Том 3 (1128363), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Стандартную трубку длиной от 30 до 35 см ни в коем случае не следует удлинять. Хотя такое увеличение мертвого пространства вряд лн окажет существенное влияние на дыхание, последствия для кровеносной системы при более глубоком погружении очень значительны. Поскольку давление альвеолярного воздуха соответствует атмосферному у поверхности воды, дополнительное давление воды на остальную часть тела вызывает градиент давления между внутри- и внетаракильхыми частями в гигпсеме низкого давления (с. 545). Поэтому на больших глубинах грудная клетка будет все больше и больше наполняться кровью прн все более глубоких вдохах, и в результате этого может возникнуть потенциально смертельное перерастяжение легачлых сосудов и сердца Г!01.
Другая опасность закяпочается в попадании в колодные течения; особенно в ваготоннческой фазе после еды кожно-висцеральные рефлексы могут вызвать так называемый вазавагалоиый коллапс с резким (критическим) падением артериального давления. Прн глубоком нырянии с задержкой дыхания необходимо учитывать следующие физические газовые законы. !) Закон Бойля-Мариотта: произведение давления и объема есть величина постоянная. 2) Закон Даллтаиа: общее давление равно сумме парциальных давлений. 3) Закон Геири — Дальтаяа (с.
б09): количество растворенно~о газа пропорционально его парциальному давлению и коэффициенту растворимости. Эти законы, конечно же, строго справедливы только для идеальных газов, однако опьп показал, что они полностью применимы к проблемам. возникающим при глубоком нырянии. Боротравыо (ловрежделиг, вызваллиг давлением). Закон Бойля. Мариотта выполняется для полостей тела, заполненных воздухам (т.е. легких, полостей в черепе, пустот в зубах я пустого желудка). Пря спуске увеличивающееся лавпсняе окружающей среды мажет привести к нарушениям, хатарыс в капсчпам втаге вызовут повреждение тка- Рис.
27.2. Объем петхих (ОП) и парцмапьнае давление прм глубоком погружении с задержкой дыхания. На глубине 0 м грудная клетка находится о состоянии максимального вдоха, на глубине 40 м в состоянии максимального выдоха (наибольшее смещение диафрагмы). Дпя Ра в апьвоопярном воздухе потреблением кислорода пренебрегают; давление внутри грудной лпатки (митраторахапьное) - 1 бар = 100 кПа пай. Например. в начале погружения объем грудной клстхх и, следовательно, объем легких уменьшаются без затруднения. достигая минимума па глубине 30. 40 м (рис. 27.2).
Поскольку легкое больше сдавить нельзя, на более знлчятельных глубинах давлепяс внутри грудпай клетки оста. сгся пастаянпым, несмотря на непрерывно иаросгающсс давление оке грудной клетки (окружающей среды) па мере увеличения глубины. Возникающая разтюстль давлений вызывает значительный притсж крали к арганалт грудлоб тюлвсти (ср. ныряние с маской и трубкой); объем воздуха внутри грудной кпеткя далее снижается па мере псрерасглжспяя легочных сосудов я сердца, 'па приводит в каплунам итоге х пх паорсжлснпю. Давление о заполненных воздухом напастях черепа должно через нас и горла выравниваться с давлением внутри грудной клетки — лвба самопроизвольно, либо специальным приемам (ср. прабл Вальсалъвы с закрьпым пасам, с.
520). Если каналы, посредствам которых срслпсе уха и прпцазачпые пазухи носа сообщаются с глоткой, непроходимы (например, в случае азечпасти слизистой пря простуде), та выровнять зги давления трудно пли невазмахспа. В таких случаях вырствттивалис давления достигается талька пря выбуханял кпаружи барабанной перепонки (вплоть да ее разрыва) я/плп дальнсйптсм храоспвлалпспии слизистых оболочек с их болезненным атетсам я разрывам. Нехватка кислорода во время подъема. Если ныряльщик, задерживая дыхание.
