Автореферат (1155511), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Такжев исследовании применялся специальные научные методы, соответствующиеспецификеюридическойнауки:1)формальноюридическийметод,предусматривающий исследование правовых норм, относящихся к сферегосударственного контроля обязательныхкачествумедицинскойдеятельности,требований, предъявляемых кихтолкованиевлогическойпоследовательности с использованием специальных юридических терминов иконструкций, а также формулирование предложений по их совершенствованию;2) сравнительно-правовой метод, представляющий собой изучение системыгосударственного контроля и обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности во французской правовой системе исопоставление с российским правовым опытом.Теоретическую основу исследования составили труды ученых в областитеории государства и права (С. С. Алексеев, И. Н.
Барциц, Н.И. Матузов, А.В.Малько, Т.Н. Радько, Э.В. Талапина) и ряда других ученых.Наиболее важными в рамках исследуемой проблематики были научныетруды, позволяющие установить взаимосвязь административно-правового7регулированиягосударственногоконтроляобязательныхтребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, с административнымпроцессом таких ученых-юристов, как А.П. Алехин, А.Б. Агапов, Д.Н. Бахрах,С.З. Женетль, А.Б. Зеленцов, С. М. Зубарев, С.
М. Зырянов, Ю. М. Козлов, П.И.Кононов, В.И. Кузнецов, А.В. Мартынов, Л.Л. Попов, Б.В. Россинский, М.С.Смольянов, Ю.Н. Старилов, А.И. Стахов, М.С. Студеникина, Ю.А. Тихомиров,Т.О. Шилюк, О.А. Ястребов.В частности, Ю.М. Козлов, М.С. Студеникина, Л.Л. Попов, А.В.Мартынов, С.М. Зубарев, С.М. Зырянов и другие ученые исследовалиадминистративно-правовую природу государственного контроля и надзора и егонаиболее общие специфические признаки, присущие также государственномуконтролю обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности.О.А.
Ястребов посвятил свои исследования изучению правового статусапубличных юридических лиц, что имеет важное значение для понимания ролиФедерального фонда обязательного медицинского страхования РФ (далее –ФОМС) в системе государственного контроля в сфере охраны здоровья. Вработах С.М. Зырянова проведен глубокий анализ государственного контроля инадзора,даныразвернутыехарактеристикифедеральныхоргановисполнительной власти как субъектов государственного надзора. С.М. Зубарев всвоих научных трудах делает акцент на разграничении государственногоконтроля и надзора с точки зрения объема и соотношения их функций.Особое значение для настоящего исследования имеют работы А.Б.Зеленцова, П.И.
Кононова, А.И. Стахова, посвященные концептуальномупониманию административного процесса в целом и административнопроцедурной регламентации деятельности органов исполнительной власти вчастности, в том числе работы, раскрывающие специфику административногоконтрольно-надзорного производства.ПравовуюРоссийскойосновуФедерации,исследованияфедеральных8составилизаконов,анормыКонституциитакжеподзаконныхнормативных правовых актов, регулирующие общественные отношения,связанныесосуществлениеморганамиисполнительнойвластииорганизациями государственного контроля и надзора в сфере охраны здоровья,в том числе в сфере государственного контроля обязательных требований,предъявляемых к медицинской деятельности.Эмпирическую базу исследования составили доклады Федеральнойслужбыпонадзорувсферездравоохранения(Росздравнадзор)поправоприменительной практике, а также статистические данные о контрольнойдеятельности Росздравнадзора и ФОМС за 2015-2017 гг., материалы проверокРосздравнадзора и ФОМС, проведенных в рамках государственного контроляобязательныхтребований,предъявляемыхккачествумедицинскойдеятельности, дела об административных правонарушениях по ст.
6.30 КодексаРоссийской Федерации об административных правонарушениях, выявляемых входе государственного контроля обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности, решения арбитражных судов и судовобщей юрисдикции по административным делам об оспаривании предписаний,выданных в рамках государственного контроля обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности.Научная новизна диссертационной работы состоит в том, что онапредставляет собой новое для административно-правовой науки исследование,посвященное проблемам оптимизации и обеспечения законности совместнойдеятельности органов исполнительной власти и организаций по контролюисполнения обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности.
