Диссертация (1174219), страница 43
Текст из файла (страница 43)
Средний уровень первичной заболеваемости детей врожденными аномалиями в «Собственно центре города» также имел наибольшее значение(40,2‰), а динамика её роста была выраженной, со средним темпом прироста7,8% (р<0,05). Уровень общей заболеваемости детей болезнями данного класса в«Железнодорожном районе» составил 40,9 на 1000 детского населения и былвыше, чем в «Городской роще» и «Московском» соответственно в 1,8 и 1,4 раза266(р<0,05).Более высокая заболеваемость по обращаемости регистрируется средидетского населения, проживающего в районах города с наибольшей антропогенной нагрузкой компонентами отработанных газов автотранспорта, что подтверждается результатами изучения связи между величинами удельных выбросовавтотранспорта и уровнями заболеваемости детей в отдельных районах города.Выявлена прямая корреляционная связь средней силы между удельными выбросами основных компонентов выхлопных газов внутрирайонного автотранспортаи уровнями общей и первичной заболеваемости детей новообразованиями, болезнями нервной системы, хроническим фарингитом и болезнями костномышечной системы (р<0,05).
Наряду с этим установлена прямая корреляционная зависимость средней силы уровней первичной заболеваемости детей врожденными аномалиями и болезнями системы кровообращения от удельныхвыбросов всех компонентов выбросов автотранспорта. При этом на частотуврожденных аномалий наиболее выраженное влияние оказывают удельныевыбросы формальдегида и бенз[а]пирена, значения коэффициентов корреляции составили 0,658 и 0,697 соответственно, а уровень первичной заболеваемости детей болезнями системы кровообращения в большей степени зависитот поступления в атмосферный воздух оксида углерода (rxy=0,646; р<0,001).Сильная прямая корреляционная зависимость выявлена между удельнымивыбросами оксида углерода, углеводородов и уровнями первичной заболеваемости детей болезнями эндокринной системы, значения коэффициентовкорреляции составили соответственно 0,774 и 0,763, а с остальными загрязняющими веществами прослеживалась прямая корреляционная зависимостьсредней силы (р<0,001).
Установлено, что на распространенность хронических заболеваний миндалин и хронического перитонзиллярного абсцессаумеренное влияние оказывают удельные выбросы всех, рассматриваемых висследовании, компонентов выхлопных газов автотранспорта. Также обнаружена прямая корреляционная связь средней силы между удельным поступле-267нием в атмосферный воздух углеводородов, диоксидов азота и серы, сажи иформальдегида и уровнем заболеваемости детей аллергическим ринитом.Кроме того выявлены статистически значимые корреляционные связи между средними районными максимально-разовыми концентрациями отдельныхзагрязняющих веществ и уровнями заболеваемости детского населения в жилыхрайонах города. Установлена прямая сильная корреляционная зависимость между средними концентрациями оксида и диоксида азота в атмосферном воздухе иуровнями первичной заболеваемости по обращаемости детей хроническим фарингитом (коэффициенты корреляции составили 0,776 и 0,753 соответственно),для распространенности этих болезней влияние носило менее выраженный характер (коэффициенты корреляции составили 0,669 и 0,672).
Кроме того, установлены умеренные связи между средними районными концентрациями оксидов азота в атмосферном воздухе и уровнями общей и первичной заболеваемостью болезнями эндокринной, нервной системы, системы кровообращения,болезнями костно-мышечной системы, врожденными аномалиями (р<0,05).Выявленные корреляционные отношения также подтверждаются результатами изучения связи по данным модели рассеивания. Установлены сильныесвязи между средними районными концентрациями оксида углерода в атмосферном воздухе и общей и первичной заболеваемостью детей хроническимфарингитом по данным аналитического контроля, коэффициенты корреляциисоставили 0,872 и 0,819 соответственно (р<0,001), а также умеренные связи собщей и первичной заболеваемостью детей болезнями системы кровообращения, хроническими болезнями миндалин и болезнями кожи и подкожной клетчатки (р<0,05).Диоксид серы в атмосферном воздухе оказывает прямое умеренноевлияние на уровни общей и первичной заболеваемости болезнями эндокринной, нервной системы, аллергическим ринитом, врожденными аномалиями,травмами, отравлениями и некоторые др.
последствиями воздействия внешних причин, при этом наибольшие значения коэффициента корреляции былихарактерны для аллергического ринита и составили 0,546 и 0,497 (р<0,01).268Проведенный нами корреляционный анализ позволил выявить прямуюсвязь средней силы между уровнями общей и первичной заболеваемостью пообращаемости детского населения в целом, а также по таким классам болезней как новообразования, болезни уха и сосцевидного отростка, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, отдельные состояниями, возникающими в перинатальном периоде и средней концентрацией предельныхуглеводородов в атмосферном воздухе по данным аналитического контроля(р<0,05). Наряду с этим установлена прямая корреляционная зависимостьмежду средними концентрациями углеводородов в атмосферном воздухе иуровнем первичной заболеваемости детей хроническим фарингитом, котораяпо данным аналитического контроля была умеренной (rxy=0,433; p=0,017), апо результатам модели рассеивания носила выраженный характер (rxy=0,759;p=1,2Е-06).Формальдегид в концентрациях, определенных в атмосферном воздухе,оказывает умеренное влияние на общую и первичную заболеваемость детского населения аллергическим ринитом, также обнаружено его умеренноевлияние на распространенность хронических болезней миндалин и бронхиальной астмы среди детей (р<0,05).
