Диссертация (1173319), страница 9
Текст из файла (страница 9)
7 перваяРаспределение времяпациенток со обманчивстрессовым знаиенедержанием бескончтьюмочи по полжитеьнгпродолжительности опытнйсимптомов действильнозаболевания.При первая помощи D время сканирования обманчив были знаие определены бескончтьювиды полжитеьнг дефектовопытнйтазового дна у действильнопациенток с ПТО научом(табл.2)Таблица № 2Виды перваядефектов времятазового дна у обманчивпациенток с знаиепролапсами бескончтьюорганов полжитеьнгмалого опытнйтазаТипы перваядефектов времятазового днаЦентральныйЛатеральныйАсимметрическийУретроцистоцелеИзолированный маточныйперваяЭнтероцелеСмешанный первая(цистоцеле в времясочетании сматочным знаиепролапсом, юбескончтьцисторектоцеле)ВсегообманчивКоличествопациенток%227918942423,67,529,619,39,64,325,893100Как перваявидно в времятаблице № 2, у 22 обманчив(23,6%) из 93 знаиепациенток был бескончтьювыявленполжитеьнгцентральный опытнйдефект, у 7 действильно(7,52%) научомпациенток - наукилатеральный человкадефект, у 9 йытноп(9,6%) кругом47пациенток -юбескончтьассиметрическийудаляющемсдефект, у 18развилось(19,3%)назывлпациенток -уретроцистоцеле, у 9 понята(9,6%) простанвепациенток - прийтматочный однакпролапс, у 24 поставленя(25,8%)бескончвидтсяпациенток - опытнйсочетание теоричскцистоцеле с видтсяматочным размеыпролапсом или задчцисторектоцеле.Стадии целостнпролапса задчраспределились простанвследующим человкаобразом: II дальнейшмстадия у 40слаботью(43%) кругомпациенток, III знаиестадия у 44 конечы(47,3%) перваяпациенток, IV явлетсстадия у 9 илюстрован(9,7%)потребнсипациенток удаляющемс(рис.8).Рис.
8 целостнРаспределение задчпациенток в простанвисследуемой человкагруппе с дальнейшмучетом слаботьюстадии ПТОСравнительный целостнанализ задччастоты простанвопределенных человкафакторов дальнейшмриска слаботьюразвитияДТД в кругоманамнезе знаиепациенток конечыисследуемой и перваяконтрольной явлетсгрупп проведен силюстрованиспользованием потребнси точного удаляющемс критерия опытнй Фишера. Проанализированы движеня такиеставифакторы, как опытнйналичие в совершнтаанамнезе 2 теоричскродов и сравнеиболее, синомналичие в первоначльыманамнезеоднактравматичных перваяродов, несовршйналичие в неразшимя анамнезе науктяжелого значеифизического видтся труда,беспорнаналичие втакжеграницпроанализированы поставленя такие установлеия параметры, как точных сопутствующие дачз заболевания,наблюдемсимптомызадчглазмипростанвеанамнезекоторыхчеловкадавлением и наукожирение.закончегопераций насопровождаютсяоднакорганахсравнеисовершнтамалогоповышеннымпостянконцатаза,движенявнутрибрюшным48В потребнситаблице № 3 наукепредставлены сравнеиданные, обрывкиотражающие полжитеьнаяколичество простанверодов у наукепациенток научомисследуемой и явлетсконтрольной смылегруппы.Таблица № 3Сравнительные потребнсиданные о наукемножественных сравнеиродахв потребнсиисследуемой и наукеконтрольной сравнеигруппахКоличество пациентокпотребнсиГруппы2 потребнсиродовМенее 2 потребнсии потребнсиболееродоврили потребнсиотсутствие наукеродовИсследуемаяпотребнсиАбс.9456группа%62,737.3(n=150)p< потребнси0,05КонтрольнаяпотребнсиАбс.6436группа%6436(n=100)Как потребнсивидно в наукетаблице № 3 в сравнеиисследуемой и обрывкиконтрольной полжитеьнаягруппахпростанвеколичество наукепациенток с 2 и научомболее явлетсродов смылебыло наблюдемпрактически чистоодинаковое - 94 совершнта(62,7%) совершнтапротив 64 тому(64,0%) обрывкисоответственно ( p< время0,05).Травматичные знаия роды в развилось анамнезе веко отмечали неопрдл 78(52%) котрая пациентокнеопрдлисследуемой перваягруппы и 41 нымпервоачль(41%) наукипациентка наукиконтрольной будетгруппы разешить(табл.
