Физиология человека (том 2) (947486), страница 23
Текст из файла (страница 23)
Относительное постоянство активности пищеварительных ферментов в периферической крови является результатом сбалансированности количества поступающих в крови Ферментов с количеством ферментов, подвергающихся катаболизму, ренальному и экстраренальиому выведению из организма. Наиболее изучено выделение некоторых ферментов в составе мочи (ренальиое выделение). Ферменты выделяются также с потом, молоком, рекретируются ферменты и в составе секретов пищеварителъных желез (экстраренальное выделение), включаются в пищеварительный пооцесс и подвергаются аутолизу, гидролизу ппотеазами секветов. Инкретированные ферменты в крови находятся в свободном и связанном с транспортными белками н форменными элементами состояниях.
Из крови ферменты адсорбируются эндотелием кровеносных сосудов. Есть свидетельства участия инкретированных ферментов в гидрелизе пищевых веществ крови и лимфы, т. е. этн ферменты включены в метаболизм всего организма. Ферменты крови выполняют и регуляториую роль — тормозят секрецию одноименных ферментов, но могут усиливать секрецию других ферментов данной железы.
Тах, показано стимулирующее влияние 91 трнпснногена крови на секрецию пепсиногена железами желудка, пепсиногена крови — на секрецию трипсиногена поджелудочной железой. Экзо- и эндасекретнруемые ферменты выполняют роль гидролаз и модуляторов (модулирующие эффекты вызывают также нх фрагменты) секреторной и моторной деятельности пищеварительных органов. Пускового влияния на них в физиологических дозах ферменты не оказывают.
ФЛО.з. Иммунная система пищеварительного тракта Пищеварительный тракт имеет ряд защитных механизмов против патогенных антигенных факторов. Среди них уже назывались антибактериальные свойства слюны, сока поджелудочной железы, желчи„протеолитическая активность секретов, моторная деятельность кишечника, характерная ультраструктура поверхности слизистой оболочки тонкой кишки, препятствующая проникновению через нее бактерий. К этим неспецифическим барьерным механизмам следует добавить специфическую иммунную с и с т е м у з а щ и т ы, локализованную в пищеварительном тракте и составляющую важную часть общей многокомпонентной иммунной системы человека.
В пищеварительном тракте имеется три группы иммунокомпетеитных элементов лимфоидной ткани: 1) лимфоидные фоллнкулы на всем протяжении пищеварительного тракта; в подвздошной кишке и червеобразном отростке зти фолликулы образуют большие скопления в виде групповых лимфонцных узелков (пейеровы бляшки); 2) плазматнческие н Т-лимфоидные клетки слизистой оболочки пищеварителыюго тракта; 3) малые неидентифицированные лимфоидные клетки. К органам местной иммунной системы пищеварительного тракта, где локализованы эти элементы, относятся миндалины глоточного кольца в устъе дыхательного и пищеварительного трактов; солитарные лимфатические фолликулы, расположенные в стенке кишки на всем ее протяжении, крупные лимфоидные образования — пейеровы бляшки в наибольшем количестве расположены в подвздошной кишке, встречаются в двенадцатиперстной и тощей кишке„червеобразный отросток; плазматические клетки слизистой оболочки желудка и кишечника.
Местная иммунная система пищеварительного тракта обеспечивает две основные функции: 1) распознавание и индукцию толерантности к пищевым анти- генам; 2) блокирующий эффект по отношению к патогенным микроорганизмам. Миндалины осуществляют местную защиту путем выделения в полость глотки иммуноглобулинов, интерферона, лизоцима, лимфоцитов, макрофагов и простагландинов. Онн способствуют формированию иммунной памяти путем образования клона лимфоцитов, которые подготавливают иммунную систему к повторной встрече с антигенами. Грулловые лимфоидные узелки, или пейероеы бляшки, являясь иммунокомпетентными элементами тонкой кишки, участвуют в распознавании пищевых антигенов химуса и формировании местного иммунного ответа.
