Том 2 (1128362), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Со1шпЬ(а ()п(уегз11у Ргезз, 1963. Янке Слава (Библиотека ралтОа) В ататтааафВуапбек.ти В П~ртяуаптто.ття.пт ЧАСГЫУ. ПРОЦЕССЫ НЕРВНОЙ И ГУМОРАЛЫ1ОЙ РЕГУЛЯЦИИ 5. Наззепзтеи В. Вю!ойтвсЬе ГСуЬегпе!1)т. Нетде1Ьегй„ Опейе дт Мечет, 1967. 6. Йоиииа 8. (ед.). 1)пдегвгапйпй йте ВггегсЬ Кех!ех. Вгойг. Вгатп Кев. 44, 1976. 7: Г.иепЬегдег Г).б. 1п(годцсг)оп !о 1уупатп(с йувгепш, ТЬеогу, тч!оде!в апд Аррйса6опв. )ч)етч Уог)т. )оЬп ччт1еу, 1979. 8.
МНяии 1.Н. Вто!ой(са) Сопгго1 Був1етпв Апа)уз(в. Хек Уог)т-Кап Рта по(всо-Того а!о-).опдоп. МсСтгаш-НВ1, 1966, 9. МоигиссзМе )тВ. (ет1.). Мейса1 РЬуяо1ойу„Уо1. 1, Бшп! апоша. МовЬу, 1984. 10. Жа(есг М. (ед.). Сопгго1 Аврес!в оГ Вюшейса1 Епй)паапа. ОхГоп1. Регйшпоп Ргевв, 1986. 11. К~шй М.Ы (ед.). Вузгешв апд Соя!го! Епсус!ореша. 8 Уо)я ОхГогд. Регйапюп Ргевв, 1987. 12. ТаГЬоа Н.Е., НитрЬгеу Р.К. (едя.).
Ровгше апд Мочешеп(. Ь)етч Уогй. Качеп Ргевв„1979. 13. айаг)и)). Був(еш(йеотте йтг Вю1ойей ппд Мейсгшег. Вег!ш-Не)де!Ьегй-Хетч Уогй. БрппВег, 1977. 14. Итидиег К РгоЫетпе ппд Ветврте1е Ью1ойтвсЬег Кейс)цпй. 81п!18ап. ТЫеше, 1954.
Орягнааиьяые статья я обзоры 15. Нои)т Л С. Оп йте в!8п!йсзпсе оГ чапоцз соппцапд яйпаЬ дцппй чо1шаагу соптто!. Вта!и Кш., 40, 49 (1972). !б. Нои)т ЛС., ййтиег Ау., СсЫиаи М.В. Ап еча!цатюп оГ 1епйтЬ апд Готсс ГеедЬас1т то зо!ецв пшзс1сз оГ десегсЬгате ятгь Е тттсцторйуз!оц 33, 784 (!970). 17. Магздеп С.р., Мштог Р.А., Молол Н.В. 8егчоасбоп тп тЬе Ьшпап йтцшЬ. Х. РЬуяоЦ 257, 1 (1976). 18. Мегтсн Р.А. Нотч цте соптго! ГЬе соптшст!оп оГ оцг тпцзс1ез.
Бей Атпег., 226, 30 (1972). 19. Фчйои Р. 1птсгас6оп Ьеттчееп чо!цитату сопггас6оп ацд топк ятетсЬ гейех яапзидвяоп !и поппи) апд зраз6с райепш Ю. Место!. Хецгозцгу. Рвусй)а!., 6, 853 (1972). 20. Нтсйо)з Т.В., Ноиlт ХС. Ьпргочептепт ш йпеапту апд гейм!ат!оп оГ зй)йпсзв тйат тезцйз Гтош асйопз оГ згтетсЬ тсйез. 1. МецгорЬуяо!., 39, 1!9 (!976). 21. РЬГ!Вйз С.б.
Мотот аррататцз аГ тйе ЬаЬоопЪ Ьапд, Ргос. Коу. Бес. В, 173, 14! (1969). 22. Вйизиегщаии М., Нашбтегйет Н.О., Риа( О. Гтейццпйвге(- !ех Рагбтопййп (16 пап) аппп РЬуз!о!ой!ецптепкйт Гш МсдЫпзатдсптеп. Гпп. Г. д. Жяз. Р!Ьц Оотг!пйстч !975. Янко Олова 1Бибпиотака рогЫОа) Ц а!ачааа1Щуапс$ак.гм Ц Пкартттуапио.ио.гм ЧАСП» 1Ч. ПРОЦЕССЫ НЕРВНОЙ И ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ удивительно, существование энтеральной нервной системы в качестве самостоятельного отдела практически полностью отрицалось до 70-х годов нашего столетия. К сожалению, термины «симпатический» я «парасимпатаческий» часто используют не только в анатомическом, но и н функциональном смысле и применяют их к висцеральаым аффероятэм.
о к о з 'н о ц с с ° т о к о с к о ай а, со о Г к с с от ой Ф о к Рис. 16 1. Строение периферической вегетативной нервной системы. Интенсивно окрашенные лкнкк-лреганглко- каркые волокна, более светлые лкник-лостганглконарные волокна. Симпатическая иннервация сосудов, потовых желез и мышм поднимающих волосы, ке показана Снмпатическая свстема.
