Физиология человека (том 1) (947485), страница 68
Текст из файла (страница 68)
6.1.2. Количество крови в организме У человека кровь составляет 6 — 8'У от массы тела, т. е. в среднем 5-6 л. Определение количества крови в организме заключается в следующем: в кровь вводят нейтральную краску, радиоактивные изотопы или коллоидный раствор и через определенное время, кащз ввьщимый маркер равномерно распределится, определяют его концентрацию. Зная количество введенного вещества, легко рассчитать количество крови в организме.
При этом следует учитывать, распределяетсз лн вводимый субстрат в плазме нли полностью проникает в эритроциты. В дальнейшем определяют гематокрнтное число, после чего производят расчет общего количества крови в организме. 6.1.3. Состав плазмы крови П л а з м а представляет собой мидкую часть крови ыезтсматого цвета, слегка опалесцирующую, в состав которой входят различные соли (электролиты), белки, липнды, углеводы, продукты обмена, гормоны, ферменты, витамины и растворенные в ней газы (табл.
6.1). Таба и ц а 64. Химический состав нааинн кроен Состав плазмы отличается лишь относительным постоянством н во многом ззвисит ат приема пиши, волн и солей. В то ие время концентрация глюкозы, белков, всех катионов, хлора и гидрокарбонатов удерыивзется в плазме нз довольно постоянном уровне и лишь нз короткие время молсст выходить зз пределы нормы. Знвчиттльныв отФлОнения зтнх показателей от средних величин . нз длительное. вреаш приводят к тюкелейшнм паслелстшшм для организма, ззчастую несовместимым с лсизнъю.
Содеривние ые других светленых элементов плазмы — фосфатов, мачевнны, мочевой кислоты, нейтрального ииря монет варьировать в довольно пшракнх пределах, не вызывая расстройств функции организма. В общей слюзкности минеральные вещества плазмы составляют около 0,9ой. Содермзние глянсозы в крови 4,5 — б,5 ммоль!л. Рвспюры, имеющие одинаковое с кровъю асмотнческое давление, получили название изатонических. нлн физиологических. К тркнм растворам для теплокровных;кивотных н человека относится 0.9% раствор натрия хларидв н 5д, раствор глюкозы. Растворы, имеююцке большее осмотическое дввленяе, чем кровь, называются гилертонисескими, з меньшее — гинатоническими.
Для обеспечения ыизнелеячтлъности изолированных органов н тканей, в также при кровапотере используют растворы, близкие но ионному составу к плазме крови (табл. 6.21. Таба н ц а 6.2. Состав растворов Рннтера — Локка н Тираде аак теиаокровимк вмаотнън 279 Из-за отсутствия иоллосов (белков) распюры Рингера — Локка н Тираде неспособны на длятельное время зааермявать воду в крови — вода быстро выводится почками и переходят в ткани. Поэтому в клинической практике эти растворы применяются в качестве кроаезамещавяцих л|пиь в случаях, кшяа отсутствуют халлондные растворы, способные на длительяое время восполнить недостаток инакости в сосудистом русле. Ваыяейшей составной частью плазмы являются белки, садермание которых составляет 7 — 8~~ от массы плазмы.
Белки плазмы— альбумнны, глабулины и фябрнноген. К альбумнязм относятса белки с относвтелъно малой молекулярной массой (около 70 000), их 4— Щ, к глабулинам — крупяомолекулярные белки (молекулврная масса до 450000) — количество их лоходвт до 37~. На долю глабулярного белка фибрииогена (молекулярная масса 346 000) приходится 0,2 — 0,4У. С помощью меме электрофореза, основанного на различной скорости двиыения белков в электрическом поле, глобулины могут быть разделены на ае, щ- и г-глобулины. Функции белков плазмы кровя весьма разнообразны: белки обеспечивают онкотическае давление крови, ог которого в зяачителъной степени зависит обмен валы я растзореияых в ней веществ изиду кровью и тканевой мидкостью; регулируют рН крови благодаря наличию буферных свойств; влияют на вязкость крови и плазмы, что чрезвычайно азино для поддермания нормального уровня кровяного давления, обеспечивают гуморальный иммуяитет, нбо являются аятителамя (иммувоглобулинамя); принимают участяе в сзертызаняи крови; способс1зуют сохраяенню нзщкого состояния кровя, так как входят в состав противосвертывакхцих веществ, именуемых естественными знтикоатулянтами; слуашт переносчиками ряда п)рмонов, лнпидов, минеральных веществ и др.; обеспечивают процессы репарации, раста и развития раазичных клеток организма.
6.1А. Физико-химические свойства крови Цвет крови. Определяется наличием в эрнтроцнтах особого белка — гемоглобина. Артериальная кровь характеризуется ярко-красной окраской, что зависят от содермавия в ней гемоглабнна. насыщенного кислородом (оксигемоглабин). Венозная кровь имеет темно-красную с синеватым оттенком окраску, что объясняется наличием в ней яе только окисленного, но я воссгановлеиного гемоглобина. Чем активнее орган и чем болыпе отдал кяслорода тканям гемоглобин, тем более темной выглядит венозная кровь Относительная плотность крови. Колеблегся от 1.058 до 1,062 н зависит преимущественяо от солермания эритроцитов.
