1612728174-3daf3206a81c962259ca48cd7f67e7f1 (827708), страница 8
Текст из файла (страница 8)
(акую ситуацию' возникновение которой возмо)кновестествен-нь1х условиях' моделирует эксперимент в перерезкой нервов-де-прессоров?2. Фхарактеризуйте ука3аннь|е нервь! (располо;кение, физиологи_ческое значение и др.).3. € чем связано повь|1пение давления?Фтветьп:1. [[ри стойкой артери,шьной гипертензии лроисходпт адалтациябарорецепторов' в результате чего импульсация с них не поступает в сосудистодвигательньтй центр и артер\1альное давлениеостается на вь|соком уровне.2.
!'епрессорньте (аортальньте) нервь!: левь;й начинается центростремительнь!ми нервнь!ми волокнами от располохеннь1х в дугеаорть| рецепторов' правьлйот барорецепторов правой подк'1]очичной артерии. Фба нерва в составе гортаннь1х нервов идш кк продолгоузловатьтм ганглиям блрл<дающих нервов, а оттуда-43€итуационньтезадачи по курсу норма.'1ьной физиологииватому мозгу. по ним распространяется импульсация при изменении артери[ш1ьного давления.3. ||ри непоступлении информации от барорешепторов происходиттормохение центр€шьнь!х нейронов блркдаюшего нерва и клеток' ока3ь!ва|ощих влияние на спин!ш1ьнь1е центрь|. |!о принципусопряхенности возбу)кдаются центрь| продолговатого мо3га' чтовь|3ь{вает усиление работьл сердца и умень1пение просвета сосу-дов' в ре3ультате чего повь|1шается артери2ш|ьное давление.3а0ача 7!обсле0уемо?о му}.!счцньс (26леп) 0ля опре0еленця скороспц рас-прос!праненця пульсовой волньу заре?цспрцровань| рео?рамма аор!пь|ц реова3оерамма лево?о пре0пленья.
Расспоянце мепс0у элекгпро0амц в облас/пц с!орпь! ш первой (проксимально располо}'сенной) паройэлектпро0ов на пре0пленье соспавцло 52 см, время за0ерэкки пульсовойволнь! реово3о?раммь| по о7пноц/енцю к реоерамме аорп'ь! сосп|авцло0,05 с.Бопрось::1. Рассчитайте скорость распространения пульсовой волнь!(сРпв)у пациента и оцените ее величину по отно1шени!о к долхнь!мвозраст8в + 425 (см/с)' где Бзначениям: сРпв дол)кнаяобследуемого.2.
Ф чем свидетельствует скорость распростра|1ения пульсовой волнь; у неловека?3. € чем могщ бьтть связань] вь1явленнь1е отклонения €Р|!Б у па-:-циента?Фтветьп:1. 633 см/с.2. €корость распространения пульсовой волнь! характеризует состояние эластичности и тонического напряжения стенок артериа-,]ьнь!х сосудов.3. Фтклонений у пациента не вь!явлено' значения соответствуютвозрастнь1м нормативам.3а0аца 8! пацценпа прц рупцнном кар0иолоеинеском функццональном обсле0ованцц обнаруэкено у0линенное время а!прцовен7прцкулярной за0ерэкки.445. 1(ровообращение8опросьп:1. Ра основании какого инструмента.'|ьного исследования возмо)кно такое заютлочение?2. \{ак (на основаниикакихдиагностических признаков)новлен ука3аннь]й факт?бьтл уста-3.
(акие свойства миокарда позволяет оценить данньтй метод?Фтветьп:1. Ёа основании 91(|'2. !длинение интерв:ш!а Р-0.3. экг позволяет оценить возбудимость' проводимость' автомати}омиокарда.3а0ача 9Б опьсгпе (ло0а Бернара прц перере3ке пос/пеан?лцонарнь!х сцмпс!шццескцх нервнь!х волокон' цннервцру1ощцх арперцю ухо кролнка, опмечено покрасненце уха на с/пороне перере3кц. |7ри раз0раисен!/!! перцферинескоео о!пре3ка перере3анно?о нерва с часпотпой 1_1 [ц оп]'|еченовосс/пановленце окраск!/ уха' а пр!1 увелцценцц час/по/пь! раз0раэкеншя0о 8_10 [ц ухо побле0нело (в сровнениш с цнпак1пньсм ухом).Бопросьп:1. € чем связань1 вь1явленнь1е эффектьт?2.
