Автореферат (1174396), страница 5
Текст из файла (страница 5)
1).СТРЕССТяжелаяфизическаятравмаАктуализация хроническихстрессоровПРИЧИНААдаптивная ситуацияАктуализацияличностногопотенциалаАктивизациятравматическогоопытМобилизацияадаптационныхресурсовМобилизацияадаптационныхвозможностейСЛЕДСТВИЕАдаптивное поведениеАдаптационные механизмыМеханизмы психологическойзащиты личностиСпособы совладающегоповедения в трудных ситуацияхОсознаваемыеадаптационные механизмыРЕЗУЛЬТАТНеосознанные адаптационныемеханизмыАдаптивное состояниеПсихическоездоровье(уровеньдепрессии)Уровеньнадежды науспехадаптацииЖизненнаяактивность,ролевоеповедениеУровеньвыраженностиэкзистенциальных проблемАдативный ресурс личностиАдаптированность – результат успешной адаптацииРисунок - 1 Процесс адаптации личности инвалида с поражением опорнодвигательного аппарата к новым условиям жизнедеятельности.Тяжелая физическая травма, в результате которой личность оказывается вситуации инвалидизации, является чрезвычайно сильным стресс-фактором иисточником переживания стресса, запускающего адаптационные механизмы какпроцессыприспособленияличностикновымусловиямсвоегожизнеосуществления.
Интенсивность переживания стресса, обусловленная какуровнем развития адаптационного потенциала личности, так и имеющимся у неетравматическим опытом, создает определенную адаптивную ситуацию,сознательное и неосознанное совладание с которой определяют адаптивное17поведение личности и, как результат, - ее адаптивное состояние. Адаптивноесостояние личности инвалида с поражением опорно-двигательного аппарата,представляющее собой комплексную достаточно устойчивую в период адаптациихарактеристику его психической деятельности, включающую в себя уровеньвыраженности депрессии, субъективного ощущения одиночества, чувстванадежды на успех, степень переживания экзистенциальных проблем, отражаетадаптивный ресурс личности, обусловливающий возможность или невозможностьличности успешно адаптироваться к условиям ограниченности здоровья идеятельности.Всовременнойнаукенаблюдаетсятакжетерминологическаянеопределенность в трактовке понятия «образ физического Я».
Данный феноменрассматриваетсяикакпсихологическаяструктура(А.Н. Дорожевец,Д.А. Леонтьев, Е.Т. Соколова, В.В. Столин и др.), и как результат интрацепции(И.Б. Бовина, Е.Б. Березина, А.С. Нелюбина, А.Ш. Тхвостов и др.), и кактипологическая структура (Д.А. Бескова), и как высшая психическая функция(Е.С. Язвинская), и как структурная составляющая Я-концепции (А.А. Гавриленкои др.), что обусловливает необходимость уточнения сущности, содержания иструктуры данного психологического феномена.Результаты теоретического анализа и синтеза позволяют заключить: во-первых,телесность – это достаточно широкое понятие, вбирающее в себя не толькофизическое «Я» как отражение физических характеристик и качеств человека, но ителесное «Я», связанное с общими и специфическими функциями тела,включающего, помимо восприятия его особенностей, то есть его пропорций,внешнего облика, особенностей его оформления, еще и представления осексуальности, половой идентичности и прочих функциях тела.
В связи с этим,физическое «Я» субъекта – это отражение в его сознании своего физического телаи его возможностей; во-вторых, структурно-содержательные характеристикиобраза физического «Я» могут быть классифицированы по горизонтали ивертикали(Рис.2):погоризонтали - это единствокогнитивного(осознанностьфизического тела, степень егоискажениявсознании),аффективного (отношение ксвоемуфизическому«Я»,переживанияпоповодусоответствия-несоответствиясвоимсоциальноииндивидуально обусловленнымкритериямфизического,внешнего, осознаваемого) иповеденческого(способыпредставлениясебяокружающим) компонентов.Рисунок - 2 Структура образа физического «Я».18Содержание каждого из выделенных компонентов отражает степеньискажения (когнитивный), отношение (аффективный) и характер действий(поведенческий), вызванных переживанием по поводу субъективного переживаниятрех компонентов самого физического «Я»: анатомические характеристики(эквивалент схемы тела, то есть представления о пропорциях его, об особенностяхих соотношения), функциональные (физические качества личности) иимиджеологические (способы оформления тела) характеристики.
По вертикали, врамках психологического подхода, - это соотношение физического «Я»идеального и физического «Я» реального, кроме того, это представления офизическом «Я» в прошлом, настоящем и будущем.Во второй главе «Эмпирическое исследование образа физического «Я»как фактора адаптивного ресурса личности инвалидов с поражением опорнодвигательного аппарата» содержатся результаты проведенных эмпирическихисследований.Первая серия эмпирического исследования состояла в выявленииособенностей адаптивного ресурса личности, перенесшей тяжелые физическиетравмы и ставшей вследствие них инвалидом. Были сформированы две группы,каждая из которых состояла из 64 инвалидов одного пола и возраста (по 32 лицамужского и женского пола, средний возраст – 24,5 лет).