Червеобразный отросток является важнейшим компонентом местной иммунной системы. Вследствие поступления в него антигенов пищевого и микробного происхождения развивается иммунный ответ. )7лазматические клетки свободно располагаются в слизистой оболочке и строме ворсинок кишки под эпителием, Они синтезируют и секретируют иммуноглобулины всех известных в настоящее время классов (О, М, А, )), Б). Различные отделы пищеварительного тракта в норме содержат различное количество плазмоцитов, продуцнрующих соответственно разное количество иммуноглобулинов (1й) разных классов с преобладанием 1ВА. При напряженном иммуиогенезе его секреция многократно возрастает.
Секреторный иммуноглобулин А (з1хА) — особая форма данного класса глобулинов; он не разрушается протеолнтическими пищеварительными ферментами. Нормальная кишечная микрофлора человека имеет большое значение в развитии секреторной иммунной системы и особенно в синтезе и секреции з!яА. Он находится на апнкальной части эпителиальных клеток и в межэпителиальном пространстве, на поверхности слизистых оболочек, в смеси с секретнрованной слизень Она вместе с антигенами и микроорганизмами удаляется в полость пищеварительного тракта. Способность отталкиваться от эпителиальных клеток проявляется у з1яА после соединения его с антигеном. з1кА осуществляет защитную функцию, непосредственно действуя на бактерии, связывая их и препятствуя внедрению в глубь слизистой оболочки.
з)хА дезактивирует токсичные продукты деятельности бактерий, небактериальные продукты и способствует последующему их разрушению протеолитическими ферментами. Органы местной иммунной защиты пищеварительного тракта обеспечивают защитный иммунный ответ на контакт с антигенами, пероралъно поступающими в организм человека из внешней среды. Выраженносп ответной реакции зависит не только от силы антигенной стимуляции, но и от функционального состояния макроорганизма, его нервной и эндокринной регуляторных систем, в том числе и от влияний регуляторных пептидов пищеварительного тракта.
При всей своей автономности местная иммунная система пищеварительного тракта тем не менее состоит в сложной связи с общей иммунной системой и другими местными иммунными системами человека. Г л в в в 1О. ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ. ПИТАНИЕ 1ОЛ. ОБМЕН ВЕЩЕСТВ Из предыдущего изложения курса физиологии ясно значение обмена веществ (метаболизма) как характерного признака жизни. В резулвгате обмена веществ непрерывно образуются, обновляются и разрушаются клеточные структуры, синтезируются и разрушаются различные химические соединения. В организме динамически уравновешены процессы анаболизма (ассимиляции! — биосинтеза органических веществ, компонентов клеток и тканей, и хатаболизма т диссимиллции) — расщепление сложных молекул компонентов клеток. Преобладание анаболических процессов обеспечивает рост, накопление массы тела, преобладание же катаболических процессов ведет к частичному разрушению тканевык структур, уменьшению массы тела.
При этом происходит превращение энергии, переход потенциальной энергии химических соединений, освобождаемой при их расщеплении, в кинетическую, в основном тепловую и механическую, частично в электрическую энергию. Для возмещения энергозатрат организма, сокранення массы тела и удовлетворения потребностей роста необходимо поступление из внешней среды белков, липидов, углеводов, витаминов, минеральных солей н воды. Их количество, свойства и соотношение должны соответствовать состоянию организма и условиям его существования.
Это достигается путем питания. Необходимо также, чтобы организм очищался от конечных продуктов распада, которые образуются при расщеплении различных веществ. Это достигается работой органов выделения. В учебнике не приводится динамика химических превращений, проискодящих в тканях, что является задачей биологической химии. Физиологи обычно определяют затраты веществ и энергии организмом и устанавливают, как эти затраты должны быть восполнены с помощью полноценного питания. В дальнейшем изложении мы раздельно рассмотрим обмен белков, лнпидов, углеводов, минеральных солей и значение витаминов, хотя превращения всех этих веществ в организме происходят одновременно.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