находится пад водой столька времени, сколько, как ему кажется, может сопротивляться нсабхалпмасги сделать вдох, ан обязательна потеряет сознание ва время подъема к поверхности. Нарастание давления окружающей среды ва время спуск» лызыолсг увеличение Р,т о альвсалярнам воздухе (ряс. 27.2), однако 2 зта преимущество иллюзорно, так как ва время подъема к павсрхнасзя происходит образное явление.
Когда ныряльщик поднимается х павсрхпасгя, Ра л легких быстра ат полает, вскоре ласпаая и минуя прслсл критического янко 1 лава ониблиотака роюОа) ц а!аэгааа1вэуапбак.пэ 11 пмгкнуапыо.пь.пэ 717 ГЛАВА 27. ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ Погружение на глубину с аппаратами Ориентации под водой ворога гвпокснв, равного 30-35 мм рт. ст, (4,0 — 4,7 кПа; с. 712). Это падение особенно резко выражено около поверхности волы, так квк на цротяжеквн последних 1О м подъема давление среды уменьшается наполовину (см. рис. 27.2). Существуют три типа дыхательных аппаратов: со сжатым воздухом, кислородом и газовыми смесями. Аппараты ео сжатым воздухом. К ним относятся переносные дыхательные аппараты, системы подачи воздуха с поверхности (со шлангом и насосом) и кессоны. Во всех случаях давление вдыхаемого воздуха выравнивается с давлением окружающей среды, а выдыхаемый воздух вьшеляется в воду (открытая сиснэвма).
Действительный минутный объем (ТДОН, с. 586) приблизительно соответствует таковому во время эквивалентной нагрузки на суше, однако минутный объем в условиях СТДС существенно увеличивается по мере нарастания глубины погружения (а следовательно, давления), выявляя усиленную потребность в воздухе. Работа, совершаемая при дыхании (с.
583), увеличивается в связи с большей вязкостью сжатого воздуха. Глубяввмй наркоз. Чем больше глубина и длительнее погружение, тем больше азота растворяется в тканях. Прк нормальном атмосферном давления азот, растворенный в организме, является инертным, однако ва глубинах, равных вли превьппающвх 40 м, концентрации азота. имеющиеся в тканях, могут в эаввсямоств от ситуации и пРедрасположенности водолаза вызвать симптомы ннтокспкацнк (эарорию, но также в бвгпокоштво), сопровождающиеся энзчнтельнымв ошибками при выполнении заданий н даже потерей сознания.
По этой причине никогда нв следует впувпатьея глубже 50 м, используя аппарат со сжатым воздухом. Деквмврвееяя. Чтобы избежать бврвтравмы, необходимо по мере сняжевкя окружающего давления во время подъема к поверхности следить за выравниванием лавлевня в полостях тела, заполняемых сжатым воздухом. Например, если водолаз, пользующийся снаряжением со сжатым воздухом, полнямается к поверхности с глубины 50 м ори закрытой голосовой щели, легкое растягивается, э затем разрывается, причем воздух попадает э сосудистую систему (воздушная эмбвлия). Кроме того, инертные гази (нзпрвмер, азот), накопившиеся в тканях, должны медленно из нвх удаляться, а потом выдыхаться; если декомпрессия происходят слишком быстро, они образуют пузырьки в крови и тканях, подобно тому как образуются пузырьки, когда оэ'крывают бутылку с газированной водой.
Польем в выход на поверхность должны производиться свстематвческв н медленно, поэтапно (см. таблицы декомпрессии Щ). Немедленный выход на поверхность можно осуществлять, только если погружение производилось на время, в пределах которого критические тканевые концеитрзщэя газов, необходимые для образования пузырьков, еще пе были постигнуты (нулевое время); такова ситуация почти при всех видах погружеввя с задержкой дыхания н прн всех погружениях ва глубину, не превышающую 1О м. Декомпрессвопвая травма может прокзойтн также в тех случаях, когда за длительным погружением следует быстрый подъем вэд землей (например, в самолете). Кислородные аппараты. Автономный дыхательный аппарат может обеспечивать также дыхание чистым кислородом.
