1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 311
Текст из файла (страница 311)
() р(зульпгп мс)ашичсгкого гтр< гга кзрлиомиш<и ты исгкольш) деиоляризузо пы. 1! Рои< ход<п измен< инг формы иотеицнзлоа лейл Вия. что осоо(ч)но проявляется в изменениях из (()О<к' (1)з:зы )к'13О(<яриззции. 1133 уровне б() или 90 ".ь амплитуды <к)тсицизлз дейс пиш в ф(ыу рс<ишяриззции иоявляет('я тзк ныть!взсмая л<ехзи )3<нлуц<<РО<))инн)51 лси(шяр)1»зцн)1. 1:.(' ИО)<л!и ннс связшш с работой МЕК и.
и <з<"пи)стн. < к;и иошн сглск) ншн)й ироволиякютыо, В н( нове ко)ОР(й! леж)п ироводнмог<ь для и<лил) )штрия. Дгт мы)о и»у и и механизм Фаз>ел)ьлмззкажаав>ьтлэг)хл)ззае> ГЛАВА 58. Другие клетки сердца как субстрат механозлектрической обратной связи ироколимости ио!юв через МСК. ! !а фои<' мехыи<иищу циро!)аииой лсиоляри.щиии ири лостижеиии ш>рога вс>зиик»к>т >кгтра!И>тсицизлы лсйс) Вия, что к<'лс! к зкгтрзсис голик, а ири атаби><и ии!! Мсхаиоинлуцирокаи иой Лсполяриззции и к (1Н!6>риля>и!<и!.
В зЛоровом гсрдцс >но) мехыии.в!. Нклк>чякнии>$(я 1<ри рзсгяхц !<ии '<кщ!и, рай<лыст к ойлзс) и максим Оьиых ф<ыиолоп! ческих грщшц рз<тяжсиия и ойргпим и<к >и сиятия ра< тяж( ни51. В !Ы>0»ОП<ч<тких уг>10щ<ях. кот0$)ы(' Всу!у например, к пшсртр<н1>пп миокарлы. Ма.и"6<Нес раг>яжсиие тка! ш При колит к м( ха! И>и илу кирова ! Ной лсио.щризации в рсзульттпг покыии ипя чую ткигельиос<н п<апи к механическому гтре<ту н уислич< нпю тока чср<з МСК. <)!и сказано <:н<сиресснсй МСК, к рсзульп<и чсп> у ксличикщ"ггя и чотиость кап;щок и, слслокатсльно.
»лпщи ! ула максимального пжа ч(роз.п'и кана лы. Чук(т>3н) <ч>ы<0ст ь к>ц)ЯНОмнОцитОВ к $)ас)яж<ии>О г($)д(ч<юй ощип 13ОВы<из(Г1с>! !д>окс Г >н>зрз(том жикотиого и.и! чг.Пикка. М<хщищсский с! р<хт ссрлсчиых фибробла<ток при>к>лю. к лкум реак!Нщм. Псркая реакция — леполяризация В вилс кинок (козииююкснис мсхаиоинлуцирокяпных иотсицизлов) к резу иггытс акгнкщ<ии МСК ири сжатии клетки, которог происходит В момвп.< окращения >каки. В!орая р<зкция ппкрполяриззция В рс.)у>3! Н<т<' ии»кп<кации МСК П$Я< р»ст5<жсиии к'>гтОк.
Вырюл<ниая ги Пень реакции фиб>р<н>ластик на механический стресс иозио !яет ! онори гь о пил как о природных м< л»иоюгктрических иреобразока!елях к сердце. Смс!цсши мембранного иотснцизлз и сторону >ипсриоляризации лос) игает щщчитсльиь!х Величии за счет злскз рофизи<иоп!ч< скил скойстп>;)тих к»<ток. $1ри пыто„и>пгн ссрлиа чущ гвитсльиос и фиороолясток к мсмищчсскому гтр<ч'су р< зко щ>зрзстщч за счгт укгличе.
кня и:игпи>гти ка!щ.и)в. с!у!н ткитсльиость фийройлас)ОВ к рз(т5>ж<ч<ик) гср>нчпОЙ ткзнн также НИВЫН>згтся с возрастом жикотиого и. ш и.'лок< ка. 1»кил! образом, и кардиомиоциты, и к больни:и ггеиски фийробласты:>ффсктинпо ирс<>йрязо>>ы!я!ют меха3<и >сский стр(сс В:)лщп'риче<'ки<' Отксть3. В ОсиОкс механизма и)х'06$)ззок»3>ия >нн рп<н !н'жи Г $>1160тз 3И1то ск(.ича к)сток.
