Том 1 (1128361), страница 132
Текст из файла (страница 132)
Тем не менее словесное общение все-таки возможно шепотом, так как формантная артикуляция не затронута. Даже после хирургического удаления гортани больной способен научиться ивщеводной речи. Воздух заглатывается в пищевод, а затем, выходя из него, создает шум, вовлекающий в резонансные колебания полость рта и глотки; возникают форманты, соответствующие положению артикуляиионных структур. У таких больных возможно и электронное протезирование фонации с помощью генератора скрипящих шумов, который„когда прижат к дну рта, вызывает резонансные колебания.
Поскольку голосовой тракт способен приобретать различные артикуляционные конфигурации„получаются форманты, склздывающиеся в достаточно разборчивую речь. Если же ненормально функционируют мышпы языка и глотки, речь часто серьезно страдает, твк как образование формант невозможно. Примером служит «загукав> речь при бульбарном параличе — невролопсческом заболевании, поражающем двигательные ядра черепномозговых нервов, что нарушает иннервацию мускулатуры языка. Врожденное расщепление твердого неба («волчья пвсгьв) тапке препятствует нормальному образованию формант, поскольку полости рта и носоглотки сообщаются у таких больных щелью. Лечение — хирургическое устранение дефекта.
Повреждение центра Брака главная причина цевтральаых нарушении речи. В этом случае она утрачивается даже при полной интахтноств первичной двигательной коры, обслуживающей речевую мускулатуру, соответствующих черепно-мозговых нервов и их ядер, а также периферического аппарата.
Такое состояние называется моторной вфазией (см. с. 156). Более подробно нарушения речи рассмотрены в работе Леннеберга (15]. Учебники н руководства 1. А)ивсчагг)с И'.А. МесЬап!вшв оГ Яреесь Кесо8пйюп, ОхГоп), Регйашоп, 1976. 2. Айвгди1ег Е. А., Ваддт К Р., НоЯтаии О. )К ХеигоЬ!о1оЯу оГ Неаппй, ТЬе Сос)дев, Нес« Чогй, Качеп Ргеы, 1986. 3. Ва1а)г Е. Иг, Наигид(а и Сйшса) ХеигорЬувю1ойу оГ СЬе ЧевИЬи!аг Бувгепв РЬВаде(рЬ!а, Р.А. Пачв Сопсрапу, 1979.
4. Встбг Сй Е (ед.). Неапщ Бс!епсе, Еопдоп апд РЬйаде1- РЬ!а, Тау1ог апд Ршпс11, !985, 5. В)аиегг Х Яраба! Неаппй, МГТ Ргеы, СшпЬпдйе Маза 1983. 6. Р)аиадаи А Е. ЯреесЬ Апа!уяв. Бупйеяв апд Регсербоп, 2пд Ед16оп, Вегйп — НеЫе1Ьег8 -)Чесч Чогй, Ярпщег, 1972. 7. РГасх А., Иегвйд.г. (едв.) Сейи1аг Месйапгяпз ш Неаппй, Неаг. Кев., 22„1-323 (1986). 8. Оиа)ггегаггс' Т. (ед.). ТЬе Уевьби1аг Буяепь Рипсдоп апд МогрЬо1ойу, асс« Чогй-Негде1Ьегй Встйп, Брппбег— Уег!ай, 1981. 9. Наигид(а и, Вгагсег М. )чувшйшив апд Уегбйо.
Сйпка! Арргоасьев со сЬе Радепс здсЬ Г)яз!певв, Неъч Чог)с, Асадепис Ргеы, 1982. 1О. )доги)с! М., В!аг)с Р. О. Уев6Ьи1аг апд Чйиа1 Сопоо! оп Ровшге апд Ьосошосог Ецш1!Ьпшп. Ваве1, Кагйег Чег!ай, 1985. 11. )гиле О. К Р. ТЬе Аидйосу Вгшпяеш. Ртобгеы ! и Яепвогу РЬувю!ойу, Уо) 7, Вегйп, Не!де1Ьегй, Ярппйег, 1986. 12.
КеЫе) !КО., НеЯ' И'.О. (едв.), Напдбоо)с оГ Бепвогу РЬуяо!ойу, Вег)!п. Не!де!Ьегй — 1Чесч Уог(ь Брпщег. Уо!. Ч, 1 (1974), Чо) Ч, 2 (1975) Уо!. У, 3 (1976). 13. КГтде Е., Наг!тапи К (едв). Невппй -РЬуяо1ой)са1 Вазев апд ВюрЬуясв, Вегйп, Брпщег, 1983.
14. Кгугег К.О. ТЬе Е)тес!в оГ Хо!вс оп Мап. 2пд Ед(с!оп, )Чез Уог)с — Бап Ргапажо Гопдоп„дсадеш!с Ргеы, 1985. 15. ! еииеЬегд. В!о)ой!са1 Роипдабопв оГ 1.апйиайе, 1Чесч Уог!с, 'чг'!)еу, 1967. 16. ~.аис(ои Н., Ме!аа О. (еда.). Гг(е Бпепссз КевеагсЬ сп Брасе, Рапв, Еигореап Брасе Айепсу, 1984. 17. Массе В.С.Х Ап 1псгодисбоп со сйе РЬуяо!ойу оГ Неаппй, Гопдоп, Асадепвс Ргеы, 1982. 18. Маоге В. С.3., Раиегвои Рс О. (едв.). Аидйогу Ргециепсу Яе1ес!гчйу, Нет« Чог1с, Р!епшп Ргеы, 1986.
