1612728027-fb6562cb74402cd5eaf02d309d2a667b (827905), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Вегетативные рефлексы, их виды иклиническое значение. Вегетативная нервная система играет важную роль в приспособительныхреакциях организма. Изменения вегетативных функций всегда сопровождают различные поведенческиеакты (пищевые, половые, защитные и т.д.), являясь их своеобразным «вегетативным отражением».
Самыеакты поведения, которые проявляются в мышечной деятельности, сопровождаются изменениемвегетативных функций (органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, секреции и т.д.).Особенно важно участие вегетативных рефлекторных реакций в тех случаях, когда возникает угрозасуществованию организма, и в стрессовых ситуациях с какой-то эмоциональной окраской (страх, ярость,гнев, боль и т.д.), когда мобилизуются все силы организма для преодоления опасности, которая возниклаили грозит.
Вегетативная нервная система обычно не находится под непосредственным контролем состороны нашего сознания, в отличие от соматической, сознательно руководствуется, обеспечивает связиорганизма с окружающей средой. Но представление о автономной вегетативной нервной системы отвысших отделов ЦНС, психической сферы является условным. Кора большого мозга главным образомусловнорефлекторным путем регулирует и координирует все процессы, происходящие в организме всоответствии с его текущих проблем.
Вегетативные рефлексы по характеру взаимосвязей афферентного иэфферентного звеньев, а также внутрицентральных взаимоотношений принято подразделять на: 1)висцеро-висцеральные, когда и афферентное и эфферентное звенья, т.е. начало и эффект рефлексаотносятся к внутренним органам или внутренней среде (гастро-дуоденальный, гастрокардиальный,ангиокардиальные и т.п.); 2) висцеро-соматические, когда начинающийся раздражением интероцептороврефлекс за счет ассоциативных связей нервных центров реализуется в виде соматического эффекта.Например, при раздражении хеморецепторов каротидного синуса избытком углекислоты усиливаетсядеятельность дыхательных межреберных мышц и дыхание учащается; 3) висцеро-сенсорные, — изменениесенсорной информации от экстероцепторов при раздражении интероцепторов.
Например, прикислородном голодании миокарда имеют место так называемые отраженные боли в участках кожи (зоныХеда), получающих сенсорные проводники из тех же сегментов спинного мозга; 4) соматовисцеральные, когда при раздражении афферентных входов соматического рефлекса реализуетсявегетативный рефлекс.
Например, при термическом раздражении кожи расширяются кожные сосуды исуживаются сосуды органов брюшной полости. К соматовегетативным рефлексам относится и рефлексАшнера-Даньини — урежение пульса при надавливании на глазные яблоки. Вегетативные рефлексыподразделяют также на сегментарные, т.е. реализуемые спинным мозгом и стволовыми структурамиголовного мозга, и надсегментарные, реализация которых обеспечивается высшими центрамивегетативной регуляции, расположенными в надсегментарных структурах головного мозга.2.
Свойства возбудимых тканей. Понятие о лабильности, парабиозе, реобазе, хронаксии.Гальванические токи в ротовой полости. Основные физиологические свойства возбудимых тканей:Возбудимость - способность ткани отвечать на раздражение возбуждением. Возбудимость зависти отуровня обменных процессов и заряда клеточной мембраны. Показатель возбудимости - порог раздражения- та минимальная сила раздражителя, которая вызывает первую видимую ответную реакцию ткани.Раздражители бывают: подпороговые, пороговые, надпороговые. Возбудимость и порог раздражения обратно пропорциональные величины. Проводимость - способность ткани проводить возбуждение по всейсвоей длине. Показатель проводимости - скорость проведения возбуждения.
Скорость проведениявозбуждения по скелетной ткани - 6-13 м/с, по нервной ткани до 120 м/с. Проводимость зависит отинтенсивности обменных процессов, от возбудимости (прямо пропорционально). Рефрактерность (невозбудимость) - способность ткани резко снижать свою возбудимость при возбуждении. В момент самойактивной ответной реакции ткань становится невозбудимой. Различают: абсолютно рефрактерный период время, в течении которого ткань не отвечает абсолютно ни на какие возбудители; относительныйрефрактерный период - ткань относительно невозбудима - происходит восстановление возбудимости доисходного уровня. Показатель рефрактерности - продолжительность рефрактерного периода (t).Продолжительность рефрактерного периода у скелетной мышцы - 35-50 мс, а у нервной ткани - 0,5-5 мс.Рефрактерность ткани зависит от уровня обменных процессов и функциональной активности (обратнаязависимость).