Группы различались постажу инвалидности. Если в первой (экспериментальной группе) были лица,ставшие инвалидами вследствие перенесения ими физической травмы, то вовторой (контрольной) – инвалиды детства (ДЦП и нервно-мышечная дистрофия).В двух группах испытуемых был проведен сравнительный анализ интересующихнас показателей.Было выявлено, что инвалиды с поздним поражением опорно-двигательногоаппарата в большей степени и значительно чаще, чем инвалиды детства,испытывают неудовлетворительное самочувствие, низкую активность и плохоенастроение. Достоверно значимые различия между средними арифметическимизначениями были зафиксированы и в показателях уровня развития у испытуемыхтревожности (t = 2,23, p < 0,05), фрустрированности (t = 2,72, p < 0,01) иагрессивности (t = 2,14, p < 0,05).
Несмотря на то, что травмы были полученыиспытуемыми три-пять лет до настоящего исследования, они в большей степени,чем инвалиды детства, все еще ощущают негативные чувства по поводу своейдальнейшей жизни, а также обиду на всю их жизнедеятельность в целом.Большинство из испытуемых экспериментальной группы легко впадают в уныние,не чувствуют уверенности в себе, они достаточно мнительны, не ощущаютподдержки. Им в большей степени характерны, по сравнению с испытуемымиконтрольной группы, недоверие к другим, чувство раздражения и обиды,ощущение брошенности и нереализованности жизненных планов, невозможностидостижения ранее поставленных целей.Интерес представляют результаты исследования уровня экзистенциальнойисполненности испытуемых двух исследовательских групп. Было выявлено, чтоотносительно низкий уровень способности к самодистанцированию исамотрансценденции является следствием многолетней депривации инвалидовдетства.
Личность же, перенесшая тяжелую физическую травму и ставшаявследствие нее инвалидом, имеет другую ситуацию своего развития.19Негармоничное сочетание уровня развития способности к самодистанцированию исамотрансценденции скорее свидетельствует о ситуативном состоянииреспондентов: либо об их компенсированном страхе (в первом случае), либо овременном чувстве растерянности и беззащитности (во втором случае).Наибольшие различия между двумя исследовательскими группами былизафиксированы в показателях переживания экзистенциального кризиса (Рис. 3).Несмотря на то, что как в контрольной, так и в экспериментальной группевсе показатели переживания экзистенциального кризиса находятся в диапазонесвоих средних значений, в группе инвалидов с поздним поражением опорнодвигательного аппарата наблюдается тенденция к увеличению степенипереживания экзистенциальных проблем.
В зоне положительных значений,отражающейналичиеопределенныхпереживаний,оказалисьтакиехарактеристики экзистенциального кризиса, как неудовлетворенность своимнастоящим, отчаяние, страдание и чувство вины, бессмысленность социальныхсвязей и бессмысленность профессии, чувство одиночества и беззащитности. Вцелом, степень переживания экзистенциальных проблем лицами, перенесшимитяжелую физическую травму и ставшими в результате нее инвалидами, значимовыше, хотя и находится в зоне среднего и низкого уровня, чем в группе инвалидовдетства.1050-5ЭГКГ-10-15-20Рисунок - 3 Выраженность экзистенциальных проблем у респондентов двухисследовательских групп.Результаты изучения степени выраженности экзистенциальных проблем вдвух группах испытуемых свидетельствуют еще раз о том, что физическая травма,полученная в результате жизнедеятельности, становится серьезным стрессором иисточником проблем адаптации, вызванных адаптивными состояниями личности,блокирующими ее адаптационные механизмы.Для дальнейшего исследования нам необходимо было сформировать двеконтрастные группы из лиц, перенесших тяжелые физические травмы, с тем чтобывыявить, существует ли взаимосвязь между адаптивным ресурсом личности иособенностями образа их физического «Я».
С этой целью были опрошены 284человека в возрасте от 18 до 52 лет, перенесших спинальные травмы (170), а такжеампутацию конечностей (114). Испытуемые отбирались из тех лиц, которыепосещали реабилитационные центры после приобретения инвалидности. Помимоэтого, нам интересно было выявить, влияет ли возраст на успешность протеканияадаптационного периода. В связи с этим нами был проведен сравнительных анализ20всех показателей адаптивного ресурса клиентов реабилитационных центров в двухгруппах: первую группу составили инвалиды с поражением опорно-двигательногоаппарата от 18 до 32 лет, вторую – от 33 до 52 лет.Интерес представляют результаты сравнительного анализа показателейуровня надежды респондентов двух возрастных групп.
Исследованиеосуществлялось с помощью шкалы диспозиционной надежды К. Снайдера.Результаты такого исследования свидетельствуют о том, что получение травмы вболее молодом возрасте обусловливает более тяжелые переживания. Процентныераспределения испытуемых двух возрастных групп по уровню развития силы волии способности находить адекватные пути достижения цели свидетельствуют о том,что физическая травма становится источником серьезных и тяжелых переживаний,особенно в более молодом возрасте, когда, вследствие травмы, рушатсяжизненные планы и стремления. В зрелом возрасте физическая травма ивозникшие вследствие нее проблемы со здоровьем могут играть совершеннодругую роль в жизни человека.Если до кризиса среднего возраста травма скорее актуализируетхронические стрессоры человека, вызывая адаптационные расстройства личности,то в зрелом возрасте травма может стать источником переосмысления прошлого,поиска новой жизни, нового ее смысла.