Диплом (1202935), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Рисунок 3 –Структура организации
Прием ведется по талонам к узким специалистам, к терапевтам в «порядке живой очереди». Для упорядочения работы вспомогательных диагностических подразделений производится предварительная запись на лабораторные инструментальные исследования. В клиническую лабораторию очереди нет, на проведение функциональных исследований очередность в течение недели, в течение месяца имеется плановая очередность на УЗИ.
Обслуживание больных врачами терапевтами осуществляется по территориальному принципу, терапевтических участков 6, участки смешанные: городских жителей на каждом участке по 1800–1900 человек, кроме того, к терапевтическому участку приписано 2–3 села, в результате на одного терапевта приходится до 2500 человек.
В связи с необходимостью развития стационарно замещающих технологий с 2005 года в поликлинике освоена новая форма работы –стационары на дому.
С июня 2007 года в поликлинике начал работу дневной стационар в поликлинике на 15 коек, работает в 2 смены. Дневной стационар является многопрофильным, на его базе получают лечение больные терапевтического, неврологического, хирургического и гинекологического профиля.
Для приближения медицинской помощи к жителям села по мере необходимости врачами терапевтами и узкими специалистами осматриваются сельские больные на дому, кроме того, осуществляются плановые выезды специалистов поликлиники в села района.
При выездах в села района врачами проводится консультативный прием больных, диспансерный осмотр лиц, страдающих хроническими заболеваниями, профилактические осмотры подлежащих контингентов. Кроме того, фельдшерам оказывается посильная организационно-методическая помощь.
Амбулаторно-поликлиническую помощь населению района оказывает также амбулатория НУЗ ОАО «РЖД», которая охватывает сотрудников РЖД, и в рамках оказания платных услуг часть «гражданского» населения Вяземского района.
Экстренная и плановая госпитализация населения осуществляется в стационаре ГУЗ «ВЦОСВМП», плановая мощность круглосуточного стационара 124 коек, стационара дневного пребывания 6 коек, при разработке Территориальной программы на 2012 год по стационарной медицинской помощи, согласно утвержденных нормативов мощность круглосуточного стационара определена 124 койки, стационарадневного пребывания 6 коек.
Стационар укомплектован 15 врачами, не хватает врача терапевта, врачей анестезиологов.
Пять отделений стационара располагаются в новом, сданном в эксплуатацию в 2004 году, здании: терапевтическое, гинекологическое, педиатрическое, акушерское, хирургическое отделение с палатой интенсивной терапии, приёмное отделение. Стационар замещающие технологии представлены дневными стационарам при отделениях: педиатрическом на 2 койки, гинекологическом на 2 койки, хирургическом на 2 койки.
Экстренная медицинская помощь населению района в 2016 году оказывается отделением скорой медицинской помощи, расположенном в приспособленном помещении.
В 2016 году отделение укомплектовано 3 врачами, 15 фельдшерами. Автопарк состоит из 3 медицинских автомобилей, 2 находятся в изношенном состоянии, 1 медицинский автомобиль класса В-реанимобиль, получен учреждением в рамках программы «ДТП» в 2010 г.
2.3.Анализ кадрового состава организации
Основные задачи и функции КГБУЗ «Вяземская районная больница»:
Оказание квалифицированной специализированной, медицинской помощи обслуживаемому населению в больнице.
Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности;
Организация и осуществление диспансеризации населения, лиц с повышенным риском заболевания сердечно-сосудистыми, онкологическими и другими заболеваниями;
Организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
Оказание экстренной лечебно-консультативной медицинской помощи, в том числе в чрезвычайных ситуациях.
Повышение квалификации врачей и средних медицинских работников;
Помимо основных видов деятельности, поликлиника может осуществлять самостоятельную хозяйственную деятельность в виде:
- оказание платных медицинских услуг;
-торговля предметами медицинского назначения.
Все виды деятельности, для занятия которыми требуется специальная лицензия, осуществляются поликлиникой только после ее получения.
При осуществлении разрешенной самостоятельной хозяйственной деятельности поликлиника самостоятельно распоряжается доходами от этой деятельности и имуществом, приобретенным за счет этих доходов.