Фпй)$)06>ЯЗГГЬ! МОГ)та(1)<~к ктии<к> мо><ели рокю.ь работу карлиомиоцитов к рсзу. ! ьтатс взаимолс!<сткия эп!х клс)ок. Кол!щсгтко фийробласток в ссрлц< лог та)очко щлико. Осой<'!Ню оии распрогтрзнсиы к пр<дгсрлнял и, ирсжл<' всеп>, в зонг сииоатриалыюги узла, окружая иеисмсйк< рныс клетки <о всех сторв>. ЕЬаил!Иле)1(ткш карл>ижиюпи.<ов В серлце, как изкп тио, осу щгсткляе гся ч< рсз Вьи окопан ицасмьн ко>пщп'ы их м( л>йраи (!>ексусь>). В.!3!3!л!05<сйгт!>ис фиб. $ню>!>к ток В г($)юк' тыкж(' Осу пи <т>3>>ястся ч<1Н 3 щ юокои$юпиц>и'мь<с ьоитякты.
Вол('с <лож<'н н01ц)ос ж>зим<>лейс<кия В сер>3!3( карлиимиоц>пок г фибройласта Ми. 010 В;ЩИЛ30ЛСНСТВ>КЛ ОСУ>ЦССГВЛ>ИЪ>ОС Ч('$Н'3 ВЬ>СО коироииц<!смьи ко!п»кты, иоказщ>о лля см<чиаюи>й культурь! ткаии и 3!рикияит тзл! Ис только к вьц>акиииашпо иот( шищлок мюклу карлномицнтами и фибройлзстал!и, ио и к прямой пгр<лачг и<гв ициалз Лсйсткпя от карлиомиоц!гга к фийроблясту. !.!з основании ис< лс- локзпиЙ, кот0$)ы(' Н$К)>и'л10нст$)и)хин<ли;)лск>$Н<ч(<'щ>е !3:Мил(ояс!<стяи<' атих к>итОк 33 <кл<юм ((р<3!<с, ИОящщ(к< ирслпиложг<щс.
чти л!сжлу кырдиимиоц!памп и фи6- роол;и тами сущссткукп олииочныс или кластрокьи кон!и к(ои! !. В нзп!оящс<> крема локыза!И>. что к ткани <срлпа фийройлзсты и карлиомиициты. коптак!.Нру>ощ!и: лруг лругом, <олсрл(ыт и кои>актиь<л зонах кои !>иксии СХ5К !то полностью !Ищп<сржЛаст пвотсзу о козможиог< и пер< я» ш электрического си пыла межлу этими клетками. 3 акил< иорззим, р;!<о яжгиис карлиим>инипн приводит к сголсиоляризации, » ра(тяжсши фийройластзь с<о гипср!к>ляризацин, В физиологи'кских ус.<окнах устаиоклсио некое ракиокссис этил Процесс<н).
11ри пзто.к>гии реакция на растяжсии< кргйп!с Вьц>ажсиа у обоих тиков клеток. В этом случае кажи» гтс>к нь пх мсжкл<то'ииио Вззнл>ол('исгкия и стгпсиь рс»кипи иа мехаиичсский стре(т у кажло>о пи!а клеток. Если гипсриолярищция у фийриблыгт<>в 6<>льве, ч<м л<"поляризация у карлпом ион!и ок (разули ется, ! >рел(ле ксс! о псисл>сны рныл ллсток) и 15>ияниг ( о с>0$нн<ы (1)ибробля<зок большее, иаблк>ла<тся урсжсине р>плщ серлца Вплоть до сто <х тяп пик><.
Гели Лсиоляризги <ия у карЛиомиоцитик Йольщс, чгм игр<Лаки»я от фибройлзс)ък гш!ерпочяризация, то иайл!одщотся ар>плюи килоп до фнйрилляцни ссрлця. Математическое моле яирова!Пи. э<их < итуиций ш>лногтья> ис>дтксржлас) и(сисримсигя. П,Вью да и и ые. .Эта ириицишщльио кокая теория имеет ие только фу>3>н!ли ктальнос зиачсиие с Позиций нокых предс)аклсиий о работ( сердца н ш>рли и Патологии, ио и клики некос.
огой< иио Лля случаек л<с>ЫИ 3(ного хропичсского рзгтяж< пик мно!Пц)лз, наирнл!Ср при у Вс.<ичеиин киутрисерлгчпо<о лавлсиия. В этом случае даже измеиени<" шыы ч<ликекя, игр< неги!но, и»пример, инфаркт л>иокарла. за счет изменения Виу ! рикамсрпого давления и, слслощп<лыи), растяжения ткани сср- Л!<з, ирикоЛи г к изгичгтиыл! Лрямзтичсским <юс я<Л СТВИЯМ. Резюме 1. $1(>мимо кыр>ця>мио!ипок <гр>щс го«тоиг и из <к мыи!Счиых л. к Гок, 90'.Ь ко <ирьж крглс) аклюот < обой («рл< чкьи фийрой.,з«.3 ы.
