Диссертация (1174229), страница 45
Текст из файла (страница 45)
Ранняя трудовая занятость имеет гендерные особенности по ее распространенности,видам выполняемых работ и последствиям для здоровья:- юноши, по сравнению с девушками, имеют более высокую экономическую активность(64,2% и 37,0% соответственно), чаще привлекаются к работам с вредными и опаснымиусловиями;- установлены риски здоровью у периодически работающих подростков: у юношей«средний» риск частых ОРЗ, а у девушек «малые» риски появления слабости, головнойболи, боли в ногах, снижение показателя качества жизни BP (интенсивность боли);- наиболее высокие риски здоровью установлены в группах юношей и девушек,работающих постоянно: у юношей – «очень высокий» риск частых ОРЗ, «высокий» рискизжоги, «средний» риск боли в спине, у девушек – «средние» риски формированияхронической патологии, расстройств пищеварения.7.
Доказано, что сочетанные с учебными трудовые нагрузки приводят к росту226дополнительныхрисковздоровьюучащихся:рискичастыхОРЗ,ухудшениясамочувствия, появления жалоб на здоровье, (с преобладанием жалоб со стороныопорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистойсистемы):- выделены группы повышенного риски здоровью: подростки, работающие постоянно(35,6% работающих), подростки, работающие все дни недели в учебном году (16,1%работающих), работающие подростки с хронической патологией (25,0% – 39,9%);- влияние дополнительных трудовых нагрузок у подростков, работающих все днинедели в учебном году, отражалось на снижении показателей качества жизни,связанного со здоровьем (по MOS SF-36) по шкале BP (интенсивность боли) и шкале SF(социальное функционирование), а у подростков, работающих постоянно – по шкале BP(интенсивность боли);- у подростков, начавших работать в возрасте младше 14 лет, установлен пониженныйуровень социальной адаптации, по сравнению с подростками, начавшими работать ввозрасте 14 лет и старше.8.
Показаны особенности формирования предпосылок для сохранения здоровья иадаптации подростков на рынке труда при высокой потребности подростков вовременной работе (от 56,0% до 71,3%):- до 70% подростков, имеющих потребность в работе, не готовы к трудовойдеятельности в связи с отсутствием достаточных знаний по своим правам на безопасныйтруд и медицинское обслуживание, по ориентированности в мире профессий длявременного трудоустройства;- профориентационная работа в общеобразовательной организации не учитываетмедицинские аспекты профессиональной ориентации: часть подростков с хроническимизаболеваниями имеют медицинские противопоказания к работе в выбранной профессии(5,3% в 2012 году и 17,6% в 2016 году);- каждый третий подросток (34,2%) имеет сниженные адаптивные возможности поданным медико-психологического тестирования (тест «SV») и требует индивидуальногоподхода при проведении профориентационной работы.9.
Факторами протекции здоровью работающих подростков являются достаточнаяфизиологическая продолжительность сна (не менее 8 часов в сутки), физическаяактивность (связанная с занятиями спортом), соблюдение режима питания (горячее227питание не менее 3-х раз в день).10. Разработанные научные основы гигиенической безопасности труда в подростковомвозрастепозволилиобосноватькомплекспрофилактическихмероприятийирекомендаций, включающих: совершенствование и обновление законодательства,организацию безопасных рабочих мест, обучение и консультирование, гигиеническоевоспитание, профориентационную работу, профессиональную и предпрофессиональнуюподготовку, медицинское обеспечение подростков.228ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИФедеральным органам законодательной и исполнительной власти:-регламентироватьдифференцированнуюпродолжительностьтрудовойдеятельности учащихся, работающих на постоянной основе (предельной годовойнагрузки): не более 4 месяцев для возрастной группы от 14 до 16 лет и 6 месяцев длявозрастной группы от 16 до 18 лет; обязательного предоставления перерыва в работе влетние каникулы (не менее 14 календарных дней); возможности работы по субботнимдням недели в учебном году и в каникулы (не более 2,5 часов для возрастной группы от14 до 16 лет и 4 часов для возрастной группы от 16 до 18 лет);- дополнить федеральное законодательство положениями об обязательномквотировании рабочих мест для работников, не достигших 18-летнего возраста:установление квоты в организациях и предприятиях (в % от среднесписочнойчисленности работников) на безопасных рабочих местах (отвечающих требованиямСанПиН 2.4.6.2553-09 «Санитарно-эпидемиологические требования к безопасностиусловий труда работников, не достигших 18-летнего возраста»);- для подростков 14-15 летнего возраста разработать и утвердить перечень видовработ, относящихся к «легкому труду»;- пересмотреть «Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опаснымиусловиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе18 