Источником финансовых ресурсов больницы являются:
- бюджетные и внебюджетные средства;
- доходы, полученные от платных видов медицинской деятельности;
- кредиты банков и других кредиторов;
- безвозмездные и благотворительные взносы, пожертвования организаций, предприятий, учреждений и граждан;
- иные источники в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Оставшуюся после уплаты налогов и иных обязательных платежей часть прибыли, полученной от разрешенной уставом самостоятельной хозяйственной деятельности, Больница может использовать самостоятельно.
Больница может образовывать за счет прибыли резервный и другие фонды в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основную бюджетную деятельность Больницы в определенных объемах, финансирует Врачебно-санитарная служба за счет бюджетных ассигнований Российской Федерации.
КГБУЗ «Вяземская районная больница» предоставляет государственным органам информацию, необходимую для налогообложения и ведения общегосударственной системы сбора и обработки экономической информации.
Главный врач обеспечивает выполнение мероприятий в поликлинике по делам гражданской обороны.
Трудовой коллектив поликлиники рассматривает проект коллективного договора с администрацией и утверждает его; рассматривает и решает вопросы самоуправления коллектива в соответствии с законодательством Российской Федерации.
За последнее десятилетие произошли чрезвычайно существенные изменения в системе организации и финансирования деятельности медицинских организаций России.
Основными направлениями в совершенствовании организации оказания медицинской помощи являются развитие первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения, перераспределение части объемов помощи из стационарного сектора в амбулаторный. В таблице 2 структура персонала по должностям.
Таблица 2-Структура персонала Вяземской районной больницы по должностям за 2015 год
№ пп | Наименование | Количество должностей | Структура в % к итого |
1 | 2 | 3 | 4 |
Общебольничный персонал | 8,50 | 1,47 | |
Организационно-методический отдел | 11,00 | 1,90 | |
Фельдшерско-акушерские пункты | 38,75 | 6,69 | |
Амбулаторно-поликлиническая помощь | |||
Амбулатория с.Красицкое | 5,00 | 0,86 | |
Амбулатория с.Дормидонтовка | 11,50 | 1,99 | |
Поликлиника | 60,25 | 10,41 | |
Стоматологическое отделение | 13,75 | 2,37 | |
Женская консультация | 4,50 | 0,78 | |
Отделение функциональной диагностики и УЗД | 7,00 | 1,21 | |
Поликлиника детская | 25,75 | 4,45 | |
Дневной стационар при поликлинике 19 коек | 5,00 | 0,86 | |
Стационар 83 койки | 26,75 | 4,62 | |
Операционный блок | 11,00 | 1,90 | |
Отделение анестезиологии –реанимации (3 койки) | 22,00 | 3,80 | |
Акушерское отделение 9 коек | 32,25 | 5,57 | |
Гинекологическое отделение 16 коек | 19,50 | 3,37 | |
Педиатрическое отделение | 20,00 | 3,45 | |
Терапевтическое отделение 22 койки | 22,50 | 3,89 | |
Отделение хронического гемодиализа 5 мест | 17,25 | 2,98 | |
Централизованное стерилизационное отделение | 4,00 | 0,69 | |
Отделение скорой медицинской помощи | 65,25 | 11,27 | |
Отделение лабораторной диагностики | 15,00 | 2,59 | |
Продолжение таблицы 2 | |||
1 | 2 | 3 | 4 |
Кабинет трансфузионной терапии | 1,00 | 0,17 | |
Физиотерапевтический кабинет | 8,25 | 1,42 | |
Рентгенкабинет | 7,00 | 1,21 | |
Паталогоанатомическое отделение | 6,50 | 1,12 | |
Аптека | 1,00 | 0,17 | |
Отдел материально – технического обеспечения | 15,00 | 2,59 | |
Планово-экономический отдел | 6,00 | 1,04 | |
Бухгалтерия | 8,00 | 1,38 | |
Отдел кадров и делопроизводства | 5,00 | 0,86 | |
Отдел обслуживания зданий и сооружений | 21,50 | 3,71 | |
Прачечная | 21,50 | 3,71 | |
Пищеблок | 7,00 | 1,21 | |
Гараж | 22,25 | 3,84 | |
Гостиница квартирного типа | 9,50 | 1,64 | |
Смотровой кабинет | 0,50 | 0,09 | |
Итого | 579 | 100 |
Первичная медико-санитарная помощь является основным звеном при оказании населению медицинской помощи.