1612728174-3daf3206a81c962259ca48cd7f67e7f1 (827708), страница 5
Текст из файла (страница 5)
1(акие рефлекторнь|е вегетативнь1е реакции могш наблюдатьсяпри механическом раздра)кении органов брютпной полости?3. Аарисуйте схему рефлекторной дуги одного и3 таких вегетативнь1х рефлексов.Фтветьп:1. Блокада афферентньлх нервов' располо)кеннь:хв брьпкейке, пре_дохраняет органи3м от возникновения не)келательнь!х висцеро_вегетативнь{х рефлексов.2. Р1охет наблтодаться остановка сердца' и3менения моторики исекреции ра3нь!х отделов )келудочно-ки1шечного тракта.афферентнь1е волокна блухлато3. €хема: рецепторь| брьтхейкисердце.ядро бл1окдающего нерващего нерва--3а0ача 10!7ере0 операцией по0 общим обезболцванием больному в ццсле ]пакнать!ваемь|х пре0ме0икационньох сре0спв вво0ятп а/пропцн, являющийсяР[-холцноблокапором.8опросьп:1. € какой целью это делается?2.
|{акие сопшству1ощие физиологические эффектьт могш при этомнаблюдаться?3. \4ох<ет ли при этом и3мениться сократительная функция скелетной мускулатурьт?Фтветьп:1. Атропин, блокируя &1-холинорецепторь! в постганглионарнь|хсинапсах блущлатотпего нерва' тем самь{м вь|к.,|ючает его эфферентнь{е влияния на деятельность различнь1х органов и отделовхелудочно-ки1шечного тракта' устрат1яя тем самь|м нежелател ьн ьте рефл ектор н ь]е ре акции : наг1р и мер' у силе ние перист2|]тьти кии секреции хелудка' ки1печника.сухость во рту и2.
||ри этом мохет наблюдаться увеличении 9€€,рас1]-1ирение зрачков.3. €келетная мускулацра г{ри этом остается интактной, так как тамнет й-холинорецепторов.3а0шца 11!новоромс0еннь!х 0епей часшопа сер0еиньсх сокращений(чсс)0остпцеаеп 140_150 в мцнушу, шое0а как у взрослых она соспав/!яеш263.Функлии вегетативной нервной сиотемь|60-80чпо чем спорше ребенок, пем более знаучащенце рцпма сераецнь!х сокра.щенцй наспупаеп послев мцнупу. !,1звеспно,чц1пельноеввеаенце апропцна' являюще?осяАц|-холцноблока/пором.Бопросьп:1. 9ем обусловлено у{ащение ритма сердечнь1х сокрацений привведении атропина?2. (акими особенностями регуляции сердечной деятельности обусловлена более вьлсокая частота 9€€у дстейи ее умень!1]ениепо мере в3росления организма?Фтветьп:1.
Атропин' блокируя &1-холинорецепторь! в постганглионарнь1хсинапсах блркдаюшего нерва' тем самь|м прекращает его тормознь|е влияния на сердечну1о деятельность.2. [[осле ро)кдения у детей преобл:шают механизмь{ симпатическойре[уляции сердечно-сосуАистой системь1. [[о мере роста ребенкаэто преобладание становится менее вь!ра;кеннь1м' так как постепенно нарастает тоническое возбу)кде1-{ие центров блрт<дающих нервов. |1роявлениям этого является уменьшение с возрастом 9€€.3а0ача 1211,енптрь: сцмпапцческоео ц парасцмпашцческоео огп0елов веееп!атпцвной нервной сцспемь! цмеюп ра3лцчную локолцтаццю.Бопросьп:1.
йе располохень1 центрь! симпатического и парасимпатическогоотделов вегетативной нервной системьт?эффектьт будут наблюдаться при перерезке сг1инного мозга на уровне ни)кних гшейнь;х сегментов?Фтветьп:1. !-[ентрьт симпатического отдела вегетативной нервной системь!располо)кень! в 3адних отделах гипот[шамуса' мозхечке' среднем,продолговатом мозге' а так)ке в боковьтх рогах' на|1иная с 1-гогрудного и кончая 3-4 сегментами поясничного отделов спинно-2' (акиего мозга. 1_[ентрьл парасимпатической нервной системь1 располо-)кень1 в передних отделах гапот€шамуса'моз)кечке' продолговатоммо3ге' во 2-4 сегментах сакр'1].тьнь]х отделов спинного мозга.2. |1осле перерезки спинного мо3га на уровне ни)кних тшейньтхсе гментов у челове ка набл тодаетс я ||адение кровяного давления,брадикарли я' усиление моторики )келудочно-ки11_|ечного тракта27€итуашионньтезадачи по курсу нормальной физиологиии синдром [орнера (экзофтальм' су'(ение зрачка' нат1[ть!вание наглаз 3-го века).3а0ача 13Рефлекпорнь!е оуец сомашцческой ц веёеша7пцвной нервной сцспемсущеспвенно р а3лцча !о !пся.Бопросьп:1.