9то доказь1вает эксперимент?3. йо>п<но ли получить ан:!_,1огичньте (или противополо>кньте) эффектьл при перерезке парасимпатических нервов?0тветьп:1. Фтсщствие импульсации с симпатических нервнь]х волокон при_водит к рас1пирени1о сосудов' а раздрахение периферическогоучастка нерва восстанавливает тонус сосудов.2. 9ксперимент дока3ь|ваеъ что сосудистьтй тонус поддер)киваетсяв основном симпатическим отделом вегетативной нервной системь!.3. Больтшинство сосудов не имеет парасимпатической иннервации.|1арасимпатическими нервами иннервиру!отся сосудь{ м€ш1оготаза' артерии мозга и сердца. [!ри перерезке сосудь1 су)кива|отся.3а0оца 10!обсле0уемоео 3аре2цспрцрована реоэнцефало?рамма в бцпемпоральном огпве0енцц (электпро0ьт в висках) в поло)!сенцц ли!са ц сра3у45€итуашионньтезадачи по курсу нормальной физиологиипосле прцня/пця верпцкальной пвь! (орпоспаз).
1ри вспаванцц опме-- реоерафцческоео цнаекса - вчас/пц рео?раммь! увелцчцлась санакро/пцческой0лцтпельноспьраза,0,07 0о 0,10 с,0лцгпельноспь полно?о реоерафииеско?о ццкла уменьшцлась с 0,8 оо 0,5 с.чено снц),|сенце сш!/шц/пуоь! рео2раммь!2Бопросьп:' !айтефизиологинескую интерпретаци}о указаннь!м сдвигам реографинеских пока3ателей.2. 1(акова физиологинеская основа метода?3. 3а счет каких механизмов происходит компенсация ортостатического перераспределения крови у здорового человека?4.
(ак можно интерпретировать на основе указаннь!х параметровреоэншефалограммь| ортостатическуло устойчивость мозговогокровотока обследуемого?7Фтветьп:1. |!ри вставании у обследуемого развивается тахикардия' сни)кается интенсивность мо3гового кровотока и повь11_11ается тонусартери'шьнь1х сосудов мозга.2. Реоэншефалография применяется для оценки мо3гового крово-обрагшения. \:[етод основан на регистрации.переменной составлятоцей пульсовь|х колебаний кровенаполнения головного3'мозга' что помогает полу{ать информаши!о о тонусе мозговь|хсосудов и сосудистой реактивности.Алякомпенсации ортостатических изменений активируется симпатическая нервная система. |!роисходит центр€шизация крово_обрашения.4. |акая реакция расценивается как адекватная в случае компенсации отмеченнь!х сдвигов к 3_5 мин ортоста3а.3а0аца 11!обслефемоео прове0ена проба физииеской наерузкой-сп!еп-песш(восхомс0ение на с/пупеньку вьссогпой 45 см в |пеценце 5 мин) с ре?цс/прав цсхо0ном сос!поянцц ц е)|семцну/пно в /печенце 5 минутпцией А! и '!€€восс!п ановц/пельно ?о перио0о|!оказателиАдс46:![сходноесостояние1-я мпнутавосстановлепия5-я минутавосстановления1151601355.(ровообрашоние||оказателиАддчсс}1сходное1_я минутасостояние5_я минутавосстановлеп[{явосста||овления80\20100781-581203 конце провеаенця пробь; обсле0уемь!й нач&о усаловапься на ооь!ц1ку, сер0цебшенця; пробу прекрапцлц на 5-й мцну!пе ее вь!полненця.Бопросьп:1.
