Диссертация (1335845), страница 17
Текст из файла (страница 17)
В группе с СС, у женщин обнаружено более интенсивное105иммуномечение АГ, чем у мужчин (p = 0.006) в соответствии с данными обактивизации нейронов ММЯ женщин при старении (Ishunina et al., 2003).Интересно, что ни в одном из изученных ядер значительных различийинтенсивности окраски АГ между пациентами с СС и БоАл выявлено небыло за исключением некоторой тенденции в СОЯ, где у случаев с ССнаблюдалась меньшая степень иммуномечения (p = 0.065) (Таблица 12).Рис. 27. Иммунореактивность аппарата Гольджи увеличена в ВЯДБ пациентов с СС (# 1 –B and # 8 – D) по сравнению с контрольными случаями (# 2 – A and # 9 – C).
Масштаб: 50мкм.106Рис. 28. Иммуноцитохимическое окрашивание аппарата Гольджи снижено в ТМЯпациентов с сосудистой деменцией (# 8 – B and # 7 – D) по сравнению с контрольнымислучаями (# 7 – A and # 8 – C). Масштаб: 50 мкм.Гибридизация in situ мРНК вазопрессина в СОЯПри сравнительном анализе контрольных случаев и группы с ССзначительных различий уровней экспрессии мРНК вазопрессина порезультатам оценки % площади СОЯ, покрытой гранулами серебра (p =0.557) и интенсивности сигнала гибридизации в каждом нейроне (p=0.114)обнаружено не было. Однако, при проведении парного анализа (контрольныйслучай – случай с СС приблизительно одного и того же возраста)существенное снижение мРНК вазопрессина (ВП) в СОЯ установлено у 7пациентов с СС (p = 0.021 для % площади и p = 0.002 для интенсивности)(Таблица 14, Рис.
29). Эта выборка была основана на локализации ираспространённости нейропатологических проявлений СС (группа с СС) иисключения случаев (контрольная группа) с длительными промежуткамимежду моментом смерти и аутопсией мозга и длительной фиксацией,способных влиять на экспрессию мРНК. Более того, у 6 случаев с СС уровнимРНК ВП положительно коррелировали с диастолическим артериальнымдавлением (r = 0.893; p = 0.016), а у двух из них – как с систолическим, так и107диастолическим (r = 1.000; p = 0.0001).
Несмотря на то, что количественнаяоценка была проведена только в СОЯ, такие же результаты толькополуколичественногоисследованиямРНКВПполученыивпаравентрикулярном ядре.Рис. 29. Уровень экспрессии мРНК ВП снижен в СОЯ пациентов с СС (# 1 – B, # 7 – D, # 6– F) по сравнению с контрольными случаями (# 2 – A, # 10 – C, # 7 – E) cases. Масштаб:50 мкм.108Цитоархитектоника базального ядра Мейнерта при сосудистомслабоумииПо сравнению со случаями с СС препараты контрольной группы вподавляющем большинстве по Нисслю окрашивались более интенсивно.Однако, достоверных отличий в интенсивности окраски нейронов БЯМустановлено не было.
Следует отметить вариабельность этого параметра(лишь в 5 случаях интенсивность окраски по Нисслю нейронов БЯМ былавыше при СС). В то же время, в нейронах БЯМ отмечаются крупные, тёмнофиолетовые, резко очерченные глыбки вещества Ниссля, локализующиесяглавным образом в периферической части цитоплазмы вдоль плазмалеммы.Причём, в контрольной группе их значительно больше, а размеры намногокрупнее. При СС в БЯМ наблюдается уменьшение размеров перикарионовнейронов (Таблица 15, Рис. 30), увеличение количества глиальных клетокпри некотором повышении плотности нейронов (Таблица 15, Рис.
31, Рис.32). В ряде случаев имеется указание на сокращение общей численностинейронов БЯМ. Об этом свидетельствует меньшая протяжённость ядра вростро-каудальном направлении и меньшие размеры БЯМ на фронтальныхсрезах у случаев с СС.Таблица 15Средние значения изученных морфометрических показателей базального ядраМейнерта у случаев с сосудистой деменцией в сравнении с контрольной группойМорфометрические Наименьпоказателишийдиаметрнейронов,мкмСлучаис 17.3сосудистойдеменцией (9)Контрольная17.7группа (9)Значение р0.4Наибольший ОбъёмПлотность Плотностьдиаметрперикарионов глиальных нейроновнейронов,мкм нейронов,мкм3 клеток28.5439057.617.532591744.7160.01*0.04*0.005*0.05*109Рис.
30. Объёмы перикарионов нейронов базального ядра Мейнерта, мкм3, у людей сдиагнозом сосудистой деменции (СС) в сравнении с контрольными случаями (р = 0.04).Рис. 31. Плотность глиальных клеток и нейронов (количество на площади 785 мкм2) вбазальном ядре Мейнерта у людей с диагнозом сосудистой деменции (СС) в сравнении сконтрольными случаями. Количество глиальных клеток при СС в среднем выше на 29% (р= 0.005).110Рис. 32. Базальное ядро Мейнерта женщины 88 лет (Б) и мужчины 81 года (Г) с диагнозомсосудистой деменции и контрольных случаев женщины 91 лет (А) и мужчины 82 лет (В).У пациентов с СС более высокая плотность глиальных клеток, а размеры перикарионовнейронов меньше. Окраска крезиловым фиолетовым ацетатом.
