Диссертация (1099495), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Матери из группы ЭКО и приемные матери воспринимаются своимидетьми как более надежные, чем матери, родившие естественным путем. В более раннихисследованиях Golombok et.al (1995) родителей детей 4-х и 8-ми лет, было показано, чтородители группы ЭКО демонстрируют большую включенность и вовлеченность ввоспитание ребенка, чем родители из группы естественной беременности. Однако, вотношении младших подростков данная закономерность не подтвердилась.Возможно,родителигруппыЭКОоказываютсябольшевовлеченывовзаимодействие с ребенком, поскольку ребенок для них является долгожданным, а рольродителя желанной. К тому же родители группы ЭКО, как правило, старше, чем родителив среднем в популяции, они достаточно времени посвятили карьере, социальнымотношениям, готовы сосредоточиться на роли родителя с полной отдачей.
Однако, привысокой вовлеченности в родительскую роль, данные некоторых исследований говорят онеспособности родителей группы ЭКО развить подлинно близкий эмоциональныйконтакт с ребенком, обеспечивающий развитие надежного типа привязанности. Родителимогут активно проявлять заботу о ребенке, не прислушиваясь при этом к его истиннымпотребностям и эмоциям. Возможно, родители ЭКО видят свою задачу в постоянном51сопровождении ребенка, потакании любым его капризам, игнорируя собственнородительскую функцию воспитания.В исследовании Golombok (1995) года матери из группы ЭКО демонстрировалиболее высокий уровень стресса, связанный с родительством, чем матери группыестественной беременности. В исследовании Colpin (1999) первородящие материучастницы программы ЭКО испытывали значимо более высокий уровень тревоги,связанной со здоровьем и родительской компетентностью, чем первородящие матери сфизиологической беременностью.
Spillman (1999) показал наличие связи интенсивноститревожных переживаний за здоровье ребенка с возрастом матери: чем старше участницапрограммы ЭКО, тем более выраженной становится ее тревога. По данным McMahon et.al(1997) участницы группы ЭКО испытывают повышенную тревогу, связанную создоровьем ребенка и необходимостью сепарации от него, ребенок воспринимается имикак более хрупкий и уязвимый. При этом, матери группы ЭКО испытывают значимобольше тревоги, связанной с поведением ребенка: его капризами, непослушанием и т.д.(Соловьева, 2014).
Матери младенцев группы ЭКО родителями, чем матери контрольнойгруппы. Они считают, что плохо справляются с задачей регуляции эмоциональногосостояния ребенка, не умеют его вовремя отвлечь, успокоить и т.д. Низкая самооценкародительской компетентности сохраняется у матерей группы ЭКО на протяжении всегопериода младенчества ребенка (Gibson, 2000). При этом младенцы группы ЭКОдемонстрируют незначительно более суетливое поведение в пробе «незнакомаяситуация», чем дети контрольной группы. Матери же группы ЭКО в своем поведенииничем не отличались от матерей контрольной группы (Gibson, 2000).
Таким образом,низкая самооценка не основана на реальных сложностях в детско-родительскихотношениях,аскореенаискаженныхожиданияхотносительнособственногородительства. Постоянные тревоги матери, скорее всего, оказывают влияние на поведениеребенка, лишая его спокойствия.В работе Burns (1999) было выявлено, что родители, которые воспользовалисьрепродуктивными технологиями для рождения ребенка, предъявляют повышенныетребования к собственной родительской компетентности и имеют некое представление обидеальном родителе, которому стремятся соответствовать.
В исследовании Raoul-Duval et.al (1996) (цит. по Papaligoura, Trevarthen, 2001) матери группы ЭКО испытывали большетрудностей во взаимодействии с младенцами и демонстрировали признаки депрессиичаще, чем матери группы физиологической беременности. Стоит отметить, что детиматерей, страдающих послеродовой депрессией, демонстрируют высокий уровеньнапряжения, острее реагируют на стресс, что имеет разрушительные последствия для их52психологического благополучия. Зачастую привязанность в таких диадах носитнебезопасный характер (McGrath et. al 2008, Cicchetti et.al, 1998).
Подобная зависимостьсохраняется вплоть до младшего школьного возраста (Vanska et.al, 2011). Таким образом,родители группы ЭКО предъявляют к себе повышенные требования, что может приводитьк постоянному разочарованию в себе, тревоге и депрессии. Естественным образом,подавленное состояние матери не способствует психологическому благополучию ребенка.С завышенными ожиданиями относительно поведения ребенка может быть связаносубъективное восприятие его как «трудного».
