислот рззныс пороги иогло>цсиия миокардом, но, кзк ирзвило, оии исиользух>тся иро>юрционзльно их зртсризльиоз! Концси. трзции.
К(тоновьи тела, (хобсино з<и тозцсгзз, хоро!но окисляхттся в ссрдц< и якляхлся исаи>пыл! источнищ>м .Ии ргии ири дизбстичсском зцилозс. Кзк и в случз< у<- лсволных субстрзтов, из утили:юцшо оирглслснных нсуглсводов Влияет ирисутствис Лругих (уб(-грзтов кзк исуглсволов. тзк и узлс>х)лов. !1озтому В ои!К)э<с)!с(Виях ирслслзх горл!<с ирсимущсгтвсиио исиользуст доступный субстрат, имск>щий нзибольшюо кошзснтрзцию. Вклзл Оки('лснз>5! Зминс)кислОт В рзсхОЗО1)шиц' 3>и<'!)гзи! МИОКЗРЛОМ ИСЗНЗЧ)П<ЛСН. Обы шо ссрлцс иолучзгт:>игр! ию зз счет окислительного фосфорилировзиия, В котором кзждый моль глюкозы ласт 36 молсй Л'1'Ф. Олцзкс> во врсмя гиоокгии ирсоблзлзсз ! Зиколиз, и ироизволит<я лвз моля ЛТФ из кзжлый моль глюкозьз, тзюкг умсиыиз(тгя !)-акис><сии< л(ириых кислот.
Если пшоксия ирололжз. ЕТСЯ, ТО !НЗКО УМ(НЫНЗ1 Т( Я КОЛИЧ(<ТВО КЛСТОЧНОП) 1Я)С- згиифосфзтз и в коисчном с итс ЛТФ. 1(ри ишслиш изкзиливзстся (нг иь)водится) молоч- ИЗЯ КИСЛОТЗ И В<13)!Я)ЗЗСТ СН!)ЖП1Н(' ВНУГРИКЭ>СТОЧИ<)ГО р!1. 2)то состояииг ингибируст гликолиз, вотрсблсиис жириых кислот и бслковь< й сиитсз, что приводит к кл<— точному иоврсжлсни>о и в к<изсчиом счете иск!К>зу клсток миокзрлз. 52.2. КОЖНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ 1!Отрсбногть кожи и кислороде и ии гзтсльиых вс- 1)1<К твзх относит<льн<> чз.щ.
В о(ли и<с Оз большни<-!вз других ткзисй тглз посту>и( иис кзюлоролз и иитзпльных всщсств !и являсгся злзвиым фзкто!юм рс> уляции кО>ю<0>О крОЯО>(>кз. Ос!и)В!3з51 (!)>нкци51 кОжнОГО к!Кэнообрззцсиия иоэиз<"р>минц Но< тояииой тсчнсрз гуры т(лз. 11оэгому В кол(с зщблх>листся широкзя флуктуз. цня кровотоки в Язви( илинти от гого, нужно чи 'зсрять или сохранять тепло тела.
М(хзиизмы, озвгггтвеииыг зз и.жи н<зшя кровотока кожи, г.иишылз обрззом актиззируют(я измсисииями в тгмигрзтурс окру>хи!ОН<си с!клы и виутрсиисй илизср)згу!ю тела. 52.2.1. Регуляция кровотока кожи Нервная регуляция Колы, ио существу, солсржит лвз гизы пюулов сопротивлсния: артс рио.эы ц зртериовсиозныс (ЛЧ) знвстомозы. Лртсриолы схолиы с;йп<'риолзми в других <щтях тслз.
ЛЧ-зиз<"зим<>зы гб!>Я(.ыв>зк>э кровь из зртсриол в всиулы и вщимиьи пшстсиия; слсловзнлыю, оии обм>ляг кзииллярзин русло. Лшзстомозы рзсиолз- гаюгся и мплс кончил<щ и;Мы<си. л;цонгй рук. <щльцен ног, <юл<нцн <'<ии, ! ин и, <ня а н ! уб. Л)'-анас!<тины мор()юлю и «ски отлн щю<ся о! ар<ерш>л: они нлл кироткнс и щшмьн, или црсзнтшляк>! собой л.<нннью сверну ! ыс я спираль сосуды г лиамгтрим црогнста порядка 20 40 мкм и толсзыл<и лзь>нл изыми с>щ>клмн, клторью ишн рнирукнся большим коллчсс<ном цсрлных волокон (рис.
0)2.10). г)ти согулы цахоля! ся почти яскзк>читсльно пил к(нзтр()юм гиля>азичсгкой исрп>н>й си<темы и маы нм;щьио р>и н>нр>цогся ири нл Лт<срла. цни !1аобиро<, ргфлгкзорно< нш<бужлсинс сил<на<и ческих <юлокон, идущих к <ггнл! согулал<, мол<ст привоза<та к сужению ло нонной обл>псрацин их просвет<из Хотя у Л')г-<нпи лжнх«ш 01 су гг ! ну("г банальный тонус (т<зничсская ак<инность ! лалкнх мьииц сосулон, независимая <и шшсрнации), оии очень чущ-<ниьсльны к лсйгтяи«) гигчллсужн<ш«яцик нсн<(('< и.