Увеличение 400 раз.Нейроглиальный индекс в ядрах передне-базального мозга игипоталамуса при болезни Альцгеймера и сосудистом слабоумииПри БоАл плотность нейронов достоверно снижалась в БЯМ (р =0.003). В СОЯ (р = 0.009) и ММЯ (р= 0.005), напротив, плотность нейроновоказалась выше у индивидуумов с БоАл по сранению с контрольнымислучаями. Достоверных различий в плотности расположения нейроцитов вТМЯ обнаружено не было (р = 0.39). Плотность расположения глиальныхклеток во всех изученных ядрах была выше при БоАл, чем в контрольнойгруппе: р = 0.004 для БЯМ, р = 0.045 для СОЯ, р = 0.013 для ТМЯ и р = 0.005для ММЯ (Рис. 33-36).
Результаты сравнительного анализа нейроглиальногоиндекса представлены на рис. 40. При БоАл этот показатель повышен в БЯМ,ТМЯ и ММЯ.111Рис. 33. Базальное ядро Мейнерта мужчины 64 лет (Б), женщины 66 лет (Г) и женщины 79лет (Е) с диагнозом болезни Альцгеймера и контрольных случаев мужчины 66 лет (А),женщины 68 лет (В) и женщины 78 лет (Д). У пациентов с БоАл более высокая плотностьглиальных клеток, а плотность нейронов и размеры их перикарионов меньше. Окраскатионином. Увеличение 400 раз.112Рис. 34. Супраоптическое ядро женщины 79 лет (Б) и мужчины 81 года (Г) с диагнозомболезни Альцгеймера и контрольных случаев женщины 78 лет (А) и мужчины 80 лет (В).У пациентов с БоАл более высокая плотность нейронов.
Окраска тионином. Увеличение400 раз.113Рис. 35. Туберомамиллярное ядро женщины 66 лет (Б) и мужчины 83 лет (Г) с диагнозомболезни Альцгеймера и контрольных случаев женщины 68 лет (А) и мужчины 80 лет (В).У пациентов с БоАл более высокая плотность глиальных клеток и меньшие размерыперикарионов нейронов. Окраска тионином. Увеличение 400 раз.114Рис. 36. Медиальное мамиллярное ядро женщины 66 лет (Б), женщины 79 лет (Г) имужчины 83 лет (Е) с диагнозом болезни Альцгеймера и контрольных случаев женщины68 лет (А), женщины 78 лет (В) и мужчины 80 лет (Д). У пациентов с БоАл более высокаяплотность нейронов и глиальных клеток.
Окраска тионином. Увеличение 400 раз.При СС плотность нейронов повышена в СОЯ (р = 0.004) и в меньшейстепени в БЯМ (р = 0.05). В ТМЯ (р = 0.197) и ММЯ (р = 0.22) достоверныхразличий в плотности расположения нейроцитов не установлено. Во всехизученных структурах плотность глиальных клеток при СС существенновыше, чем в контрольной группе: р = 0.0006 для БЯМ, р = 0.017 для СОЯ, р =1150.005 для ТМЯ и р = 0.001 для ММЯ (Рис.
32, 37-39). Увеличениенейроглиального индекса при СС отмечено в ТМЯ (р = 0.008) и ММЯ (р =0.035) (Рис. 40). В БЯМ (р = 0.11) и СОЯ (р = 0.5) значимых изменений этогопоказателя не выявлено (Рис. 40).Рис. 37. Супраоптическое ядро женщин 61 года (Б), 77 лет (Г) и 88 лет (Е) с диагнозомсосудистой деменции и контрольных случаев женщин 60 лет (А), 78 лет (В) и 91 года (Д).У пациентов с СС более высокая плотность нейронов и глиальных клеток. Окраскакрезиловым фиолетовым ацетатом. Увеличение 400 раз.116Рис. 38. Туберомамиллярное ядро женщин 71 года (Б), 77 лет (Г) и 88 лет (Е) с диагнозомсосудистой деменции и контрольных случаев женщин 69 лет (А), 78 лет (В) и 91 года (Д).У пациентов с СС более высокая плотность глиальных клеток.
Окраска крезиловымфиолетовым ацетатом. Увеличение 400 раз.117Рис. 39. Медиальное мамиллярное ядро женщин 71 года (Б), 77 лет (Г) и 88 лет (Е) сдиагнозом сосудистой деменции и контрольных случаев женщин 69 лет (А), 78 лет (В) и91 года (Д). У пациентов с СС более высокая плотность глиальных клеток. Окраскакрезиловым фиолетовым ацетатом. Увеличение 400 раз.118Рис. 40. Нейроглиальный индекс в БЯМ, СОЯ, ТМЯ и ММЯ. Случаи с БоАл (серыетреугольники) и соответствующая контрольная группа (белые точки) показаны награфиках А, В, Д, Ж.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
