Диссертация (1168473), страница 41
Текст из файла (страница 41)
Материалы к вопросу о душевных заболеваниях воинов и лиц,причастных к военным действиям в современной войне. Пг., 1917. С. 5–8; Иванов Ф.И.Указ. соч. С. 20, 39.662Прозоров Л. Указ. соч. С. 21; РГВИА. Ф. 2000. Оп. 1. Д. 544. Л. 33, 591–592об.; Д. 561.Л. 119, 120; Ф. 16142. Оп. 1. Д. 867. Л. 3об.–4, 19–19об., 32–33, 111–118об.; Д.
908. Л. 56–57; Ф. 2067. Оп. 1. Д. 2935. Л. 375, 293об., 917; Д. 3863. Л. 81; Сенявская Е.С. Указ. соч. С.65; Каплан Г.И., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия. В 2 т. Т. 1. М., 1998. С. 379;Иванов Ф.И. Указ. соч. С. 32; Вашетко Н.П. О влиянии современных условий жизни назаболевания нервной системы // Киевский медицинский сборник, выходящий при научномобществе врачей Юго-Западной железной дороги. 1925. № 2. С.
145–149; Указанныеданные противоречат утверждению Б.Н. Миронова об уменьшении количествапсихически больных в период войны. См.: Миронов Б.Н. Страсти по революции: Нравы вроссийской историографии в век информации. М., 2014. С. 207–208.663Фридлендер К. Указ. соч. С. 315–325; Преображенский С.А.
Указ. соч. С. 7–8; ИвановФ.И. Указ. соч. С. 27, 32, 35–37; Прозоров Л. Указ. соч. С. 21; Юрьева Л.Н. Указ. соч. С.149, 150.186господствовала психогенная точка зрения664. Объяснялось это тем, что вРоссии из-за слабого физического состояния призывного контингентаприменялся высокий порог душевных заболеваний с пограничнымисостояниями, что позволяло не учитывать в статистике большое количество«здоровых» воинов с психопатологическими отклонениями665. В результатжертвы психических травм продолжали оставаться в армии в качествездоровых, в отличие от пострадавших от психогений в армиях западныхстран666. Таким образом, на Русском фронте существовали регистрируемыебольные вследствие «шелшока», и солдаты, испытывавшие психическиеотклонения, но остававшиеся в строю.Первый вид психической болезни определяется в современной науке какпосттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), или боевойстресс,являющийся реакцией организма человека на воздействие ряда фактороввооруженной борьбы с противником и сопровождающих его социальнобытовых условий667.
Среди этих факторов были уже проанализированныеособенности восприятия технических условий ведения боевых действий,особенно от артиллерии, пулеметов, самолетов, газов. Действовали такиеИванов Ф.И. Указ. соч. С. 35–37; Прозоров Л. Указ.
соч. С. 21; Гаккебуш В.М. Что жевызывает воздушная контузия – нейроз или органическое поражение нервной системы? //Современная психиатрия. 1915. № 9–10. С. 389–405.665Зайончковский А.М. Первая мировая война. СПб., 2002. С. 837; Иванов Ф.И. Указ. соч.С. 27–29; Преображенский С.А. Указ. соч. С.
6; Например, врач С.А. Чугунов неуглядывал психических изменений («психика не затронута») у солдат, пораженныхгазовой атакой. См.: Чугунов С.А. К вопросу о расстройствах со стороны психики инервной системы после отравления ядовитыми газами, применяемыми германцами //Военно-медицинский журнал.
1916. № 3–4. С. 239; Добротворский Н.М. Душевныезаболевания в связи с войной (по литературным данным за 1915–1918 гг.) // Научнаямедицина. 1919. №. 3. С. 380; Гервер А.В. Травматические заболевания нервнопсихической сферы воинов // Русский врач. 1915. № 40. С. 937.666Преображенский С.А.
Указ. соч. С. 16, 18; Люстрицкий В.В. Профилактика душевныхзаболеваний в действующей армии // Психиатрия, неврология и экспериментальнаяпсихология. 1922. № 1. С. 215–216.; Прозоров Л. Указ. соч. С. 21; Из общества психиатровв Петрограде. Заседание 3-го октября 1915. Доклад «Психозы военного времени» //Русский врач. 1915. № 44. С. 1052–1053; Гервер А.В. О душевных расстройствах на театревоенных действий // Русский врач. 1915. № 34.
С. 793 – 800; № 35. С. 817–821; № 36. С.841–844; Свядощ А.М. Неврозы (руководство для врачей). СПб., 1998. С. 24; Юрьева Л.Н.Указ. соч. С. 152–153.667Иванов Ф.И. Указ. соч. С. 3–4; Военная психиатрия. Под. Ред. С.В. Литвинцева, В.К.Шамрея. СПб., 2001. С. 206; Китаев-Смык Л.А. Указ. соч. С. 608–609.664187стрессогенные факторы, как «звуковые удары» при взрывах, сама «атмосферабольшого сражения» с его нечеловеческими видами поля боя.
