3 (1098729)
Текст из файла
ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА ведущего научного сотрудника лаборатории клинической генетики ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», доктора психологических наук, Алфимовой Маргариты Валентиновны — о диссертации Агрис Анастасии Романовны на тему «Дефицит нейродинамических компонентов деятельности у детей с трудностями обучения», представленной на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 — Медицинская психология (психологические науки) Совершенствование помощи детям с трудностями обучения представляет собой социально значимую проблему. Важность исследований, направленных на ее решение, обусловлена быстрым ростом знаний и технологий, т.е.
усложнением искусственной среды, которой должен овладеть ребенок. С одной стороны, это усложнение влечет за собой интенсификацию обучения и постоянное повышение нагрузки на когнитивные и личностные ресурсы школьников. С другой, развитое общество обладает достаточными материальными и техническими возможностями для того, чтобы обеспечить дифференцированную помощь детям, испытывающим трудности при обучении. В этой связи является актуальной задача создания инструментария для квалификации трудностей ребенка и научно-обоснованных подходов к дифференциации детей, нуждающихся в различных видах помощи. Диссертационная работа Анастасии Романовны Агрис посвящена решению этой задачи применительно к детям младшего школьного возраста с трудностями обучения, возникающими вследствие нейродинамического дефицита.
Важность работы обусловлена данными о том, что нарушения психической энергетических, нейродинамических составляющих деятельности являются наиболее распространенными симптомами из тех, которые выявляются у детей, испытывающих трудности при освоении школьной программы. Большинство исследований нарушений нейродинамики, особенно зарубежных, выполнено в рамках изучения отдельных психиатрических и неврологических нозологий или синдромов. Опираясь на традиции отечественной нейропсихологии, в которой нарушения нейродинамики рассматриваются как особенности функционирования первого блока мозга, диссертант проанализировал нейродинамические параметры у детей с различными диагнозами и без таковых.
В целом этот подход, реализующий классические луриевские принципы, соответствует также идеям, положенным в основу новой научной стратегии — Кезеагсп Р1аппоз6с Сгйег|а (ВЮоС), разработанной Институтом здоровья США. Авторы стратегии призывают рассматривать психические нарушения вне нозологических категорий - как экстремумы на континууме нормальной вариативности функционирования определенных мозговых систем. При этом они выделяют пять основных доменов, один из которых — «системы активации и регуляции» - соответствует первому блоку по А.Р.
Лурии. Транснозологическое изучение определенного домена и входящих в него конструктов, по идее авторов, оптимально использует данные нейронауки и должно обеспечить прогресс трансляционной медицины. Учитывая это, работа А.Р. Агрис представляется актуальной не только в отношении решаемой в ней задачи, но и в отношении используемой автором стратегии исследования. Диссертация А.Р. Агрис состоит из введения, обзорно-аналитической главы, трех глав„посвященных описанию и обсуждению эмпирической части работы, выводов, заключения, а также списка литературы, включающего 333 источника. В приложениях полностью представлены методы и данные нейропсихологического и экспериментального обследования, проведенного соискателем.
Обзорно-аналитическая глава «Исследования дефицита нейродинамических компонентов деятельности у детей с трудностями обучения в школе» дает исчерпывающее представление о подходах к изучению нейродинамического дефицита и его роли в обучении, а также об основных результатах применения этих подходов.
При этом автор прекрасно справился с непростой задачей сравнительного анализа психологических и психиатрических категорий, используемых в отечественной и мировой практике для описания нарушений нейродинамики в детском возрасте. Глава, как и вся работа, написана очень хорошим языком. Особенно хочется отметить грамотный и точный перевод английский терминов, относящихся к исследуемой проблеме.
В главах 2 «Нейропсихологическое исследование нейродинамических компонентов деятельности у детей 1 — 4-5 классов с трудностями обучения» и 3 «Нейропсихологическое исследование нейродинамических компонентов деятельности у детей 1 класса с различной успешностью в обучении» представлены результаты эмпирического исследования. Остановимся на особенностях этой части работы, обеспечивающих надежность и достоверность результатов. Схема исследования включала изучение двух когорт испытуемых.