3 чем морфологинеские различия рефлекторньтх дуг вегетативной и соматической нервнь!х систем?2. (аково различие в морфофункциональной организации рефлекторнь!х дуг симпатическойсистемь:?Фтветьп:и парасимпатическойнервной1. Фтличие рефлекторнь!х дут вегетативной нервной системь| отсоматической нервной системь] 3акл|очается в том, нто в эффектное звено рефлекторнь1х дуг вегетативной нервной системь1вк.,1ючень! нервнь1е [ан[ лии.2. Рефлекторнь|е дуги парасимпатической нервной системь1 имеютболее длинньтй путь до ганглиев' располо)кеннь!х в самих иннер-вируемь|х органах.3а0ача 14Б пре- ц поспсцнап/пцческцх окончанц'!х вееегпапцвной нервной сиспемьс вьс0еляюпся ра3лцчньте ме0цатпорь! ц олцеопеппц0ьт.8опрось::1.
Б чем сх0дство и различие вьцеления медиаторов в пре- и пост-синаптических окончаниях симпатической и парасимпатическойнервной системьл?2. (акой физиологинеский эффект наблтодается после симпатической и парасимпатической денервации?Фтветьп:1. Б пре- и постганглионарнь{х окончаниях парасимпатическойнервной системь! вь|деляется ацетилхолин. Б преганглионарнь1хокончаниях симпатической нервной системь] вьцеляется ацетилнорадреналин (исхолин' а в постганглионарнь]х окончаниях-2.28потовь1е хелезьт).кл]очение|[осле симпатической и парасимпатической денервации органовнабл]одается их повь11пенная чувствительность к нейромедиаторам и олигопептидам.3.Функции вегетативной нервной системьт3а0оча 15[анелцц ве2еп!ап1цвной нервной сцс1пемь! цл'еюп, ра3лцчную лока-лцзаццк), а пре- ц поспаанелцонарнь!е волокна сц]','папццеской ц парасцмпапцческой нервной сцспемь! цмею1п ра3ную скорос/пь провеаенцявозбуэ;с0еншя.8опросьп:1.
Б чем различия симпатической и парасимпатической иннервации вншренних органов?2. (акиевлия|1ия-симпатической или парасимпатической нерв-ной системь!ска3ь!ваются бьтстрее на функцияхорганов и понему?вншренних0тветьп:1. Ёнглии симпатического отдела вегетативной нервной системь]располохень1 цепочками по обе сторонь1 от позвоночника (паравертебральнь1е) и на некотором уд€|'тении от него (превертебральнь:е). |[реганглионарнь1е волокна короткие' типа Б. |{ост_ганглионарнь|е волокна короткие' типа €.2.3 лияния лар асимлатической нервной системь1 бьлстрее ска3ьт ва -ются на функциях вн}тренних органов, так как симпатическаянервная система на периферии на 3начительном протя)кениипредставлена постганглионарнь1ми волокнами типа €, по которьлм возбухдение распространяется медленнее.3а0ача 16|7оповьуе }!селе3ь! по сравне!!цю с 0руеими ор?анамц' цнневцруемь!мцсцмпапцческой нервной сисгпемой, !/л'еюп особенноспц сцмпашцческойцннервац!]!.!.Бопросьп:1.