19. Масте Е: 3. Вавев оГ Аидйогу Вш)п-Ягяп Ечо1сед Кевропвев, )с(есч Чог(с, Осипе дс Б!га!соп 1пс., 1983. 20. РссМев Х О. Ап 1п!гадис!!оп со йе РЬуяо)о8у оГ Неаг!пб 2пд Ед!с!оп, (опдоп, Асадепбс Ргеы, 1988, 21. Ргегй И: )Чеигопа! Орегабопв !и сЬе УсзИЬи1аг Яуяепь Вегйп -- Нйде1Ьсгй — Хесч Чог)с, Ярппйег — Уег!ай, 1978. гг. Ргассаг О. Р. Вгеа!Гдл. Яреесь апд Яощ уд!еп, Брпщег, 1980. 23. Веаваи А Т., Вгаис) 3 А Мосюп Бсс1спевв, Хесч Чодс, Асадепис Ргеы, 1975. 24. В!иге!таил Иг р. Неапщ Аввевяпеги, Ваьипоге, Пп!чегяь су Раг1с Ргеы, 19!9. 25. Васс)егег А С. 1пьодисьоп со Исе РЬуясв апд РвусЬоРЬуясз оГ Мив!с, Хесч Чог1с, Ярпщег, 1975.
26. И(йаи И, Лиев С.М. Мапипайап Чшс!Ьи1аг РЬуяо1ойу, Хесе Чог1с, Р(епигп Ргевв, 1979. Оригинальные статьи н обзоры 27. Ас(яги А С. Ябпй)е ипй в!ийев оп йе догва! апд шсеггпейасе асоивдс в!пас, 3. сагир. )чеиго1, 170, 97-106 (!976) 28. Ваитдапеи Е. И Е! А1. Ейессв оГ гес61спеаг ассе1есаьоп апд ор!оЫпедс апд са1опс ипйабопв ш врасе, Япепсе, 225„Ю8-2!2 (1984). 29. Оайов Р.
СосЫеаг РЬуяо!оду. Апп. Кеч. РзусЬоЦ 32, 153 — 190 (1981). 30. Еваив Е.Р. Р(асс апд йпе сойпй оГ Ггециепсу сп СЬе репрЬега! аидйогу вув!епс воще РЬуяо!ой!са! ргов апд сопя. Аисйо1ойу, 17„369-420 (1978). 31. Еваив Е.Р., КГтг)се Рс ТЬе с(Гесса оГ 1псгасос)деаг апд вувсяшс Гиговеш!де оп йе ргорегбев оГ яп81е сосЫеаг легче ЙЬгев 1п йе ся, Е РЬувю1., 331, 409 — 427 (1982). 32. Нагстаии К, К(тке Е. (3!всйагйе ргорегбев оГ абегеп! ЯЬпз оГ йе Яо!дбвЬ вепийгси1вг сапа! «41Ь )щЬ Гшциепсу вйпи1асюп, Рбщегв Агсь., 338, 111-121 (1980).
33. Ншйрей Алб МесЬапое1ес!гка1 !гапздисбоп Ъу Ьа!г ссйв !и сье асоивдсо1асета1Ы вепвогу вувспп. Апп. Кеч. )чеиговс(„6, 187 — 215 (1983). 34. НшЬрег)г А. А ТЬе ссйи!аг Ьаяв оГЬеапщ: ТЬе ЬсорЬуясв оГ Ьшг сейв, Япепсе, 230, 745--752 (1985). 35. 3аяипаие В. М., Ратгсд Е., уасш С. К. Вавйаг пюпбшпе шеавигешепы апд 1Ье ьаче18пй яаче, Неаг. Ксз., 22, 147- 153 (1986). 36. Кетр О. Т.
Бйпи!асед асоивьс еспзяопв Ггогп яйЬ!и йе Ьшпап аидйогу вувсепь Х Асоив!. Яос. Аш., 64, 1386-1391 (1978). Янко Слава (Яиблиотека Рогккгуа) 1 1 азаъаааеауапсзех.тп 1 1 Вгвзрфуапвсо.ИЬ.гп ГЛАВА 12. ФИЗИОЛОГИЯ ЧУВС1ВА РАВНОВЕСИЯ, СЛУХА И РЕЧИ 37. Ь В!пде Л., Оа)(еу )г'.