В первую когорту вошли 7б детей с 1 по 5 класс, которые характеризовались не только трудностями обучения, но и проблемами нейроразвития, подтвержденными психолого-медико- педагогическим консилиумом. Вторая состояла из 64 здоровых первоклассников с различной успешностью обучения. Это позволило проверить закономерности, выявленные при исследовании первой выборки, на детях второй.
Обе когорты были обследованы диссертантом нейропсихологически, с использованием уже показавших свою эффективность методик и принципов оценки деятельности ребенка. Кроме того, для объективизации данных нейропсихологического обследования соискателем были апробированы две компьютеризированные методики- «Е)о1з» и модифицированные для детей таблицы Шульте, обеспечивающие регистрацию временных параметров ответа, продуктивности и типа ошибок. Этими методиками было дополнено исследование группы первоклассников. Особенно интересной представляется использованный вариант методики Таблицы Шульте. Он состоит из нескольких заданий, предъявляющих различные требования к рабочей памяти и процессам управления вниманием, и, как показано в работе, позволяет оценить не только симптомы, слабости детей с теми или иными проявлениями нейродинамического дефицита, но и особенности адаптации ребенка к меняющимся условиям деятельности.
Как при анализе нейропсихологических, так и экспериментальных данных автор умело сочетает количественный и качественный анализ. Причем статистический анализ отличает высокий уровень грамотности, что, в частности, проявилось в оптимальном подборе статистических процедур для решения каждой из встававших в ходе исследования задач. Полученные результаты позволили А.Р. Агрис подтвердить влияние нейродинамических нарушений на успешность обучения, а также сформулировать ряд новых положений, релевантных стоящей перед диссертантом цели. Во-первых, автор постулирует существование у детей младшего школьного возраста двух вариантов нейродинамических нарушений.
Выделены группа детей с замедленным темпом деятельности и утомляемостью и группа детей, характеризующихся гиперактивностью и возбудимостью. Во-вторых, установлено, что эти группы различаются возрастной динамикой нарушений на протяжении обучения в младших классах: в то время как симптомы гиперактивности с возрастом имеют тенденцию исчезать, замедленность и утомляемость демонстрируют стабильность (в диссертации это показано методом срезов).
В-третьих, автором описаны нейропсихологические профили каждой из групп, что позволяет выделить компоненты высших психических функций, наиболее тесно связанные с каждым из нейродинамических типов дефицита. Показано, что дефицит по типу гиперактивности коррелирует с нарушениями функций программирования и контроля, а также системной зрительно- пространственной деятельности. Дефицит по типу замедления сопровождается менее выраженными, чем в первой группе, нарушениями программирования и контроля, однако ему сопутствуют нарушения обработки информации в кинестетической и слухоречевой сферах. В- четвертых, при варьировании когнитивной нагрузки (в компьютеризированных пробах) дети с разными типами дефицита демонстрируют отличную от нормы и имеющую характерные для каждого из вариантов дефицита особенности динамики соотношения скорости и продуктивности.
Полученные данные подробно обсуждаются в главе 4 и обобщены в 5 положениях, 6 выводах и заключении к работе, иллюстрированы описанием случаев, представлены в виде таблиц и рисунков. Все положения и выводы автора полностью обоснованы результатами экспериментального исследования. С.педует также отметить, что они хорошо согласуются с рядом существующих в психологии, психиатрии и нейронауке представлений.
Так, два варианта дефицита, выделенные А.Р. Агрис на основе статистического анализа данных нейропсихологического исследования состояния первого блока мозга, имеют много общего с таковыми, описанными ранее в рамках нейропсихологической„психиатрической и психолого-педагогической парадигм. А выявленная соискателем возрастная динамика дефицита по типу гиперактивности укладывается в представления о постепенном созревании префронтальных отделов, «берущих под контроль» активность нижележащих мозговых структур.
В качестве замечаний и пожеланий хотелось бы сказать следующее: В качестве предмета исследования автор называет взаимосвязь дефицита нейродинамических компонентов деятельности и состояния других аспектов высших психических функций у младших школьников с трудностями обучения. Действительно, в результате проведенного исследования соискателю удалось не только выделить варианты дефицита первого блока, но и представить общий нейропсихологический профиль, соответствующий каждому варианту. Эти данные являются темой подробного обсуждения структуры дефекта в главе 4.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
