Диссертация (1174266), страница 14
Текст из файла (страница 14)
удельный вес катаракт отобщего числа первичных обращений составил 21,0-31,2%; удельный веспрооперированных катаракт в разные годы колебался от 68,7 до 79,4%, чтосвидетельствует об актуальности проблемы катаракты для южных территорийРоссии.2.Частота глазного псевдоэксфолиативного синдрома при возрастнойкатаракте у жителей южных территорий России составила 26,3%, что выше,чемвдругихрегионахнашейстраны,иобусловленовозможнымкумулятивным влиянием природных факторов-триггеров в виде повышеннойинсоляции и жаркого климата. Степень выраженности псевдоэксфолиативногосиндрома была разной: I степень выявлена в 23,7%, II степень ‒ в 60,5%, IIIстепень ‒ в 15,8% случаев.3.Выявленоповышениечастотыглазногопсевдоэксфолиативногосиндрома у пациентов с возрастной катарактой по мере увеличения возрастаобследованных: среди 51-60-летних частота составила 6,2%, среди 61-70летних – 31,8%, среди 71-80-летних – 62,0%, что в целом соответствуетданным в других регионах нашей страны.4.Установлена зависимость между длительностью проживания на югеРоссии и частотой псевдоэксфолиативного синдрома у пациентов с возрастнойкатарактой – 78,5% пациентов более 25 лет прожили на этих территориях, чтоподтвердилосьприкорреляционноманализеналичиемсильныхстатистических взаимосвязей между длительностью проживания в южныхтерриториях и дистрофическими изменениями в переднем сегменте глазногояблока.5.Впервые составленные по результатам комплексных обследованийклинические «портреты» условных пациентов с возрастной катарактой взависимости от ее сочетания с глазным псевдоэксфолиативным синдромомпозволили полно описать наиболее типичные клинико-функциональныепроявления заболеваний у жителей южных территорий России.896.При сравнении морфометрических параметров диска зрительного нерваи толщины слоя нервных волокон перипапиллярной части сетчатки упациентовсвозрастнойкатарактойвзависимостиотналичияпсевдоэксфолиативного синдрома статистически значимых отличий не было,морфометрическиепараметрыдисказрительногонерваисетчаткисоответствовали норме, что свидетельствует об отсутствии патологическоговлияния псевдоэксфолиативного синдрома на структуры заднего сегмента глаз.90ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:1.Для выявления ранних проявлений глазного псевдоэксфолиативногосиндрома у пациентов с возрастной катарактой, при отсутствии рискаповышения внутриглазного давления и угрозы развития острого приступаглаукомы, всегда необходимо проводить осмотр переднего сегмента глазногояблока и хрусталика с расширенным зрачком.2.При выявлении ранних признаков псевдоэксфолиативного синдрома привозрастной катаракте, пациентов необходимо брать на диспансерный учет ипроводить мониторинг состояния не реже одного раза в год.3.Полученныеспомощьюоптическойкогерентнойтомографииморфометрические параметры диска зрительного нерва и данные о толщинеслоя нервных волокон сетчатки у пациентов с возрастной катарактой внезависимости от наличия синдрома могут быть использованы для сравнения каксправочные величины при создании нормативной базы.91СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Азнабаев Б.М.
Ультразвуковая хирургия катаракты-факоэмульсификация/ Б.М. Азнабаев. – М.: Август Борг, 2005. – 136 с.2.Азнабаев М.Т. Состояние офтальмологической помощи в республикеБашкортостан и пути ликвидации устранимой слепоты / М.Т. Азнабаев //Матер. Российского межрегионального симпозиума «Ликвидация устранимойслепоты: Всемирная инициатива ВОЗ». – Москва. – 2003. – С. 60–68.3.Апостолова А.С. Особенности первичной инвалидности вследствиеболезней органа зрения в Краснодарском крае в динамике за 6 лет / А.С.Апостолова // Офтальмологические ведомости. – 2013.
– Том VI. №2. – С. 16–20.4.Баранов В.И. Псевдоэксфолиативный синдром в Центральной России:клинико-эпидемиологическое исследование / В.И. Баранов, А.Ю. Брежнев //Российский офтальмологический журнал. – 2012. – № 1. – С. 22–24.5.Бикбов М.М. Анализ работы офтальмологической службы в РеспубликеБашкортостан по итогам 2012 года.
// М.М. Бикбов, З.Р. Марванова, Л.Х.Мурова. / «Восток-Запад» сборник научных трудов научно-практическойконференции по офтальмологии с международным участием. – Уфа. – 2013. –С. 31–32.6.Белюченко И.С. Экология Кубани. Часть II. / И.С. Белюченко //Краснодар: Изд-во КГАУ. - 2005. - 470 с.7.Боев К.В. Свободно-радикальное окисление белков: методологическиеаспекты количественной оценки окислительной модификации по реакции с2,4-динитрофенилгидразином / К.В. Боев, Д.В. Василенко, А.И. Маслов //Universum: Химия и биология: электрон.