Лабильность (функциональная подвижность) - способность ткани воспроизводитьопределенное число волн возбуждения в единицу времени в точном соответствии с ритмом наносимыхраздражений. Это свойство характеризует скорость возникновения возбуждения. Показатель лабильности:максимальное количество волн возбуждения в данной ткани: нервные волокна - 500-1000 импульсов всекунду, мышечная ткань - 200-250 импульсов в секунду, синапс - 100-125 импульсов в секунду.Лабильность зависит от уровня обменных процессов в ткани, возбудимости, рефрактерности. Длямышечной ткани к четырем перечисленным свойствам добавляется пятое - сократимость. Парабиоз —состояние, пограничное между жизнью и не жизнью клетки. Является фазной реакцией ткани на действиечередуюшихся раздражителей. Реобазой называют минимальную силу тока, вызывающую ответ:сокращение мышцы либо биоэлектрический потенциал в одиночной нервной клетке, при неограниченномвремени воздействия (на практике обычно не более нескольких сот миллисекунд).
Реобаза составляетполовину силы тока, которая вызывает реакцию мышечной или нервной ткани за время хронаксии.Хронаксия — минимальное время, требуемое для возбуждения мышечной либо нервной ткани постояннымэлектрическим током удвоенной пороговой силы (реобаза).́3. Потенциал покоя, его параметры, механизм возникновения, физиологическая роль.
Потенциалпоко́я —мембранный потенциал возбудимой клетки (нейрона, кардиомиоцита) в невозбужденномсостоянии. Он представляет собой разность электрических потенциалов, имеющихся на внутренней инаружной сторонах мембраны и составляет у теплокровных от -55 до -100 мВ. У нейронов и нервныхволокон обычно составляет -70 мВ. Потенциал покоя возникает в результате двух причин:1) неодинакового распределения ионов по обе стороны мембраны. Внутри клетки находится больше всегоионов К, снаружи его мало. Ионов Na и ионов C l больше снаружи, чем внутри. Такое распределениеионов называется ионной асимметрией; 2) избирательной проницаемости мембраны для ионов. Всостоянии покоя мембрана неодинаково проницаема для различных ионов.
Клеточная мембранапроницаема для ионов K, малопроницаема для ионов Na и непроницаема для органических веществ. Засчет этих двух факторов создаются условия для движения ионов. Это движение осуществляется без затратэнергии путем пассивного транспорта – диффузией в результате разности концентрации ионов. Ионы Kвыходят из клетки и увеличивают положительный заряд на наружной поверхности мембраны, ионы C lпассивно переходят внутрь клетки, что приводит к увеличению положительного заряда на наружнойповерхности клетки.
Ионы Na накапливаются на наружной поверхности мембраны и увеличивают ееположительный заряд. Органические соединения остаются внутри клетки. В результате такого движениянаружная поверхность мембраны заряжается положительно, а внутренняя – отрицательно. Внутренняяповерхность мембраны может не быть абсолютно отрицательно заряженной, но она всегда заряженаотрицательно по отношению к внешней. Такое состояние клеточной мембраны называется состояниемполяризации.
Движение ионов продолжается до тех пор, пока не уравновесится разность потенциалов намембране, т. е. не наступит электрохимическое равновесие.4. Потенциал действия, его параметры, механизм возникновения, физиологическая роль. Порогдеполяризации, критический уровень деполяризации. Периоды рефрактерности во время развития́ де́йствия — это сдвиг мембранного потенциала,одиночного потенциала действия.
Потенциалвозникающий в ткани при действии порогового и сверхпорогового раздражителя, что сопровождаетсяперезарядкой клеточной мембраны. Потенциал действия является физиологической основой нервногоимпульса. Обычно мембранный потенциал в нейронах ЦНС изменяется от –70 мВ до +30 мВ, а затем вновьвозвращается к исходному состоянию, т.е. к –70 мВ. Как видим, понятие потенциала действияхарактеризуется через электрические явления на мембране. При действии порогового илисверхпорогового раздражителя изменяется проницаемость клеточной мембраны для ионов в различнойстепени.