В эакрьипой системе (по прннципу приборов с репиркуляцией) вьшыхаемым воздухом, обогащенным кислородом, можно дышать повторно, если диоксид углерода, который он содержит, удаляют с помощью поглощающего материала (с. 660). Такой аппарат делает возможным длшнвльное погружение, но непригоден для спорта, потому что на глубинах, превьппаюших 7 м, чистый кислород (Р = 172 кПа нли 1292 мм рт. ст.) оказывает токсическое действие на центральную нервную систему. Симптомы ос)ярого кислородного отравления (с. 638) включают тошноту,.судороги и потерю сознания. Из-за того что приборы с рециркуляцией кислорода столь опасны, они используются только в специальных целях (например, подводными разведчиками). Прн вдыхании сжатого воздуха нарушгэшя, связанные с гинерпксивй, могут развиваться на глубине около 74 м и более.
Аппараты замкнутого типа с газовой смесью пригодны для использования на ббльшнх глубинах; в иих чистый кислород смешивается со сжатым воздухом либо гелием. При использовании сжатого воздуха погружения можно осуществлять на глубину, превышающую 7 м, так как смесь с гелием защищает от азотного наркоза. Однако для погружения на 70 м и глубже смесь должна содержать меньше, чем в норме, кислорода, чтобы избежать гипероксических повреждений. Зрение.
По мере нарастания глубины интенсивность освещения под водой падает; даже при благоприятных условиях на глубине 100 м царит постоянная ночь. Если не надеты загцигные очки, роговица вместо воздуха соприкасается с водой, которая обладает иными преломляюпнови свойствами. В результате этого только объекты, расположенные близко к глазу, оказываются в фокусе.
Очки для ныряния устраняют этот эффект, однако благодаря множественным преломлениям лучей света, падающих под острым углом, предметы кажутся мслъче и отдаленнее. Кроме того, предметы, расположенные латералънее зрительной оси, искажаются, одна= ко водолазы быстро к этому привыкают. Слух. Звук распространяется в воде быстрее, чем в воздухе (1450 вместо 330 м/с). Поэтому под водой источники звуков кажутся ближе, чем в действитель- Янко Олова (Бибпнотака ГогиОа) Ц а!аыаааавууапбах.гы Ц Ьывкнуапеео.нб.гы 718 ЧАСТЬ УЦ. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС, РАБОТА И ВЛИЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 27.3. Климат и вентиляция помещений Климат Таблица 27.4.
Приблизительные нейтральные температуры (ощущаемые квк ком- фортные) дпя взрослого человека в различных условиях (по (131 с изменениями; см. также с. 831) Оеружеющее среда прд ы теми еретуры другве уел»еде Од д 20-22'С Безветрие 40 — 50%-ная Нормальная дде улицы влажность, физический покой,нейтральные условия радиации Воздух 28-30 "С 35,5 — 36 'С Без одежды, купальный косном Без одежды, купальный костюм Без одежды, купальный коспом Покой (ввппа) Плавание, 0,4 м)с 28 С ности. Кроме того, из-за короткой межушной за- держки (см. с. 294) обнаружение источника звука становится практически невозможным.
Вестибулярная система. Если целостность барабанной перепонки нарушена, вода может попасть в среднее ухо и вызвать тепловую стимуляцию горизонтального полукружного канала, что нарушит ориентировку в пространстве (с. 282). Водолаз, поддающийся в этой ситуации панике„ставит свою жизнь под угрозу. Правила погружения под воду. Под водой многие безопасные в иных условиях события и ситуации могут представлять опасность. В особенности следует помнить о двух из 1О наиболее важных правил погружения под воду 1173- как всем водолазам, так даже и не претендующим на высокие результаты любителям: 1. Никогда не погружайтесь в одиночку! 2. Никогда не погружайтесь, если вы простужены (опасность баротравмы)! Климат представляет интерес для врачей как с точки зрения лечебного эффекта (действие солнечных лучей, чистого воздуха и пониженного атмосферного давления), так и в связи с применением кондиционеров воздуха (приборов, регулирующих температуру и влажность воздуха в помещениях).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