научн. журн. – 2014. – №1.http://7universum.com/en/nature/archive/item/839.8.Болезнь Альцгеймера и геронтоофтальмологические заболевания васпекте амилоидогенеза / В.В. Ермилов, И.Н. Тюренков, А.А. Нестерова и др. //Архив патологии. – 2013. – Т.75. № 2. – С. 37–42.929.Бранчевский С.Л. Распространенность нарушения зрения вследствиекатаракты по данным исследования RAAB в Самаре / С.Л. Брачевский, Б.Э.Малюгин // Офтальмохирургия. – 2013.
– № 3. – С. 82–85.10.Бутаков С.В. Структура и распространенность катаракт у коренногосельского населения-телеутов Кузбаса / С.В. Бутаков, А.В. Колбаско // Трудыконференции, посвященной 80-летию НГИУВА и кафедры офтальмологии:Современные проблемы диагностики и лечения заболевания глаз. –Новокузнецк.
– 2007. – С. 101–106.11.Веселовская З.Ф. Катаракта. / Веселовская, З.Ф., Блюменталь М.,Боброва Н. Ф. // Под ред. З.Ф. Веселовской. – К.: Книга плюс, 2002. – 208 с.12.Взаимосвязь между показателями активности глутатионзависимыхферментов и скорость прогрессирования возрастной катаракты / Н.А.Пучковская, И.П. Метелицына, Т.А. Красновид и др. // Офтальмологическийжурнал.
– 1993. – № 2. – С. 88–90.13.ВинодКумар.Оценкаэффективностиибезопасностифакоэмульсификации у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / КумарВинод, Н.В. Душин и др. // Современные технологии катарактальной ирефракционной хирургии: IX научно-практическая конф. с междунар.участием: тез. докл. – М. – 2008.
– С.146–153.14.Вит В.В. Зрительная система человека / В.В. Вит // Одесса: Астропринт,2003. – 727 с.15.Войнов А.А. Корковая форма катаракты как синдром дезадаптации каномальным уровням и соотношениям микроэлементов. / А.А. Войнов, А.Н.Андреев, В.Л. Сусликов. / Электронный научно-образовательный вестник«Здоровье и образование в XXI веке». – 2007. – № 4. Том 9. – С.
154–155.16.Волкова А.О. Влияние физико-географических факторов на здоровьенаселения Краснодарского края / А.О. Волкова // http://www.allbest.ru/.17.Выдров А.С. Общая и первичная заболеваемость возрастной катарактойнаселения Амурской области / А.С. Выдров, Е.Н. Комаровских // Российскийофтальмологический журнал. – 2013. – № 3. – С. 21–23.9318.Выдров А.С. Общая офтальмопатология различных возрастных группгородского и сельского населения Амурской области / А.С. Выдров, Е.Н.Комаровских // Бюллетень физиологии и патологии дыхания СО РАМН.Благовещенск. – 2012. – № 44. – С.
110–112.19.ВыдровА.С.ОфтальмопатологиявАмурскойобл.:структура,длительная динамика, инвалидность: авторефер. дис… доктор мед. наук:14.01.07 / А.С. Выдров. – Красноярск. – 2014 – 38 с.20.Выдров А.С. Динамика заболеваемости возрастной катарактой населенияАмурской области / A.С. Выдров, Е.Н. Комаровских // Бюллетень физиологиии патологии дыхания СО РАМН. Благовещенск. – 2012. – № 46. – С. 95–97.21.Выдров А.С. Общая и первичная заболеваемость глаз и его придаточногоаппаратавАмурскойДальневосточныйобласти /А.С.медицинскийВыдров,журнал.Е.Н.Комаровских//2012.–№3.–С.67–69.http://www.fesmu.ru/dmj/http://www.fesmu.ru/dmj/20123/20123 19 .aspx22.Выдров А.С.
Первичная офтальмопатология различных возрастныхгрупп городского и сельского населения Амурской области / А.С. Выдров, Е.Н.Комаровских // Бюллетень физиологии и патологии дыхания СО РАМН.Благовещенск. – 2012. – № 45. – С. 98–100.23.Генетика псевдоэксфолиативного синдрома и псевдоэксфолиативнойглаукомы: роль полиморфизмов генов LOXL1 / А.Ю. Брежнев, В.И. Баранов,В.П. Иванов и др.
// Глаукома. – 2012. – № 3. – С. 53–61.24.Девятков А.С. Исследование основных факторов риска формированиякатаракты у пациентов, проживающих на однородной биотехногеннойтерритории Пермского края: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.07 / А.С.Девяткова. – Пермь. – 2011 – 23 с.25.ДжумагуловО.Д.Особенностиофтальмопатологииужителейвысокогорья Кыргызстана / О.Д. Джумагулов // Офтальмологический журнал.– 1993. – № 3. – С.