Б чем особенности симпатический иннервации потовь1х )келез?2. !(акие эффекть; потовь!х )<елез наблюдалотся после введенияатропина?0тветь::1' |!остганглионарнь1е симпатические волокна' иннервиру1ощиепотовь|е )келезь|' явля1отся холинергическими. йедиатор ацетилхолин повь11пает активность потовь1х )!(елез за счет взаимодействия с й-холинорецепторами.2. [!осле введения атропина будет умень1паться или прекращатьсяпотоотделение в ре3ультате блокадьт й-холинорецепторов' таккак атропин является й-холиноблокатором.29€ицапионньтезадачи по куроу норма,'тьной физиологии3а0аца 17Б клцнцческой пракпцке 0ля купированця прис/пупов /пахцкароцццно2оа наоавл!!ваю/п на ?ла7нь|е яблокц пацценпа.Бопрось::1. |1онему этот прием мохет привести к снижени|о частоть1 сердечнь!х сокращений?2.
||ак назь!вается этот рефлекс?3. (акие еще экстракарди'шьнь1е рефлексьт вам и3вестнь!?0тветьп:1. Ёадавливаниена глазнь!е яблоки, вь|зь]вая ра3дра)(ение афферентнь1х волокон блрклаюших нервов' приводит к повь!11|ениютонуса их ядер и усилени!о тормо3ного влияния блу>кдаюшихнервов на сердечну|о деятельность.2. йазосердечньтй рефлекс (!аньини-Алпнера).3. €олярньп й (1бма- Ру),синокаротидньтй (9 ермака), дь|хател ьно-сердечньлй ([еринга), рефлекс [ольтца.4. гоРмонАг!ьнАяФизиоло ги ч Ёс3а0ачаРЁгуляцияких п РоцБссо в1!( эн0окринолоеу обралпился паццен!п 0ля заключенця о сос1поянц|]функцши щишови0ной )|селе3ь!. Б аналцзе кровц}|санце тпшре о н0 н ьох ?орм он о в.-понц')!сенное со0ер-€ 0цаеноспцческой целью паццен7пу ввелц тпиролиберин (7Р[).
Ре-3улыпа!пь! цссле0ованця: чере3 20 мцн после вве0еншя пиролиберинау не?о повь!сцлось со0ерэкание в кровц /пцро/пропцна (77|) в 5 роз,а чере3 4 и возросло на 70 % со0ермсание тпиреои0ньтх еормонов (7'цт).Бопросьп:1. Б каком 3вене нару1шен гипот;|'тамо-гипофизарно-тиреоидньлйгармон,шьньлй механизм?2. Амеется ли у г1ациента гипофизарная недостаточность?3. 14меется ли у пациента нару1пение функции щитовидной железь;?304. [ормональная ретуляция физиологинеоких процессов0твет:1. Ёедостаточное содерхание тиреоиднь!х гармонов в организмемохет бьтть следствием пора)кения гипоталамуса, гипофиза ищитовидной ;келезьт.2, з. в данном случае при введении[Р[уровень11|и тиреоиднь1хгормоном во3растает' т.е.
порахения гипофиза и щитовиднойхелезь| у пациента нец а имеет место нару1шение продукции тиролибер ина в гипота_,1амусе.3а0аца 2[{а приеме у пеоцап1ра нахооцлся ребенок ]0леп с }!ссшобамц насонлцвосп!ь' ослабленце в нцманця' слабу ю успеваемос/пь. 1р и 0 цоено с/пцческом обсле0ованцш у ребенка выявлена понц}|сеннс!я функция щиптовц0ной )келе3ь!.3опросьп:1.
}0кой элемент необходим для норм€ш1ьного секреторного цик;1атиреоиднь1х гормонов?2. 1{акие рекомендации следует дать этому пациенту?3. !величена или умень1{;ена у данного пациента щитовидная )келеза?0тветьп:Ёедостаточное содер)кание в организме тиреоиднь1х гормонов(1' и 1,) мо)кет бьтть вь;звано различнь!ми факторами' к числу которь1х относят недостаточное посту1ш1ение йода в организм' вро)кденное нару1т]ение биосинтеза тиреоиднь1х гормонов' воздействиерадиоактивного облутения.\ ' !'ля норм€ш|ьнотосекреторного цик]1а тиреоиднь1х гормонов 1,, и1, необходим йод.2. Ребенку следует принимать йодосодер;кащие препарать!' в пищевом рационе следует исполь3овать йодированную соль.3. Фбъем щитовидной )келезь1 увеличен.3а0ача 3Расс:потпригпе сле0ующие э/папь| ц ре3уль!па/пь! эксперц'п'енпа:]. Аве еруппь! самцов-крь!с помещалц в кле!т!кц, раз0еленньсе сегпчапой перееоро0кой.2.