лет»;- установить порядок выдачи органом опеки разрешений для приема на работулиц, не достигших 18-летнего возраста, с учетом требований СанПиН 2.4.6.2553-09«Санитарно-эпидемиологические требования к безопасности условий труда работников,недостигших18-летнеговозраста»,СанПиН2.4.2.2842–11«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работылагерей труда и отдыха для подростков»;- регламентировать порядок проведения предварительных (перед приемом наработу) и периодических медицинских осмотров несовершеннолетних работников;осуществить закрепление в федеральном законодательстве положения о проведениипредварительных и периодических медицинских осмотров подростков за счет средствфонда обязательного медицинского страхования (с исключением требования о229проведении таких медосмотров за счет средств работодателя);Органам власти субъектов Российской Федерации, органам местногосамоуправления:- установить систему квотирования безопасных рабочих мест для подростков,работающих в свободное от учебы время (в том числе в период каникул);-содействоватьсозданию«организованных»формтрудовойзанятостиподростков в своих регионах (лагеря труда и отдыха в каникулы, ученические бригады,учебные предприятия образовательных учреждений профессионального образования,молодежные предприятия, трудовые бригады подростков и др.);- организовывать специализированные центры занятости для молодежи, включаялиц подросткового возраста, содействовать трудоустройству подростков, нуждающихсяв работе, на безопасные рабочие места через молодежные центры занятости;-способствоватьорганизацииипроведениюпредпрофессиональнойипрофессиональной подготовки учащихся подросткового возраста.Органам образования, образовательным организациям общего, среднегопрофессионального и дополнительного образования:- разрабатывать и внедрять образовательные программы по профилактикенегативных последствий ранней трудовой занятости (в том числе с использованием сети«Интернет») для обучающихся подростков, родителей, работодателей;- в рамках общеобразовательных и специальных предметов, циклов занятий,лекций проводить подготовку учащихся к выходу на рынок труда: обучение основамтрудового законодательства, регламентирующего условия труда и охрану здоровьяработников младше 18-летнего возраста, методам поиска работы для временноготрудоустройства, основам охраны здоровья и безопасности на работе;- образовательные программы по подготовке обучающихся к трудовойдеятельности необходимо разрабатывать с привлечением специалистов службызанятости, специалистов по охране труда, медицинских работников (врачей по гигиенетруда, врачей по гигиене детей и подростков, врачей отделений организациимедицинской помощи несовершеннолетним);-проводитьпрофориентационнуюработу (обучение)вобразовательнойорганизации, направленную на сохранение здоровья молодежи на рынке труда:эффективное построение профессионального маршрута, выбор работы для временного230трудоустройства и будущей профессии с учетом состояния здоровья подростка;- организовывать предпрофессиональную и профессиональную подготовкуобучающихся подростков по востребованным профессиям на рынке труда молодежи;- обучение и консультирование врачей, обслуживающих подростков, педагогов,работников органов службы занятости, органов опеки и попечительства, работодателейи родителей по вопросам гигиенической безопасности труда в подростковом возрасте (вт.ч.
с использованием Интернет-ресурсов).Врачам отделений организации медицинской помощи несовершеннолетнимв образовательных организациях и поликлиниках:- принимать участие в гигиеническом воспитании и обучении подростков основамохраны здоровья и безопасности труда работников, не достигших 18-летнего возраста;знаниям о профессиях и видах работ, безопасных для подростков на рынке труда;требованиям к состоянию здоровья и медицинским осмотрам перед приемом на работу;- предоставлять медико-профессиональное консультирование подросткам припроведении медицинских осмотров и в индивидуальном порядке;- консультировать педагогов и родителей по вопросам охраны здоровьяподростков при трудоустройстве и трудовой занятости;- работу по профилактике негативных последствий трудовой занятостиподростков осуществлять в соответствии с Федеральными рекомендациями по оказаниюмедицинской помощи обучающимся «Профилактика негативных последствий раннейтрудовой занятости» ФР РОШУМЗ-27-2016;- организацию и проведение предварительных (перед приемом на работу)медицинскихосмотровподростков,оформлениезаключенияовозможноститрудоустройства проводить в соответствии с алгоритмом действий, включенным вФедеральные рекомендациями по оказанию медицинской помощи обучающимся«Профилактика негативных последствий ранней трудовой занятости» ФР РОШУМЗ-272016.231СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Александров, А.А.