А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 209
Текст из файла (страница 209)
687 52.7. Кровообращение у плода ............................. 687 52.7.1. Внутриутробный период .................. 687 52.7.2. Изменения кровообращения при рождении,.....................,....................:.... 689 Глава 53. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫХ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ... 691 53.1. Физическая нагрузка .................................... 691 53.1.1, Влияние слабой и умеренной физических нагрузок ....................................
691 53.1.2. Интенсивная физическая нагрузка ......................................................... 694 53.1.3 Восстановление после физической " нагрузки ......................................................... 695 53.1.4. Пределы выполнения физической нагрузки ......................................................... 695 53.1.5.
Физическая тренировка и закалка ... 696 53.2. Кровотечение ................................................ 696 53.2.1. Последовательность изменений артериального кровяного давления........ 696 53.2.2. Компенсаторные механизмы ........... 697 53.2.3. Декомпенсаторные механизмы ....... 699 53.2.3. Взаимодействие механизмов положительной и отрицательной обратной связи ....,................................,........................ 701 СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ГЛАВА !(Роаеносная и лимФатическая, эидокринная и Нарайая СнсГЕММ.яаЛянутоя ОСНЕВНЬПИИ СИСТЕМамн май Кровенесиае сист)ема добт)аанует к тканям. неЕбХОдИМйа.еа)((ЕСтаа; РВСЛрадЕЛаат т))Х.И'удаияаст' статических Мекана)3мсй„,таз<Йх к!акре(уляс!ИЯ) т)а)МПЕ: Рат(УРм те))а)'Ф)~ЙВР)каниазбайанса ж<4йкооги-'ВОР)<ачиеа(ощих бь(стрмй обман ее(цеота ме>1(ау тханями, и с<зсудймЙ (каг<ййпйры)(8 наст10яц(а<4 главе ав((рас- СилтР(ИМФУН<аам ВтИХК(3М)ЯОНЕйтОВ СОСУдйС<ТО)тЛСИ- .нь)мй способами ратуляции и бадансами)1 Регузм'- РУЯясстУаиение кРОВи кткаиим) ати<вехави3ммотсн 'О'фунлк(!иях:составньихх(астей кровеносной системмзтоарсбнорас)скб)зйваетаал Вонадук)ЬЦИ<хтлааах.
6:настоящей тлаа(е дается лишь. об(цйй функ' ционабьнмй обзор атой оастемы: 43.1. СЕРДЦЕ ( СРЛ$Н' ( О(ТОИ! )к! Л()УХ )Н)С)НЛОВП<ЛЬ(!Ь(Х НЗ(О(ОП! олш( насос нроталки (шст крон ь через . Иткие лля Оосс(н'инна обмс)щ к)н порола и углекислого газа (легочная циркуляция, нли леп>чиый круг кровообращения), з ч<рездругой крои,)$)и(ж(тся ко всем остальным '!ка!(ям т(лз (системная циркуляция).
Крояь мОжс! Виниться и роз ссрлнс только В олпом ипираизешш. Ее ол)нх тороп)не дннжсни( 'и роз сгрл)н о(х сн("ш нас гся соотн( и-п)у(<ицим ус(роистпом створок кланишн. ХО)я гсрлг шь(й Выб!нн нл)ест нрсрыннстый хзр(нпср, к ! К)1- $(ям (слз (!щ (н р)(фсршо) кровь ляи>кгтся гпло)н)(ыл) ($)снрсрынным) потоком за счи рашяжения аорты и се и"таей ВО Врсли сокрзин ния жслулочк<ш (сиетола) и за сч< т )лити и ской тя)и стенок крупных артерий при $(Ос> у))а!(ль(н)м $)РОталк()В)и)ин кроВИ ВО Вр(мя р(лааксаш)и жслулочк<и (диастола). 43.2.
КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ Крон( Оь)(трО лшо)н'(ся крс) ВО!т'у и (<' 'ц)иризльные нгтнн. Ио морс нриблнж( н(и к периферии зти Вгт и! сужинаклся, нх ст<нкн с!И)шня ген зоньшс, '! якжс ме)ихпся и пк.топо! Ичсгкнс хари)с!срн(тики паней <з(' нок сосул(и.