2 Фнйройлз("п< яв >яки«я злектроигкозйулимьж>и, <ю иехаиогпии пиюыми к <с! кзми, мсмй>рюы которых имее! мехаио<гис!Оикиыс коюик лзи» <ы .1. М(х>ии>ипл) цнр(юяикый >ни(ч<)и>з< Г<1)л<'чиых фий. р06.!Згтик являлся»кк< рофизио. ю> кч«ы.им и роя вл«киги мехаиичггкой гп<муляини:пих клеток Л>. В с< рл(чиой тк>юи гжз<ие фийрой.ыг~>к ириволит к Леиоляризгищи я р к" Гяжгиие к пин рш>. Ырюыции их мембран 5. В серлцс фийриблз(>ы кок <3!к шру!о! 53< »<5!у собой ири !юмои<и щс к щ(х к<а !Зл<ок. Мел<касто икн «гик<По<сии и' скос Взаимод< иг ! >Ию фийройлагток яру г с,!ругон йь< 30 показа<в;>)ск<рофкз<к>.кк ичы кими м«толями и ликаззпо на щ !Нем икки к( и!Нщ Сны!0 и Слзб РАЗДЕЛ Ч!11. Механоэлектрическая обратная связь в сердце ю 6.
Мс>к>си з очи<к сыск <ротоиичсскос взаимолсйгтвис <!иий)- 1х>йлас юв с карлиоликиипами йы ш косвсиио иоказаио,>лск >рофизволо>ичс< кими мстодалш и доказаио наличием коиисксииа Ем<15 между фийробласзами и кирдиом>к>китами. 7 Б <иигр>рофировациом ссрлцс .»цк<р<к<и~зиозо> ич< скш параметры фийроб„ысзов и ил 1макция ив мех>иш и< кос козл< йствис суще< твеиио ли ия>г>тся. 11ри крайне и;>лой всзичиис растяжсиия ткаии ио срависиик> с кои г)мии м чувГ свит< лын>с гь фиГ)роб>>летов к и< хаиичсскол<у ы>зл<'йстви>о зиачи гсльио возрастает.
8. Вжазис изолироваииь>л фийробзасгов уисличивагг ироводвмость их и< мбраиы, !.е, лс<и)ляризуст к.>етку. 9. Рж тюксиис изолировшшых фиГ>робам тов ум< иьи>а<п ироводимосгь их мсмбраиы, т.е. г)шерио.цйиоует клетку. 10. Рагтял<сииг карлиомиоц>па приводи к столе>кширизации, а рзсгяжсиис фибробласта к сто гиисриоля)ииш<ии.
В физиологи и сках ус. к>виях усзвиовл< ио некое ршшов< си< зтих процессов. 11. При иат<мииии сердца реакция иа раггяжсни< край ис выражеиа у оГхи>х зивов к>и.ток. Если гииериоляризация у фибройл и тов больше, чги дп юляризш<ия у карл>юмиоцитов, и ил<ши>к го стороны фиброблш тов большее. иабл<олас>ся урсх<сиис ри>ма серлиа ви иль ло с! о ос<заявки.
! ели лпюляризация у кардиомиоцитои Гмиьш<. чсл! >и рслаииая от фибройлагзов пии риоляри.>ац>о<, го иаблкша>опя ври<мни аи. ють ло фибрилляции сердца. В.>зим едуча< важоя гтсисиь из мсжклс<очиого взаим<ьц!итвия и опогиь ргакции иа мехаиическии стрс<т у каждого пиш клеток. Вопросы для повторения 1. Озирак>< ризу><т< <к<<агро<рви>ело>ические характеристики ссрш чиых фиброй.>асов. 2. Какое илияиш оказыва<в ьиутрикл<'н>ч>шя иоляризация фибройлагзов сердца и растяжение ткаии сердца иа их злскцк)физио>шп<ческие и,цмзл>с)ры > 3. Каким <йразол< фиГ>роблас! ы ссрлца взаимолейсз вука мс>кд> гобои? 1.
Как фийройлаггы амимоцч!г<иукп г карл>и>миоцигами? 5. Как мсия ются ш<екци<физиоло> и к скис пюйсз ва фибе робластов с< рлца ири возра<"пшй гииерпм>фии гак>карла и гииерт1>офии, связаииой с патологией сердца? 6. Как мсиш т<ш рсакцю! фийроб.таси)в и раца иа растяжсиис ткани восле иифаркта миокарда? 7.
К какому эффекту ириволц<з <жатве изолироваииых фибробластов? 8. К какому .ий<!>сазу иривол>п раз зжкеии< и.к>лироваииых фиоробластов? 9. 1!аригуй гс вольт-амисриы<. хара к> сристики, ограмак>- ииш аффект сжатия и рагтяжсиия изолироваииого фиброблас >а серлца. 10. В чем зак иочш тся роль в.ми мол< йгпио! карли<эшоци<ов и фибробластов в механизме мсхаиол.и ктричсской обрап>ой связи в здоровом сер>щс и ссрлцс с иа>о><огияли>? Снй!ЗТ!Ай ВАОЕй Раздел ! Х : ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ Глава 59. СОСТАВ И ОБЪЕМ КРОВИ ............... 740 59.1. Объем крови как функция веса тела .........