Относительная плотность плазмы крови в основном определяется концеятрацней белков и составляет 1,029 — 1,032. Вязкость крови. Определметсм по отношению к вязкости воды и соответствует 4.5 — 5,0. Вязкосп крови зависит главным образом от солар~канна эрнтроцвтав и в меньшей степени от белков плазмы. Вязкость венозной крови несколъко больше, чем аргериальной, что обусловлено поступлением в эритроциты СОг, благодаря чему нешшчителыю увеличивается их размер. Вязкость крови возрастает при опоро~кнеиии депо крови, содерпащей большее число эритроцнтоа. Вязкость плазмы не превышает 1,8 — 2,2.
При абпзыюм белковом питании вязкость плазмы, а следовательно, и крови помет гювьппзться. 'Осыптичеекое давление крови. Осмотическим давлением вазывается сила, которая заставляег переходить рзстворнтель (лля крови это вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированпый раствор. Осмотнческое давление крови вычисляют криоскопическим методом с помощью определения депрессии (точки замерзания), которая для крови составляет 0,56 — 0,58'С. 11епрессия молярвао раствора (растзор, в котором растворена 1 грамм-молекула вещества в 1 л воды) соотвегствует 1,86 С. Подсгавив значения в уравнение Клапейрона, легко рассчитать, что осмотическое давление крови равно приблизятельно 7,6 атм. Осмотическое давление крови зависит в основном от растворенных в ией низкомолекулярных соединений, главным образом солей.
Около 60У этого давления создается )'(аС1. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой эиидкости, тканях приблизительно одинаково и отличаегся гюстоянством. Йаые в случаях, когда в кровь поступает значительное количество води нли соли, осмотнческое давление не претерпевает существенных изменений. При избыточном поступлении в кровь вода быстро выводится почками и переходит в ткани н клетки, что восстанавливает исходную величину осмотичесжого давления. Есэн ые в крови повышается концентрация солей, то в сосудистое русло переходи г вода из тканевой пзшкостн, а почки начинают усиленно выводгпь соли. Продукты переваривания белков, миров н углеводов, всзсывающиеся в кровь и лимФу, а так;ке низкомолекулярные продукты клеточного метаболизма могуг изменять осмотнческое давление в неболыпих пределах.
Поддержание постоянства осмотического лзвления играет чрезвычайно ваыную роль в ыизнедеятелыюстн клеток. Опкотнческае давление. Является частно осмотического н зависит от содерыаиия крупномолекулярных соединений (белков) в растворе. Хотя концентрация белков в плазме довольно велика, общее количество молекул из-зв их болыпой молекулярной массы относителыю мало, благодаря чему онкотнческое давление не превышает 30 мм рт.
ст. Онкотическое давление в большей степени зависит от альбуминов (80 ~~ онкотического давления создают альбумины), чго связано с нх относительно малой молекулярной массой и большим количеством молекул в плазме. Онкотическое давление играет ваыную раль в регуляции водного обмена. Чем больше его величина, тем болыяе воды удерпиваегся в сосудистом русле и тем меньше ее переходит в ткани и наоборот. Онкотическое давление влияет на образование ткзневой ыидкостн, лимФы, мочи и всзсывание воды в кишечнике. Поэтому кровезамепгшвцие распюры далыны созерцать в своем сосгаве коллоидные вещества, способные удерзгнвать воду. При снижении концентрации белка в плазме раэвиваютсм отеки, так как вада перестает удерживаться в сосудистом русле и переходит в ткани. Температура крови.
Во многом зависит от интенсивности обмена веществ того органа, от которого аггекает кровь, и колеблетсм в пределах 37 — 40'С. При движении крови не только происходит некоторое выравнивание температуры в различных сосудах, но и сгмдаются условия лля отдачи нли сохранения тепла в организме. Концентрация водородных ионов и регуляция рй крови. В норме рН крови соответствует 7,3б, т. е. реакция слабоосновнам. Колебания величины рН крови крайне незначительны.
Тзк, в условиях паком рН артериальной крови соответствует 7,4, а завозной — 7,34. В клетках и тканях рН достагает 7,2 и дз:ке 7,0, что зависит от образования в них в процессе обмена веществ «кислых» продуктов метаболизма. При различных физиологических состояниях рН крови мшхет изменяться как в кислую 0ю 7,3), так и в щелочную Мо 7,5) сторону. Более значительные отклопения рН сомровожлаются тюкелейшими последствиями для организма. Так, прн рН крови б,95 наступает потеря сознания, и если этн сдвиги в кратчайший срок ие лнквндируютсм, то неминуема смерп Если же концентрация ионов Н' уменьшается и рН становится равным 7,7, то наступают тюкелейшие судороги (тетания), что также может привести к смерти. В процессе обмена веществ ткани выделяют в ткзневую жидкость, а следовательно, и в кровь «кислые» продукты обмена, что дол~кво щвпищить к сдвигу рН в кислую сторону.
Так, в результате интенсивнон мышечной девтельносгн в кровь человека может поступать в течение нескольких минут да 90 г молочной кислоты. Если это количество молочной кислоты прибавить к обьему дистиллированной зады, равному объему цнркулирукмцей крови, то концентрация ионов Н возросла в ней в 40000 раз. Реакция же крови при этих условиях практически не иэменяетсм, что объясняется наличием буферных систем крови. Кроме топ>, в организме постоянство рН сохрзнметсм за счет работы почек и легких, улаляющих из крови СОь избыток солей, кислот и оснований (щелочей). Постоянства рН крови поддерживаегсв буферными системами: гемаглобиновой, карбонатной, фосфатной и белками плазмы.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
