Диссертация (1099495), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Сложности в поведении могут быть связаны с особенностямидетско-родительского взаимодействия и стиля воспитания, о которых говорилось выше:родителям группы ЭКО сложно устанавливать границы и правила для ребенка, онисклонны больше опекать его и предоставлять ребенку меньше автономии.Подводя итоги, можно сформулировать следующие выводы:1. Беременность при использовании ВРТ проходит в особых условиях. В первую очередь,процедура ЭКО предполагает активное медицинское вмешательство в интимный процессзачатия ребенка.
Во-вторых, беременность при ЭКО является осложненной, велик рискнепроизвольных абортов и преждевременных родов, что создаетусловия дляповышенного уровня тревоги за исход беременности. Дополнительным источникомосложнений является возраст пациенток, который является одним из главных факторовриска благополучного исхода беременности, что может повышать тревогу во времябеременности. В психологическом плане «поздние» матери являются более устойчивыми,зрелыми – они способны развивать близкие эмоциональные отношения с ребенком,полные принятия и поддержки.
Однако, им бывает сложно устанавливать четкие границыв воспитании ребенка, оставлять ему пространство для самостоятельных действий.2. Можно сказать, что основным фактором, влияющим на формирование материнскойпозиции при ЭКО является история бесплодия, предшествующая обращению к ВРТ. Воснове репродуктивных сложностей зачастую лежат неразрешенные внутренниеконфликты, трудности принятия ответственности и материнской роли, трудностипринятия ребенка и материнства. Нерешенные психологические проблемы могутоказаться серьезным препятствием к материнству. Длительный период бесплодияспособствует сдвигу мотива на цель: целью женщины становится не материнство какпроцесс заботы о ребенке, а сам факт появления ребенка на свет, что может приводить к58трудностям после рождения ребенка.
Депрессивные состояние, распространенные средиматерей группы ЭКО, могут говорить о несоответствии желаемого и действительного.3. Забота о ребенке требует ресурсов, необходимости перестроить свой образ жизни,ограничения личной свободы, к которым женщины оказываются неготовыми. Участницыпрограммы ЭКО нередко испытывают трудности принятия негативных сторон, связанныхс заботой о ребенке, проявляют склонность к идеализации материнства. Появлениюразочарования и депрессиитакже способствует наличие нереалистических ожиданийотносительно характера и поведения ребенка.
Что приводит к сомнению в собственнойродительской компетентности.4. Женщины с длительным периодом бесплодия в анамнезе склонны предъявлять к себе вкачестверодителяповышенныетребования,чтоможетноситьнекоторыйкомпенсаторный характер. Возможно, это связано с желанием доказать себе иокружающим, что женщина может стать очень хорошей матерью, что она являетсяполноценной женщиной, несмотря на то, что материнство ей было какое-то времянедоступно. Завышенные ожидания при столкновении с реальностью порождают чувствотревоги и разочарования в себе, что создает дополнительное напряжение в ситуацииадаптации к появлению ребенка, препятствует получению удовольствия от общения сним.5. Психологические искажения, связанные с материнством,имеютдлительныепоследствия, оказывают влияние на детско-родительские отношения и развитие ребенка.6.
По данным многочисленных исследований сама процедура ЭКО не являетсяпрепятствием для нормального физического и психического развития ребенка.7. Особенности переживания беременности при ЭКО, характер детско-родительскихотношений и особенности развития детей рожденных с помощью ЭКО являютсямалоизученными на отечественной выборке.59Глава 4. Эмпирическое исследование особенностей становления и динамикиматеринской позиции участниц программы ЭКО.Целью данной работы является изучение особенностей внутренней материнскойпозиции женщин, беременность которых наступила с помощью процедуры ЭКО;динамика ее становления в период ожидания ребенка и в первый год его жизни.Объект исследования: внутренняя позиция матери женщин-участниц программыЭКО.Предмет исследования: специфика, динамика и условия становления внутреннейпозиции матери при ЭКО.Гипотезы1.
Материнская позиция женщин, получивших беременность с помощью ЭКО, обладаеткачественнымсвоеобразиемпосравнениюсматеринскойпозициейженщин,беременность которых наступила естественным путем: наряду с ярко выраженным вповедении стремлением женщин-участниц программы ЭКО к зачатию и рождениюребенка, их отношения к материнству не является однозначно принимающим.2. Особые условия возникновения и протекания беременности при ЭКО, такие какбесплодие в анамнезе, осложненная беременность и повышенный возраст женщин,оказывают негативное влияние на формирование принимающей материнской позиции.3. Особенности детско-родительского взаимодействия, обуславливающие психическоеразвитие ребенка, рожденного с помощью процедуры ЭКО,становятся отражениемвнутренней позиции матери, включающей в себя отношение к ребенку, выполнениюродительских функций и себе в роли матери.Поскольку одной из целей нашей работы является изучение динамики материнскойпозиции, исследование проводилось в 2 этапа:I этап: диагностическое обследование женщин, беременность которых наступила спомощью ЭКО, женщин, не прибегавших к вспомогательным репродуктивнымтехнологиям, имевших историю бесплодия и не имевших репродуктивных трудностей.Исследование стиля переживания беременности, ценностных ориентаций беременныхженщин, их эмоционального состояния во время беременности, отношения к будущемуребенку, беременности и материнству.60II этап: диагностика особенностей материнской позиции участниц первого этапаисследования через 6-12 месяцев после рождения ребенка.
