Лекция (4) (1160058)
Текст из файла
Основы канцерогенезаHPV (Human Papillomavirus)ВПЧ (Вирус Папилломы человека)• ВПЧ инфекция - самая частаясексуально-трансмиссивная инфекция• ВПЧ является причиной :- генитальных кондилом- рака шейки матки- рака вульвы, влагалища- анального рака у мужчин и женщинРак шейки матки• Второе место в структуре онкологическойзаболеваемости у женщин• Ежегодно в мире ~500 000 новых случаев,умирают ~230 000 женщинВ РФ в 2004 году▪ Зарегистрировано 12 700 новых случаев▪ Заболеваемость 12 на 100 тыс. женщин▪ 40% - III-IV стадии▪ Ежедневно в России от РШМумирают 21 женщинаВирус папилломы человека ((ВПЧ)ВПЧ)ВПЧ ВИРИОН Идентифицировано более 100типов Около 30 типов инфицируютгенитальный тракт- онкогенные типы16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53,56, 58, 59, 66, 70- неонкогенные типы6, 11, 40, 42, 43,44, 54, 61, 70,72, 81 …Формы папилломавирусной инфекции Латентная (выявляется с помощью полимеразнойцепной реакции и технологии Hybrid Capture) Субклиническая (выявляется морфологическии кольпоскопически) КлиническаяГистопатология: CINCIN 1: Слабая дисплазия; кондиломаCIN 2: Умеренная дисплазияCIN 3: Тяжелая дисплазия; CIS; FIGO стадия 0НормаCIN 1CIN 2CIN 3BasalcellsAll figures reprinted with permission from Frappart, et al.
Histopathology and Cytopathology of the Uterine Cervix. Digital Atlas, Lyon, France: IARC Press, 2004.CIN при кольпоскопииКольпоскопические данные подтверждены гистологическиCIN 1: Слабая дисплазия; кондиломаCIN 2: Умеренная дисплазияCIN 3: Тяжелая дисплазия; cancer in situ (CIS); FIGO стадия 0CIN 1Photo courtesy of Dr. J. MonsonegoCIN 2Photo courtesy of Dr. J. MonsonegoCIN 3From IARC, 2003.4Кольпоскопия:Инвазивный рак шейки маткиFrom IARC, 2003.1Photos courtesy of Dr. J. Monsonego1. Reprinted with permission from Sellors JW, Sankaranarayanan R, eds.
Colposcopy and Treatment of CervicalIntraepithelial Neoplasia. A Beginner’s Manual. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2003.ВПЧ и аногенитальные кондиломы ВПЧ 6 и 11 ответственны >90% аногенитальныхкондилом Контагиозность >70% Около 40% могут самостоятельно регрессировать Уровень рецидивов очень высокий1.
Jansen KU, Shaw AR. Annu Rev Med. 2004;55:319–331. 2. Koutsky L. Am J Med. 1997;102:3–8. 3. Franco EL,Villa LL, Richardson H, Rohan TE, Ferenczy A. In: Franco EL, Monsonego J, eds. Oxford, UK: Blackwell Science;1997:14–22. 4. Tortolero-Luna G. Hematol Oncol Clin North Am. 1999;13:245–257, x.ВПЧ - ТРАНСМИССИЯВПЧ переносится с десквамированнымиинфицированными клетками –койлоцитами (содержат 50-100 ВПЧвирионов)From IARC, 2004.4 Сексуальный контакт70%сексуальных партнеров ВПЧ-инфицированных пациентовприобретают инфекциюкондом не защищает полностью От матери к новорожденному (редко)возвратныйтипы ВПЧ)респираторный папилломатоз у детей (обычно 6,11 Через предметы (белье, хирургические перчатки,биопсийные щипцы) - сомнительноВозвратный респираторный папилломатоз ((RRP)RRP) Наиболее частопоявляются в возрасте: 2 - 4 лет20 - 40 лет Обычно обусловлены 6или 11 типами ВПЧ Могут привести кобструкции дыхательныхпутейПапилломыГолосовыесвязкиДыхательныепутиPhotos courtesy of Craig S.
Derkay, MDEastern Virginia Medical School1. University of Maryland Medicine. Available at: http://www.marylandthoracic.com. Accessed March 29, 2006..
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