Е((егепг !ппегкаКоп оу чезИЬи1аг апд аийроку шсер1огв, РЬуяо!. Кеч., 54, 316 357 (1974). 38. Кййе Я. Ыеигогшпяп!шюп !п гЬе шпек еаг, Неаг. Кев., '22, 235-243 (1986). 39. Ит Огд. Рипскюпа1 з1гискиге ок ГЬе огдап о! Согй А гез!еи, Неаг. Кез., 2К НТ вЂ” !46 (1986). 40. Маске У.К.. Ожп К.К. ТЬе сосЫеаг пес1й !и пкап, Аш 3. Апаг., 154, 393-4ЬВ (1979), 41. Отап С.М., Убипд Х К ТЬе РЬуз!о!о8)са! гапде оу ргезяие 6!((егепсе апд сиро1а дейесг(опз ш гЬе Ьшпап шш!с!гси!аг сапаЦ Асга Ого-Ьзгуп8, 74, 324-331 (1972).
42. Реягдгеп 3.О. МоЬ!)е шара кп гЬе Ьга!и, На!иге, 309, 307 — 308 (1984). 43. РИЕррз Ю. Р Лтпдде,7.Г. Ргодгезз кп пеигорЬуяо1оду о( вопим 1осайгаКоп, Апп. Кег. РвусЬо!„36, 245-274 (1985). 44. РгсМез У.О. Кесепг адзапсез ш сосЫеаг РЬуяо1оду. Ргщгеы гп ЫеигоЫо)., 24, 1. 42 (1%5). 45. Иаг(е И'.К СосЫеаг шесЬап!св, Апп Кеш РЬуяо1., 46, 231-246 (1984). 46. 5асбгМ К )сеида! согбп8 о( согпр1ех зоипда БреесЬ. Апп. Кеу. РЬуз!о1., 4, 261-273 (1984). 47. )7еЬзгег Иг.я., А!г)г!!и 1,.М.
Сепии! аийгогу ргосевяпд. 1п: НагЗИюо!г оу РзусЬоЫо!оду. Сазгаш8а М.Б., Е(аЬетпоге Со!1п (еда), р. 325, Ыегз Уог!г, Асаг!епис Ргшв, 1975. 48. Ийзз Т.К Ке1апоп о( гесер!ог рогеппа!в о( сосЫеаг Ьа!г-се!Ь го вр(Ье дЬсЬаЛ(ев о( сосЫеаг пешоп в, Апп. Кез. РЬуяо)., 46, 247 — 259 (1%4). 49. Хъладег Е. РвусЬоа(гивг)8, Вег8п, Врпп8ег, 1982. Лнко Слава (Библиотека ровг/Гэа) ! ! итаеааачвуаовтеххо ! ! Гвигрфуаотво.твЬ. и Глава 13 ВКУС И ОБОНЯНИЕ Х. Альтнер, хз. Бекх й -ЙО ) 1,э.в,аа,а гвнванчннаннвнвнвва 13.1. Характеристика химических ощущений Ощущения вкуса и запаха обусловлены избирательной и высокочувствительной реакцией специализированных сенсорных клеток на присутствие молекул определенных соединений. В более широком смысле специфические реакции на химические вещества, например гормоны (с. 384) или нейромедиаторы (с.
51), характерны для многих клеток и тканей. Однако вкусовые и обонятельные сенсорные клетки действуют как экстероцепторы; их реакции дают важную информацию о внешних стимулах, обрабатываемую особыми участками мозга, которые и отвечают за соответствующие ощущения. Другие хеморецепторные клетки служат интероцепторами„определяющими„например, уровень СОз (разд. 21.6). Вкус и запах можно охарактеризовать и различить на основании морфологических и физиологических критериев. Различия между двумя этими видами ощущений наиболее очевидны при сравнении типов (качеств) адекватных для ннх стимулов (табл. 13.1).
Другие характеристики, например чувствительность к стимулам или физическое состояние последних, хотя в целом и неодинаковы, но могут и взаимоперекрываться. По сравнению с другими ощущениями у вкуса и обоняния значительно выше адаптируемость (ср. рис. 8.5). При длительном воздействии стимула возбуждение в афферентиых путях заметно ослабляется, соответственно ослабляется и восприятие; например, уже очень быстро в среде даже с сильным запахом мы перестаем его оп(ущать. В равной мере характерна для химических ощущений и высокая чувствительность к определенным стимулам.
Вместе с тем диапазон различаемых интенсивностей стимуляции сравнительно невелик (1: 500), а порог различения высок. Показатель в степенной функции Стивенса у = к (гр — гре)' ранен 0,4 — 0,6 для запаха и около 1 — для вкусовых стимулов (ср. рис. 8.14). Перввчиые процессы и химическая свецифичаость. Первое событие при стимуляции хеморецепторов— это, согласно современным представлениям, химическое взаимодействие, основанное на слабом связывании адекватной молекулы с рецепторным белком. Из вкусовых органов вьшелены белки с ферментативными свойствами, субстратная специфич- ность и кинетические особенности которых такие же, как у самих рецепторов.
Последующие события, приводящие к электрической реакции клеточной мембраны, неизвестны. Каждая рецепторная клетка высокоизбирательно реагирует на специфическую группу веществ. Малейшие изменения в структуре молекулы могут изменить характер ее восприятия или сделать ее неадекватным стимулом. Стимулирующая эффективность соединения, вероятно, наиболее существенно зависит от его размера (например, длины цепи) и внутреннего распределения электрических зарядов (т.е.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