Б чем зак]1}очается физиологинеский смь!сл нащузонной пробь!с физинеской нагрузкой (на тестирование каких механизмов онанаправлена)?2. [ля какихцелей ее мо)кно использовать' и есть ли ограниченияее применения?-)-(акмо>л<нооценить реакцию пациента на физияескую нагрузкус чем она мо)кет бьлть связана?0тветьп:1.2.Ёагрузонньте пробьг по3воляют вь{явить скрь]ть|е нару1]_1енияприспособительнь!х рецляторнь!х механизмов.
Фпределять вегетативную реактивность сердечно-сосудистой системь|'[1робу применяютдля оценки толерантности обследуемого к фи3ическим нащузкам, его физинеской работоспособности' а такхевозмо)кнь1х признаков нару|[1ения коронарного кровообращения(по изменениям 91([) при вь|полнении нагрузки. ограниченияее применениязаболевания кровообращенияидь1хания в ста--ции де- и субкомпенсации.йпертонинеский тип реактивности. Ёеадекватное реагирование.3а0ача 12!обсле0уемоео 0ля аналц3а соспоянця периферииескоео кровопока3аре2цс!прцрована сфиамо2рамма плецевой арперцц' амплипу0а коп|орой бьнэа в 0ва раза нц}1се норма/пцвнь!х 0анньтх, 0лцпельностпь анакрошцческой часпц соспавцла 0, 12 с (норма- 0,08-0, 10), 0икротпицескаяволна бьтла прс!кпцческц не вь|ра}|сена, 0литпельносп|ь цикла сфиамо?раммь! в сре0нем сосгпавила 0,6 с.Бопросьп:1.!ем могутбьтть обусловленьт вь!явленнь!е особенности сфигмо-граммьт?41€ищашионньте2.задачи по курсу норм|ш1ьной физиологии(акую дополнительну!о информацию дает ан'шиз сфигмограммь| по сравнени]о с пальпаторнь1м исследованием пульсовойволнь!?Фтветьп:[.
|!одобнь;еизменения сфигмограммь1 могут свидетельствоватьо повь|11]ении сосудистого тонуса и тахикардии' что проявляет2.ся пр14значительной активации симпатоалреналовой системь|.€фигмография позволяет объективи3ировать анали3 пульсовойволнь|' получить количественнь|е г1араметрь1 таких характеристик пульса' как напря)кение' наполнение' скорость' что не позволяет физикальное п'шьпаторное исследование.3а0ача 13!чссобсле0уемо?о в сос!поянцц операпцвно2о покоя 3ареецсп1рцровань! :5 л/мин.70у0./мин, [[Ф( (мннушньуй объем кровообращення)--|7ри вьсполнении физинеской наерузки на велоэр2омепре сер0енньсй вьу!Фк) у этпоео обсле0уемоео увелцчцлся наброс (у0арньсй объем кровц20 /о, а чссна 100 %.Бопросьп:--1. 9ему равен йФ1( у обследуемого при вьтполнении работьл навелоэргометре?2.
\{ак мохно оценить гемодинамическую реакцию пациента нафизинескую нагру3ку и с чем она мохет бьтть связана?Фтветьп:1. 11,9л.2. Реакция пациента на физинескую нагру3ку адекватна' однакосвидетельствует о недостаточной физинеской тренированности.} физинески подготовленнь1х субъектов прирост йФ!( на физическую нагрузку происходит' как правило, за счет примерноодинакового прироста !Ф!( и{€€.3а0аца 14|7ри рееисплраццц ц ансь,!ц3е 9(| у обсле0уемоео вь|явлено заме0ленцепрове0ения возбуэк0ения огп пре0сер0шй к мселу0очк(!-м в 1,5 раза.Бопросьп:1. (акие и3менения на 3!([ свидетельствутот об этом?2. |(ак назь1ва1отся эти изменения?485.(ровообратшение0тветьп:1.