Так, в исследовании Соловьевой (2014)матери детей раннего возраста, зачатых с помощью ЭКО, оценивали своих детей какболее самостоятельных по сравнению с матерями контрольной группы, и предъявлялиповышенные требования к их способностям и чертам характера.Важнойособенностьюродительстваприиспользованиирепродуктивныхтехнологий является повышенная вероятность многоплодной беременности. Более того,родители, имеющие в анамнезе бесплодие, охотно соглашаются на подсадку двухэмбрионов, положительно относятся в многоплодной беременности, что может говорить онекотором игнорировании возможных трудностей в воспитании детей и недооценкерисков (Colpin, 2002, DeAngelis, 2006). Семьи с двойнями заведомо принадлежат к группериска,посколькузаботаодвухмладенцаходновременнотребуетвесомыхпсихологических и материальных ресурсов, ставит семью в ситуацию высокогонапряжения.
В исследовании Gibson et. al (1997), проведенном среди женщин,участвовавших в программе ЭКО, матери двоен испытывали более высокий уровеньстресса, связанный с родительством, чем матери единственного ребенка. В работе Robinet.al (1991) 40% матерей двоен демонстрировали признаки депрессии, глубокой усталостии бессилия после родов. Подобное состояние сохранилось у 30% женщин по истечении 1года после рождения детей. Hay et.al (1990) говорит о том, что уровень тревоги у матерейдвоен троекратно возрастает по сравнению с матерями единственных детей. Интересно,что отцы двоен, зачастую оказываются более вовлеченными в заботу о детях, чем отцыединственных детей, чувствуют себя незаменимыми и более компетентными (Akermanet.al, 1997).Таким образом, в исследованиях отечественных и зарубежных психологовприсутствуют противоречивые данные.
Участницы группы ЭКО оказываются как болеечувствительными и вовлеченными во взаимодействие с ребенком, так и наоборот. Многиеисследователи не находят значимых различий в характере детско-родительскоговзаимодействия в зависимости от участия в программе ЭКО. Возможно, результатызависятотразмеравыборкииособенностейэкспериментальныхпроцедур.53Немаловажнымфакторомявляетсяжеланиеродителейприукраситьреальность,произвести хорошее впечатление и продемонстрировать свою компетентность. Материгруппы ЭКО однозначно испытывают больше тревог за здоровье своего ребенка,воспринимают его как хрупкого и уязвимого, что, возможно, способствует формированиюгиперопекающего стиля поведения и затрудняет процесс сепарации с ребенком. Важноотметить, что многие исследователи отмечают склонность участниц группы ЭКО кидеализации ребенка и материнства.
Это может быть не только следствием длительногопериода бесплодия, но и его причиной. Психологическая готовность к материнствувключает также и принятие трудностей, связанных с заботой о ребенке.В основе завышенных требований к себе лежат нереалистичные представления,связанные с родительством. Возможно, поэтому матери группы ЭКО чувствуют себяменее компетентными, больше подвержены депрессиям и испытывают разочарование всебе.
Матери, имеющие бесплодие в анамнезе, испытывают повышенную тревогу,связанную с родительской компетентностью. С неадекватными ожиданиями, возможно,связано и восприятие матерями ЭКО характера и темперамента своих детей как болеесложных в сравнении с контрольной группой.3.1. Особенности развития детей, родившихся с помощью ЭКОПри беременности с помощью ЭКО возрастает риск угрозы прерываниябеременности, нарушений маточно-плацентарного кровотока, преждевременных родов(при многоплодной беременности риск возрастает) (Лебедько, 2013, Сидельникова, 2005).Роды при беременности с помощью в большинстве случаев происходят путем кесаревасечения.
Самой процедуре ЭКО предшествует лечение, основанное на гормональныхпрепаратах, к тому же родители, как правило, имеют в анамнезе заболеваниярепродуктивной сферы. Гормональная стимуляция для получения большего количестваяйцеклеток может приводить к нарушению естественного процесса отбора наиболеездоровых клеток (Fauser et. al, 2014). В норме около 80% яйцеклеток не способны кзачатию (Edwards, 2003).составляетсущественноСредний возраст женщин, участвующих в программе ЭКОбольше 30 лет.Cвозрастом количество яйцеклетоксхромосомными аномалиями возрастает с 2-3% в возрасте до 30 лет до 30% в возрасте 40лет (Hassold, Hunt, 2009).
В настоящее время широко используется процедуракриозаморозки эмбрионов с последующим размораживанием и подсадкой будущейматери. При ЭКО вероятность кесарева сечения во много раз выше, чем прифизиологической беременности. Как правило, высокая частота операции кесарева сечениясвязана с возрастом матери и хроническими заболеваниями. Беременность при ЭКО54считается заведомо осложненной (Соловьева, 2014). Не стоит забывать, что вероятностьмногоплодной беременности при ЭКО существенно возрастает. При многоплоднойбеременности повышен риск преждевременных родов и кесарева сечения.