Тела преханглионарных симпатических нейронов лежат в промежуточной зоне грудных и поясничных сегментов спинного мозга. Аксоны этих нейронов тонкие, хотя многие из ннх миелинизированы; скорость проведения по ним колеблется от 1 до 20 м/с. Эти аксоны покидают спинной мозг в составе передних корешков н белых соединительных ветвей (см. рис.
16.12, с. 358) и оканчиваются в парных паравертебральных ганглиях или непарных превертебральных ганглнях. Посредством нервных веточек паравертебральные ганглии соединены в симпатические стволы, ццу1цие по обе стороны позвоночника от основания черепа Сна»ага«така» до крестца. От симпатических спюлов отходят более тонкие немиели низ про ванные посттанглионарные аксоны, которые либо направляются к периферическим органам в составе серых соединительных ветвей (см. рис. 16.12), либо образуют специальные нервы, снабжающие органы головы, брюшной н тазовой полостей (рис. 16.1). Посттанглионарные волокна от превертебральных ганглиев (чревного и верхнего и нижнего брыжеечных) идут через сплетения или в составе особых нервов к органам брюшной полости и полости таза.
Большинство симпатических ганглиев удалено от иннервируемых органов, поэтому от этих ганглиев идут довольно длинные поспннглионарные аксоны. Исключение составляют лишь некоторые относительно небольшие симпатические ганглии, расположенные рядом с органами таза и посылающие к ним короткие постганглионарные волокна. К эффекторам, снабжаемым снмпатичбжой системой, относятся гладкие мышцы всех органов (сосудов, орга- на»аманат»танкан Янко Олава 1Библиотака рогУОа) Ц а!акааащ)уапбех.пл Ц Пттр:Юуап$соя)Ь.пз ГЛАВА 16. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА нов брюшной полости, выделительных органов, легких, волос н зрачка), сердце и некоторые железы (потовые, слюнные и пищеварительные).
Кроме того, симпатическими постганглионарнымн волокнами иннервируются клетки подкожной жировой Клетчатки н печени и, возможно, канальцы почек и лимфатические образования (например, вилочковая железа, селезенка, пейеровы бляшки и лимфатические узлы). Парасимпатяческая система. Тела преганглионарных парасимпатических нейронов лежат в сакральном отделе спинного мозга и в стволе мозга (рис. 16.1). От этих нейронов отходят как миелинизированные, так и безмякотиые аксоны; всс эти аксоны обладают значительной длиной по сравнению с отростками симпатических преганглионарных нейронов. Преганглионарные волокна в составе особых нервов идут к поспанглнонарным парасимпатическим нейронам, расположенным вблизи влн в толще эффеитариых органов, Преганглионарные парасимпатическне волокна, снабжающие глазные мьппцы и железы головы, покидают ствол мозга в составе трех пар черепно-мозговых нервов — И1 (глазодвигательного), У11 (лицевого) и 1Х (языкоглоточного).
К органам грудной и брюшной полости преганглионарные парасимпатические волокна идут в составе блуэсдаюп)их нервов (пара Х), а к органам полости таза в составе тазовых нервов подходят парасимпатнческие волокна крестцового отдела. Парасимпатические ганглии расположены лишь в области головы и вблизи тазовых органов; все остальные посэтанглионарные парасимпатические клетки разбросаны по поверхности или в толще органов желудочно-кишечного тракта, сердца и легких, образуя так называемые интрамуральиые гавглии. Парасимпатическая система иннервирует гладкую мускулатуру и железы желудочно-кишечного тракта, выделительные и половые органы и легкие, а также предсердия, слезные и слюнные железы и глазные мышцы.
Парасимпатическне нервы не снабжают гладкие мьшщы кровеносных сосудов, за исключением артерий половых органов (в частности„полового члена, клитора и малых половых губ). Висцеральяые аффереаты. Около 80% волокон блуждающих нервов и 50% чревных нервов (больпюго, малого, поясничного и тазового) являются чувствительными. Поскольку они несут информацию от рецепторов внутренних органов, их называют виецеральными афференгами. Тела нейронов, к которым идут эти волокна, располагаются в верхнем и нижнем ганглиях блуждающих нервов (вагальные афференты) и в спинномозговых узлах (спинальные афференты).
Чувствительные волокна от артериальных баро- и хеморецептаров каротидного синуса идут в составе яэыкоглоточных нервов, а те- ла соответствуняцих нейронов лежат в верхнем и нижнем яэыкоглоточных ганглиях. Висцеральные афференты, идущие к стволу мозга и крестцовому отделу спинного мозга, участвуют в нервной регуляции деятельности внутренних органов (легких, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта„выделительных и репродуктивных органов).
Большинство этих афферентов идут от механорецепторов, активирующихся при растяжении стенок польи органов, и несут информацию либо о давлении в их просвете (например, артериальные барорецепторы и сакральные афферентные волокна от мочевого пузыря), либо об их объеме (напрнмер, афферентные волокна от гладкой мускулатуры желудочно- кишечного тракта, от правого предсердия и легких). Для механорепепторных окончаний слизистой оболочки кишечника адекватным стимулом служит напряжение сдвига. Некоторые висцеральные афференты идут от хеморецепторов (например, от артериальных хеморецепторов в стенках аорты и сонных артерий, осморецепторов в печени и глюкорецепторов в слизистой оболочке кишечника). Информация о раздражителях, вызывающих ощущения внутренних болей (при сильном растяжении илн сокращении учаспюв желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, натяжении брыжейки, шпемии органов), идет па волокнам не вагальных, а спинальных афферентов.