Аорта яе.истся нрснмунн и Вс)иш пластической <труа(урой, л)гла кзк с)(нкн нгрнфсричсских артерий солсржа) Гн)льни мь)пичной Ткани, и В сн !О(ах артсрнол прсобл<0(аст мьшн")ный слой (рнс. )$3.1). !1 крупных артериях сонротннле)ш<. Ирои>водимо< тр< пнем, Относи)гльио пи)елико, н данлеиис В них Макросссуды 10 мм Мнкрссссуды ~ — — 20 мкм Попая вена Конечная Артериола артериола Капилляр Венула 30 мкм 10 мкм 8 мкм 20 мкм Артерия Вена 4мм 5мм Диаметр Аорта с) 1 мм 0,5мм толщина стенок 2 6 мкм 2 мкм 0,5 мкм 1 мкм Э) дотепий Эластическая ткань Гладкая мышца Фиброзная ткань Рнс 43 1.
Внутреннии диаметр, толщина стенок и соответствующее количество осноеных компонентов стенок различных кроке) юсных сосудов, формируюц(их сис) ему кровообращения Поперечные разрезы сосудое не изсбраже) )ы 1)а данной шкале из-за о!ромнои разни- цы е размерах — от аорты и попых еен до капилляра (из Внпоп А.
с.. Рлу<но! $<ек 34 619, 1954) ",:ФФ)цФюж«двзтнвзт(ьзютеа(в««еиА)вжжзВ4В««ьжцжжх«цехж%%%%%%жж::«Окць"="'~%же(т)(зж( ГЙАВА 43. Система кровообращения 120 1ОО В с. ВО х Ф 60 От Ф 40 Ф. с) 20 о 103 1ОО 10' гоо 100 Вну(ренний диаметр, мхм лнпьь в >изпачптельпой (те!)спи ппже, чем в аорте. Мальи артерии, г лру>ой гторопы, пказынак>т движению крови умеренное сопрогинлен!и. Максимальное сопротпьршпне кроноток встречает п артс рпплах, к(п орые ппогла называк>т «кранамц» сосудистой систсл(ы. Таким обра:и>м, иа>пбольше(»адг)>иг довлели» лу>ппгхо()3((п в око»нани»х малых артерии и аг)тердо ((3 г (р13г. (З.г).
П(>л(спс)(ис силы сок~и(и(спи!( круговых мышц:п их малых сосудов позволят). регулировать приток кроки к тканям и п(ичогаст контролировать артериальное кровипос давление. Помимо понижения давления, в артернол!(х происходит измене>>не харьпггсра движения крови с пульси. рукнцсго па рав) >омсрный Прог. 4).3). Пульсация артерцального кровотока, вызванная!>р(рынист ым выбросом крови из серда.
лсмпфпрустся ла капнллярном ) ро!н(е за ( чст ( о и та)>ия двух фактор(>в: 1>агть(жи мост>3 крупных артерий и (.Опроти аления, производимого трепнем, н малых ар>грпях и артсриолах. ,*:."...;„'-1)4 ~~)ЬВ9Мнх~)~)1ж)У>)УГй';иуфв~()3~~6(~фФ(33~))~413)('.. ))4))1(КЯ1~~~ВВВ~!И~4~~$~~Ж.",~))4>ЗЗ)ф$~Р))ффффф~)>В))ЗД))й; * :;~Ф.'~~)~то".:.~у)!)рт~Ися',1'уисщ~",' '.""'149~;: ';ф:! ВЖВВМ::~(й6У)(фъц~())е)))ай~~!ень)(йф~~ффф!3 3(ф)3':;,'.::,. ,,"~зфцуЫ: )ж>уццтй41цфя)У~фру)ф))щбро(Ав(В)~йфя",:,%ффйь))~3>т'; а ,;3939663РВ;-'аДЭ~Ф(вй",У))~ЦЦЦЦ))В))ОМ",'"'В',,)(ЦОЦЦ)))йфРфУ~': ~~' ' ' ~$~)УФ"'.:ИР)к14)>',"'1цц~й)))йцьть' 'В!,'йО))хеФЯх-,'лбф94: ф,":!ВВ4~,:„:,, '~)р)))3)!':,ет)у~д4~й)))й>йэюм~~(3)3(ьвцуьц«еа);-:;,.'"." .-'-"-';-':.,:;,;".':-';;- Ог каж,(ой 33!)тс1)иол!О отхо)нг! мной> капп:щя1)ов.