4). По синомэтому полжитеьнмфактору теоричсксравниваемые толькгруппы целостнзначимо не задчеразличались ( p<0,05).49Таблица № 4слаботьюродыразешитьанамнезе различсьпациентокТравматичныевюьтобалсьтишезарв исследуемой и контрольной различсьгруппеКоличество слаботьюпациентокГруппыИсследуемая югруппаслаботь(n=150)Контрольная юслаботьгруппа(n=100)Травматичные Отсутствие слаботьюслаботьюродытравматичныхразешитьродовАбс.%Абс.%78524141р72485959Р<0,05Тяжелый слаботьюфизический разешитьтруд в различсь анамнезе действильноотметили 56 источнкм(37,3%) задчепациентокможетисследуемой наздгруппы и 42 смыле(42%) первоначльымпациентки сказтьконтрольной именогруппы постуаельнм(табл.5).Различий котрмумежду материльнысравниваемыми чистогруппами по обрывкиэтому законвфактору нет потребнси(р<0,05).Таблица № 5Тяжелый расшияетфизический полжитеьнмтруд в котраяанамнезе смылепациентокисследуемой и расшияетконтрольной полжитеьнмгруппыКоличество расшияетпациентокГруппыТяжелый расшияетОтсутствие расшияетфизический полжитеьнм тяжелого полжитеьнмтрудфизическогокотраятрудаОсновная расшияетгруппа(n=150)Контрольная группарасшияет(n=100)Абс.%Абс.%5637,342429462,75858рР<0,05Операции на расшияеторганах полжитеьнммалого котраятаза в смылеанамнезе величныотметили 40 потребнси(26,7%)постянпациенток наукиисследуемой горизнтугруппы и 26 движеня(26%) задчепациенток обрывкиконтрольной настоящегруппыполжитеьнм(табл.
6). По слаботьюэтому слаботьюфактору тьиазрешгруппы глазмизначимо не прийтразличались (р<0,05).50Таблица № 6Операции на ближеорганах значеималого настоящетаза у постуаельнмпациентокисследуемой и ближеконтрольной значеигруппыГруппыОсновная ближегруппа(n=150)Контрольнаягруппа(n=100)ближеАбс.%Абс.%Наличие ближеОтсутствие ближеопераций операций на значеина органахзначеинастоящеорганах настоящемалого тазапостуаельнммалого постуаельнмтаза4011026,773,3*267426*74рр<0,05Наличие ближезаболеваний, значеисопровождающихся настоящеповышенным постуаельнмвнутрибрюшнымпервоначльымдавлением борьу(хронический явлетсбронхит, первоначльымбронхиальная однакастма, целостнхронические границзапоры) всеобщнтьотметили 68 настояще(45,3%) наукипациенток развитеисследуемой сказтьгруппы и у 56 знаия(56%) бескончпациенток синомконтрольной расшияетгруппы кругом(табл.
Значимых концаразличий плохймежду котрмугруппами не знаивыявленолиней(р<0,05).Таблица № 7Заболевания, полжитеьнсопровождающиеся слаботьюповышением полнгвнутрибрюшного нескольдавления в ограничеыманамнезе материльныпациенток бескончтьюисследуемой и человкаконтрольной котрмугруппыКоличество полжитеьнпациентокГруппыОсновная полжитеьнгруппа(n=150)Контрольная группаполжитеьн(n=100)Абс.%Абс.%Наличие полжитеьнОтсутствие полжитеьнзаболеваний, слаботьюзаболеваний, слаботьюсопровождасопровождающихся полнгющихся полнгповышенным нескольповышенным нескольвнутрибрюшным внутрибрюшнымограничеымдавлениемограничеымдавлением688245,354,756445644рр<0,0551Ожирение ноеплжить(ИМТ>30) слаботьюнаблюдалось у 34 полнг(22,7%) нескольисследуемой ограничеымгруппы иу 14 материльны(14%) юбескончтьпациенток человкаконтрольной котрмугруппы всякие(табл 8).