Особой силойи длительностью обладали вредные воздействия, к которым относилисьвсеобъемлемость военных действий, громадный фронт, крайнее истощение ипереутомление, вызывавшееся недоеданием, недосыпанием, инфекциями ит.п. обстоятельствами. Важным психотравмирующим фактором было такжедлительное пребывание воинов в зоне боев, свыше 3 лет, после которыхпрактически у всех воинов наблюдается в той или иной мере личностнаядезадаптация к боевому стрессу668.Уподверженныхстрессуврезультатебоевнаблюдалисьмногочисленные болезненные проявления в виде сужения внимания,дезориентировки,гневаиливербальнойагрессии,отчаянияилибезнадежности, неадекватной или бессмысленной гиперактивности, паники,частичной или полной амнезии важных аспектов перенесенного тягостногобоевого впечатления. У множества солдат, причем как непосредственнобольных,такиуздоровых,наблюдалисьнарушениязасыпания,поверхностный сон, раздражительность или вспышки гневливости, снижениесосредоточения, повышенный уровень бодрствования в виде страха, ужаса,беспомощности,сверхнастороженности,стойкогопсихическогонапряжения669.При анализе этиологии военных психозов, вызванных психогеннымипричинами, а не собственно поражающими боевыми факторами, следуетКитаев-Смык Л.А.
Указ. соч. С. 48; Гервер В.А. Указ. соч. // Русский врач. 1915. № 34.С. 795–798; № 35. С. 612, 817–821.669Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. М., 1997. С. 192, 194–195, 197; Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Указ. соч. Том 1. М. 1998. С. 41, 413–414; КитаевСмык Л.А. Указ. соч. С. 600; Юрьева Л.Н. Указ. соч. С. 168; Преображенский С.А. Указ.соч. С. 30; Мельников А.В. К вопросу о смертельной контузии, нанесеннойартиллерийским огнем // Научная медицина.
1919. № 4–5. С. 518–529; ДобротворскийМ.Н. Обзор литературы по вопросу о травматическом психоневрозе (1915 – 1918 гг.) //Научная медицина. 1919. № 1. С. 130–131; Добротворский Н.М. Душевные заболевания всвязи с войной (по литературным данным за 1915–1918 гг.) // Научная медицина. 1919. №.3. С. 378; Вырубов Н.А. К постановке вопроса о психозах и психоневрозах войн //Психиатрическая газета. 1915. № 5 (1 марта); Никитин М.П. Война и истерия // Сборник,посвященный 40-летней деятельности Россолимо. М., 1925.
С. 422–423.668188учитывать совершенно необычную, по сравнению с прежними войнами,ситуацию,вкоторуюпопалрусскийкомбатант.Этаситуацияобуславливалась как характером современной войны, общей для комбатантоввсехвоевавшихстран,такиспецифическимиобстоятельствами,характерными только для русской армии и только в эту войну.
Именнореакция личности на эти обстоятельства и позволяет выявить социальнуюсоставляющую чисто психопатологической реакции, столь важную дляисторика. И контингент призванных на войну, и стрессовые условия,проанализированные в 2–5 главах, являлись специфическими только дляРусского фронта Первой мировой войны, что и определяет историческийхарактер психических отклонений русского комбатанта этого времени.Не менее чем на 80–85% русская армия состояла из крестьян сприсущим им особымкрестьянским менталитетом, не способныхм кадаптации перечисленных трудностей.
Прежде всего, это касалось факторов,влияющих на ностальгию: разрыв контактов с семьей, друзьями и общиной.Действовали проанализированные выше факторы подрывавшие коренныеоснования крестьянской ментальности: абстрактный характер военныхдействий, утрата «полкового братства», не совпадающий с сезонностьюхарактер ратного труда в виде напряженных боев, постоянных переездов ипереходов и тягостным сидением в окопах670.Особенностью Русского фронта Первой мировой войны являлосьименно нарастание здесь психогенных реакций671, что и являлось наиболеевредоносным фактором для данного состава русской армии.
По существу,Первая мировая война явилась длярусской армии психосоциальнымстрессом, примеров которому мало знала история. Русская армия испытала вГервер В.А. Указ. соч. // Русский врач. 1915. № 35. С. 817; Макаров В.Е. Коэффициентритма как показатели устойчивости энергетического равновесия // Журналневропатологии и психиатрии. 1926. № 4–5. С.
25–31; РГВИА. Ф. 2003. Оп. 1. Д. 1486. Л.45об., 63; Ф. 2067. Оп. 1. Д. 2934. Л. 494об.; Ф 2134. Оп. 1. Д. 1349. Л. 124; Ф. 2139. Оп. 1.Д. 1671. Л. 91об., 102, 552; Д. 1673. Л. 110об., 113, 121, 327об., 871; Гервер В.А. Указ. соч.// Русский врач. 1915. № 34. С. 797–798.671Китаев-Смык Л.А. Указ. соч. С.