Установлена прямая связь средней силымежду расчетной концентрацией бенз[a]пирена в атмосферном воздухе иуровнями общей и первичной заболеваемости детского населения аллергическим ринитом и хроническим фарингитом (р<0,05).Проведенный корреляционный анализ выявил, наличие сильной связимежду первичной заболеваемостью детей болезнями системы кровообращения исодержанием сажи в атмосферном воздухе по результатам модели рассеивания(рxy=0,736; р=2,6Е-09). При этом зависимость распространенности болезнейданного класса от средней концентрации сажи в атмосферном воздухе носилаумеренный характер (р<0,05). Кроме того, установлена умеренная корреляционная зависимость общей и первичной заболеваемости детей болезнями нервнойсистемы, пневмониями, хроническим фарингитом и хроническими болезнями269миндалин от средних концентраций сажи в атмосферном воздухе по результатам моделирования рассеивания выбросов автомобильного транспорта (р<0,05).Обращают на себя внимание сильные корреляционные связи междууровнями общей и первичной заболеваемости хроническим фарингитом икоэффициентом суммарного действия диоксидов азота, серы и оксида углерода по данным лабораторного контроля, о чем свидетельствуют коэффициенты корреляции, которые составили 0,813 (р=4,7Е-08) и 0,846 (р=4,0Е-09)соответственно.
Наличие и направление выявленных связей в целом подтверждается результатами моделирования приземных концентраций этих загрязняющих веществ. Также прямая сильная корреляционная связь прослеживалась между коэффициентом суммации диоксидов серы и азота, рассчитанным по данным аналитического контроля, и уровнем первичной заболеваемости детей хроническим фарингитом (rxy=0,747; р=2,2Е-06), для общейзаболеваемостиуказаннаязависимостьносилаумеренныйхарактер(rxy=0,676; р=4,1Е-05). Наряду с этим были выявлены умеренные связи междузначениями коэффициентов суммарного действия вышеназванных групп суммации и уровнями общей и первичной заболеваемости по обращаемости детейболезнями нервной системы, системы кровообращения и костно-мышечной системы (р<0,05), которые в основном подтверждались связями, полученными поданным моделирования, как по силе, так и направлению.Таким образом, в районах центра города регистрируются более высокиеуровни общей и первичной заболеваемости детского населения болезнямиорганов дыхания, пищеварения, новообразованиями, болезнями эндокринной, нервной, костно-мышечной систем, кожи и подкожной клетчатки и врожденными аномалиями, что может быть обусловлено более высокой антропогенной нагрузкой выбросов автотранспорта на атмосферный воздух этих районов и его загрязнением компонентами выхлопных газов, что подтверждаетсявыявленными выраженными и умеренными корреляционными связями.По мнению горожан, автомобильный транспорт оказывает существенноевлияние на качество их жизни и состояние городской среды.
В результате про270веденного социологического исследования установлено, что 80,3% респондентов беспокоит автомобильный транспорт. В качестве дней недели, характеризующихся наибольшим уровнем загрязнения атмосферного воздуха, горожанечаще всего указывали понедельник и пятницу. Более половины опрошенныхсчитает, что наибольшие уровни загрязнения атмосферного воздуха наблюдаются с 16 до 20 часов. Большинство респондентов считают, что тип погодных условий влияет на уровень загрязнения атмосферного воздуха, при этом, наибольшие уровни загрязнения формируются в ясную и безветренную погоду, влетний период года.
Следует отметить, что субъективные оценки горожан вполне согласуются с результатами проведенного сезонного мониторинга интенсивности движения и выбросов автомобильного транспорта и показавшие более интенсивный уровень загрязнения атмосферного воздуха в теплый период года.Выявленные в результате анализа данных объективного контроля качество атмосферного воздуха наибольшие концентрации диоксида азота и оксида углерода при скоростях ветра менее 1 м/с во многом объясняют ответы респондентов.Дневной и ночной транспортный шум беспокоит каждого пятого горожанина, а каждый десятый опрошенный считает дневной транспортный шум высоким и чрезвычайно высоким.
Аналогичную оценку ночному транспортномушуму дают 7,4% респондентов. Шум, создаваемый автотранспортом в ночноевремя, влияет на сон каждого пятого горожанина, в основном, затрудняет засыпание, будит среди ночи и вызывает бессонницу.Исследование показало, что 7,1% респондентов болели четыре и более раза в году, почти каждый четвертый горожанин отметил наличие у него хронического заболевания, чаще органов дыхания и ЛОР-органов.Отрицательное влияние городского автомобильного транспорта на качество жизни отметили 43,4% респондентов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