Исследование уровня развитиямладенцев.В соответствии с целью и гипотезами исследования были поставлены следующиетеоретические и практические задачи.1. Теоретический анализ понятия материнской позиции и условий ее становления.2. Анализ исследований, посвященных переживанию бесплодия и опыта обращения крепродуктивным технологиям.3. Анализ исследований, посвященных развитию и описанию родительской позиции прииспользовании ЭКО.4. Анализ спецификивнутренней материнской позиции женщин, получившихбеременность с помощью ЭКО.5.
Исследование таких предпосылок становления внутренней материнской позиции как,ценностные ориентации беременных женщин, их эмоциональное состояние во времябеременности, отношение к будущему ребенку, беременности и материнству прииспользовании ЭКО и при спонтанной беременности.6. Анализ полученных данных и выявление психологических особенностей формированияматеринской позиции при использовании ЭКО на этапе беременности.7. Исследование динамики становления внутренней материнской позиции до и послерождения ребенка при использовании ЭКО и при спонтанной беременности.8. Исследование особенностей детско-родительских отношений при использовании ЭКО ипри спонтанной беременности.9.
Диагностика уровня психического развития младенцев, родившихся с помощью и безпомощи репродуктивных технологий.10. Анализ полученных данных, выявление особенностей материнской позиции участницпрограммы ЭКО в период реализации родительских функций.Методы и методики исследования.На первом этапе исследования было осуществлено диагностическое обследованиетрех групп респонденток: женщины, беременность которых наступила с помощью ЭКО,женщин, не прибегавших к вспомогательным репродуктивным технологиям, имевшихисторию бесплодия, и не имевших репродуктивных трудностей.
Время диагностическогообследования на первом этапе исследования (второй и третий триместр беременности)было выбрано исходя из соображений о том, что в данный период тревога по поводу61сохранения беременности снижается, женщина адаптируется к своему состоянию,начинает осознавать перемены в жизни и ощущать движения своего ребенка.В целях выявления особенностей материнской позиции во время беременностибыли исследованы:отношение женщин к беременности,эмоциональное состояние во время беременности,отношения к будущему ребенку,отношение к себе в роли матери и выполнению родительских функций,ценностные ориентации беременных женщин,степень информированности женщин о внутриутробном развитии ребенка, родах иособенностях заботы о младенце.В нашей работе были использованы следующие методики:1.
Методика Г.Г. Филипповой «Стили переживания беременности».Методиканаправленанавыявлениеособенностейпереживаниябеременности(Филиппова, 20002). Опросник состоит из ряда утверждений, сгруппированных в3раздела (в соответствии с радиусом отношения) и 9 блоков (в соответствии спредполагаемыми стилями):1. Отношение женщины к себе беременной:- идентификация беременности,- соматическое состояние женщины в период беременности,- эмоциональное состояние женщины в период беременности,- отношение во время беременности к предстоящим родам,- характер ощущений от шевелений ребенка.2.Отношения беременной женщины к отношениям к ней окружающих:- отношения к беременной близких людей,- отношения к беременной посторонних людей.3. Отношение беременной женщины к системе “мать – дитя”:- представления о будущем ребенке,- представления о себе как матери.Каждый блок состоит из 6 утверждений, каждое из которых категоризуется какпроявление одного из 6 стилей переживания беременности: адекватного, амбивалентного,игнорирующего, эйфорического, тревожного и отвергающего.
Женщине предлагаетсявыбрать по одному утверждению из каждого блока.2. Методика самооценки эмоционального состояния Г. Айзенка.62В целях оценки эмоционального состояния женщины во время беременности былаиспользована методика самооценки психического состояния Г. Айзенка. Методикавключает в себя 4 шкалы: тревога, фрустрация, агрессия и ригидность. Каждая шкаласодержит 10 утверждений, степень выраженности которых респонденту предлагаетсяоценить по 3-х балльной системе (Райгородский, 1998).3. Проективная рисуночная методика «Я и мой ребенок».Для исследования глубинного эмоционального отношения к ребенку и материнству вработе использовался рисунок «Я и мой ребенок», который относится к проективнымметодикам. Рисунок оценивался по характеристикам, предложенным Е.И. Захаровой(Захарова, 2014):•эмоциональное принятие ребенка;•адекватность когнитивного образа ребенка;•отношение к себе в роли матери;•позиция по отношению к ребенку;•отношение к материнству.Данные характеристикиоцениваются по показателям: присутствие и качествопрорисовки персонажей, размер персонажей и соответствие возрастному статусу;дистанция и поза по отношению к ребенку.