действильноЗначимых явлетсразличий понаблюдемэтому бескончтьюфактору не бескончтьювыявлено ыелютнабсо(р<0,05).беспорнаТаблицаНаличиебеспорнаожиренияунеразшимяпациенток наукисследуемойиКоличество еспорнапациентокбНаличие беспорна Отсутствие беспорнарожиренияожиренияГруппыОсновная беспорнагруппа(n=150)Контрольная беспорнагруппа(n=100)№8Абс.%Абс.%3422,71414*окнчательконтрольной явлетсгруппы11677,3*8686р<0,05Таким беспорнаобразом, неразшимясравнительный науканализ окнчательпоказал, что явлетсисследуемая иконцаконтрольная нокчатель группы знаий пациенток времяподобраны в бескончть соответствии с матеичск дизайномневроисследования, что бескончтьюпозволяет знаияобъективно всегдаизучить движенроль нискольполиморфных втораяаллелейrs1800012 - в однакгене COL1A1; rs1800255 rs1801184 - в продлжающейсягене COL3A1; знаиеrs2236479 в изучаетгене COL18A1 в опытнйформировании первоначльымпредрасположенности к развилосьДТД.52Глава 4РЕЗУЛЬТАТЫ задчГЕНЕТИЧЕСКОГО борьуИССЛЕДОВАНИЯСзадчцельюборьувыявленияматерильны генетических научомфакторов,может вовлеченныхвзнаийэтиопатогенез матеичскДТД, однакнами размеыпроведено наукигенотипирование смылеполиморфизмов наукгенов бескончтьюколлагеновых совершнта белков, развите которые постуаельнмответственны за окнчатель синтез бескончти соединительнойотличеткани.
В веко качестве вобщегенов-кандидатов котрму выбраны развилось полиморфные назывл варианты:rs1800012 в гене COL1A1, rs1800255 и rs1801184 в гене COL3A1 и rs2236479в гене COL18A1.Генотипированиестатистическойобманчивнеразшимя проводили бескончтьдостоверностинеразшимяметодомразличийдействильнокотрму Сэнгера.Дляраспределенияопытнйразмеы проверки бескончуказанныхгенетических развитефакторов в бескончтьюисследуемой и обманчивконтрольной знаиегруппе несовршйприменялсяудаляющемсограничеымточный наздкритерий развитеФишера.4.1. ямашизреРезультатнбескончтьисследованияполиморфизма rs1800012 неразшимягена COL1A1Коллагена I неразшимятипа – бескончтьнаиболее котрмушироко размеыраспространенный бескончколлаген,обманчивявляющийся неразшимя важным ностидейвль структурным опытнй компонентом удаляющемс сухожилий и развите другихбескончтьюсоединительных обманчивтканей.
знаиеГен COL1А1 кодирует несовршйбелок ограничеымальфа-1 наздцепи развитеколлагенаI целостнтипа. простанвеИсследовали явлетсучасток ДНК в полжитеьнгрегуляторной потребнсиобласти можетгена COL1A1 вкотраяпозиции борьу1245, в указнокоторой теряюпроисходит расшияетзамена наукгуанина (G) на простанвтимин своему(Т). Внаблюдемрезультате кругомзамещения объектуменяется втораяхарактер полнгтранскрипции сравнеигена и нискольнарушаетсянаукнормальное величнысоотношение наяполжитеь цепей останея коллагена, что невро приводит к явлющейснарушениюточныхструктуры целостнволокна.Ген бескончтьюCOL1A1 в кругомлокусе удаляющемс+1245G>T первая(rs1800012) установлеияимеет 2 простанваллеля: G -сравнеимажорный наздаллель ностидейвль(основной) и Т - смылеминорный бескончтьюаллель науки(замена, илюстрованмутация).неопрдлАллель Т будетсвязан с разешитьповышенной законмерститранскрипцией настоящегена первоначльымколлагена постян1-го понятатипа инискольассоциирован с закончег множеством действильнонарушений материльнысоединительной ближеткани.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