Общая пло>падь по)н речного щ челна капиллярпо! о ругла весьма:щ;г)>псчьца щтмотря ьщ (о, по площадь н(нн рсчпОГО сеч(цпи ОГь,цл)1>ОГО капп»,>511щ мс>31 пн' плон(ади Отлсльпой артср)н»п«. В результате скорость кр(лк>т()ка и капилляра ( щ)ачптглын) с нижне>ся п(Войно (пму, как зам(длягтся )счсппс подь( па ц(прокпх у щетках рскп (сл>. рпс.
4!3.,')). Й ка)щллярнх созда(огся идеальные условия для обмена нсщес) н между кроньк) и тканями путем ((и(1>фуз!(и, так как Опи состоят из коротких трубок со стенками толщиной вссп) в одну клетку и скорость, крон()тока н пих низкая. Вознра~цаясь пз кацилля)х>в к гсрдпу, кровь проход)ГГ ЧерЕЗ ВепуЛЫ, Затси ЧерГЗ ВЕНЫ бОЛЬНПгГО рНЗМГра. с. а а С Ф Ф а Ф. Ф (О Ф Ф в в х с (О л ж Ф Ф Ф .О с Ф Ф Ф Ф .О Х Ф Ф.
о з с. Ф Ф. < Ф Ф Ф с о Ф с с (О ж Рис. 43 3 Изменение давления е разные фазы сердечной деятельности, скорость движения крови и площадь поперечного сечения кровеносных сосудов в различных отделах сосудистси системы Важнымн особенностями здесь являются. обратная зависимость между схорсс>ъю движения крови и площадью попере 1- ного сечения сосудов, наибольшее падение давления е малых артериях и артерислах и максимальная пло(падь поперечногс сечения у хапнллярсе при минимальнси схороглн движения хрсаи е капиллярах Рис 43.2.
Падение давления при движении крови по сосудистой системе в защечнсм мешке хомяка. АД вЂ” среднее артериальное давле- ние; ВД -- еенозное давление (из Вамп Ы.З е! а1: Я(л..! Рлу>ло(. 250:Н291, 1986> Вены Артерии Глб)ии,< !3 ! :.;Ж(ы!В<е!)<ИМ~;.;. 11()8)ккц((а(К!'Ен(" Ар)ерин рук Легочная артерия 1367 5)5 1 '40 110000 26 !0В 2,7 10" 1 10! 660100-- 1100 2 .Лее97 сердЦа Правое предсердие Полая вела Правыи жел дочек сердца '.) Нк;',!<4ф";; Вена печени РАЗДЕЛ !)!1.
физиология сердечно-сосудистой системы Размеры сосудов у собаки массой 20 к! Скот«ми ыс( аорта артерия. артерполы капилляры ВЕНУ,ПЫ вены ПОЛЫЕ ВЕ1!Ы Сердце. предсердия . жспу)<очк)! )(!315П<ОИС ВНУ"ГРИ ЗГНХ СОСУДОВ >ПХ"!Ояппо )'МСНЫИЗ(<ГЯ, пока кровь не доспи н(т ! <ра!юго нр«дсгрлня (см. рис. 4.!.2). 1)лнх(с к < срлцу колпи г)щ) кон умы!ьпиеп я. меняются )олщииз и ш ро(ин( их стенок (гм.
рис. 431), умсш— шз< тся общая и <оща!ь но<к рсч ного гс и иия вено пи>- го рус !а, з скорость движения крови увсличипзстся (см. рнс. 433). 3,!мсгьп, что ск<цтсть кровоп>ка факГпчс< ки обрпио пронорцпонзльна (пощади нопсрсчного сс и ния сосулов из любом участкс сосулигтой с("п< (см рис. 433). Данные нз примере < Обакн мзсг<)й 20 ю ( ! Вб). 43 1) ло!ялываюс, ч <о чис ю сщ улов <л,юр) ы ло кшшлляров возрк !аг< щнюк рно н 3 м !р> рак з обще !)дон<здь !Н> нс)х ч>юГО сщюиия (Ос)лок увеличив)НГ(я иром< рно В ,)00 рз:1.
!)Оль(изя 'я("и к!Х>Ви. сод("рж)щснс51 и (О(')уях болын<но кругл кровообр,шк ния, накопится В нсиах и вену.ях (67"„): лини б> "> <и с< общсп>объсма в кзш!л шрзх и 11" в зорге,зр!сриях и ар!<рно ял. 1!аИРОти!5, ГЦХН><ч С(>д< Рж ИЦЗЯ< Я В МЗЛОМ .1((ОЧНОМ !Ц>У!(1 кр<ниюбр,ш<снш!. почти и(>рокиу делится мс>ллу,<рн рн,!льнымн.