В результате проведенного исследования:-обоснованоисформулированогосударственного контроля обязательныхкачествумедицинскойдеятельности,авторскоеопределениетребований, предъявляемых котражающеепревентивно-пресекательно-восстановительноеегосодержание,специфическоесубъектныйсостав, а также место в системе отношений государственного контроля инадзора в сфере охраны здоровья граждан;9-разработанопредъявляемыекопределениекачествумедицинской«обязательныедеятельности»,требования,ивыдвинутыпредложения по систематизации и категорированию данных требований,нацеленные на снижение чрезмерного административного принуждениямедицинских организаций;-в зависимости от степени ожидаемых последствий обосновановведение административной ответственности медицинских организаций и ихдолжностных лиц за нарушение обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской помощи, которые закреплены в приказах МинздраваРоссии об утверждении порядков оказания медицинской помощи;-обоснована система специальных нормативных правовых актов,выступающихрегламентацииосновнымисредствамиадминистративно-процедурнойисполнения обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности: положение о государственном контролеобязательныхтребований,предъявляемыхккачествумедицинскойдеятельности, и административный регламент осуществления государственногоконтроля обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности;-обосновано изменение административно-процессуального статусаФедеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и Федеральногофонда обязательного медицинского страхования в ходе проверок исполненияобязательныхтребований,предъявляемыхккачествумедицинскойдеятельности;-разработано авторское определение предписания об устранениинарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, и обосновано закрепление административных процедур выдачиданного предписания в разделе «Административные процедуры выдачипредписанийобустранениинарушенийобязательныхтребований»административного регламента осуществления государственного контроляобязательныхтребований,предъявляемых10ккачествумедицинскойдеятельности;пона основе авторской аргументации сформулированы предложениясовершенствованиюосуществлениязаконодательства,государственногорегламентирующегоконтроляобязательныхпорядоктребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, во взаимосвязи сзаконодательством об административных правонарушениях, выявляемых в ходеосуществления данного вида государственного контроля.Реализуя поставленные в диссертации цели и задачи, на защитувыносятся следующие новые или содержащие элементы новизны положения ивыводы:1.Предложено определить государственный контроль обязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности, какосуществляемый уполномоченными органами исполнительной власти иорганизациями, наделенными отдельными государственными контрольнонадзорными полномочиями, обособленный вид государственного контроля инадзора в сфере охраны здоровья граждан, направленный на предупреждение,выявление и пресечение нарушений обязательных требований, предъявляемыхк качеству медицинской деятельности, восстановление нарушенных прав изаконных интересов граждан в сфере охраны здоровья.
В качестве субъектовгосударственного контроля обязательныхтребований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности, рассматриваются Федеральная служба понадзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) и Федеральный фондобязательного медицинского страхования (ФОМС) как административнопубличнаяорганизация,наделеннаяотдельнымигосударственнымиконтрольно-надзорными полномочиями.2. Под обязательными требованиями, предъявляемыми к качествумедицинской деятельности, предложено понимать адресованные юридическимлицам и индивидуальным предпринимателям, имеющим статус медицинскойорганизации, императивные требования (запреты, ограничения, условия,обязанности), закрепленные в целях профилактики заболеваний, сохранения и11укрепления физического и психического здоровья человека, предоставленияему медицинской помощи, но под угрозой административно-правовогопринуждения в нормах федеральных законов и иных нормативных правовыхактах,издаваемыхфедеральныморганомисполнительнойвласти,осуществляющим функции по выработке и реализации государственнойполитики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения(МинистерствомздравоохраненияРоссийскойФедерации).Имеющимиюридическую силу обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, признаются требования (запреты, ограничения,условия, обязанности), закрепленные в целях профилактики заболеваний,сохранения и укрепления физического и психического здоровья человека, атакже предоставления ему медицинской помощи в локальных нормативныхактах медицинских организаций, обязанность исполнять которые возложена намедицинские организации, их руководителей, иныхдолжностных лицфедеральным законом.3.
Подразделить требования, предъявляемые к качеству медицинскойдеятельности, на две категории: 1) требования, связанные с непосредственнымвмешательством в функции органов и систем организма человека, а именно:обязательные требования, предъявляемые к качеству медицинской помощи; 2)иные обязательные требования, предъявляемые к качеству медицинскойдеятельности.Признать,предъявляемыхкпривлечениекачествумедицинскойчтонарушениемедицинскойорганизации,обязательныхпомощи,еевлечеттребований,безусловноедолжностныхлицкадминистративной ответственности.
В качестве нормативных правовых актов,консолидирующих обязательные требования, предъявляемые к качествумедицинской помощи, рассматриваются приказы Минздрава России обутверждении порядков оказания медицинской помощи, при условии выделенияиз них рекомендательных норм – штатных нормативов медицинскихорганизаций. Соответственно, нарушение иных обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, влечет применение к12медицинскойорганизации,должностномулицуадминистративно-принудительных мер по восстановлению нарушенных прав и законныхинтересовгражданвсфереохраныздоровьябезпривлечениякадминистративной ответственности.4.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
