Автореферат (1154355), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Оценка медицинской, социальной и экономической эффективностимероприятий,направленныхнапрофилактикуипротиводействиераспространению наркомании на региональном уровне.6. Обоснование и разработка систем и механизмов противодействияраспространению наркомании на региональном уровне на основе данных,полученных в ходе исследований.Научная новизна результатов и выводов диссертационной работызаключается в том, что в ходе комплексного многоэтапного исследованияустановлены закономерности распространения наркомании среди различныхполовозрастных групп населения и деятельности наркологической службырегиона с учетом ее потенциальных возможностей и уровнем наркотизациинаселения в регионе.Впервые разработана и усовершенствована применительно к условиямКостромской области унифицированная организационно–функциональная модельпротиводействия распространению наркомании, базирующаяся на анализетекущей и прогнозируемой до 2020 года эпидемиологической ситуации по7наркомании в регионе, на выявленных в ходе исследований половозрастных имедико–социальных характеристиках лиц, находящихся в группе риска поупотреблению психоактивных веществ, и пациентов, страдающих наркоманией,которая может быть видоизменена и адаптирована к условиям других субъектовРоссйиской Федерации.

Впервые обоснована оригинальная структура системыпротиводействия распространению наркомании, базирующейся на укзаннойорганизационно–функциональной модели.С учетом особенностей социальной среды получена дифференцированная иразвернутая оценка масштабов распространенности наркомании в регионе напопуляционномуровнеисредиуязвимыхгруппнаселения,частотывозникновения новых случаев заболевания, частоты употребления наркотическихсредств с вредными последствиями для здоровья, которая позволяет более точно иэффективно выстраивать систему противодействия наркотизации в регионе, чтоособенно актуально в условиях ограниченных ресурсных возможностей.Установленмедицинскихкомплексфакторовсоциальных,риска,достовернопсихолого–поведенческихсвязанныйсиформированиемприобщения к употреблению психоактивных веществ в данных целевых группахи использующийся в организационно–функциональной модели противодействиянаркомании на региональном уровне.Впервыеориентациипродемонстрированыразработаннойсистемыцелесообразностьпротиводействияиреалистичностьраспространениюнаркомании на первичную, вторичную и третичную профилактику и на такиецелевые группы населения, как школьники и молодежь, пациенты с наркоманиейс использованием общепопуляционной стратегии и стратегии высокого риска.Результаты медицинской и социально–экономической эффективностидеятельности наркологической службы используется для обоснования системыпротиводействия распространению наркомании в регионе; научно обоснованы ивнедрены в практику региональных социально–ответственных служб, ведомств иорганизаций коммуникационные, образовательные, диагностические, лечебно–8профилактические и реабилитационные мероприятия по противодействиюнаркотизации населения.Научноеобоснованиесистемыпротиводействияраспространениюнаркомании вносит вклад в развитие теоретических основ общественногоздоровья и здравоохранения.Научно–практическая значимость полученных результатов и выводовработыРазработаны и внедрены концептуальные системообразующие основыпротиводействия распространению наркомании среди населения, направленныена улучшение эпидемиологической ситуации и снижение интенсивностинаркотизации населения, улучшение общественного здоровья, совершенствованиеоказания наркологической помощи на региональном уровне.Анализ эпидемиологической ситуации как способ дифференцированной иразвернутой оценки распространенности наркомании, частоты возникновенияновых случаев заболевания, частоты употребления наркотических средств свредными последствиями для здоровья позволил более точно и эффективносформировать систему противодействия в регионе, что особенно актуально вусловиях ограниченных ресурсных возможностей.Представленные научно–обоснованные рекомендации по формированиюсистемыпротиводействиясовершенствованиюраспространениюорганизационнойинаркоманийспособствуютфункциональнойструктурыамбулаторных и стационарных учреждений, оказывающих наркологическуюпомощь, а также учреждений немедицинского профиля, участвующих впсихолого–педагогической и социальной реабилитации пациентов.Разработанная организационно–функциональная модель противодействияраспространению наркомании формирует стратегию региональных действий понормализации ситуации и снижению распространенности наркомании.Практическая реализация предлагаемой организационно–функциональноймодели противодействия распространению наркомании позволяет повысить9эффективность профилактики наркоманий среди групп риска и оказаниямедицинской помощи пациентам наркологического профиля.Результатыстратификацииучащейсямолодежипостепенирискаприобщения к употреблению психоактивных веществ в зависимости отсоциальных условий, взаимоотношений в семье и со сверстниками, психолого–поведенческих особенностей личности позволили сформировать типовой портретшкольника и студента из группы риска.

Эти результаты рекомендуются длярационального использования в практической работе участковых врачей–педиатров и врачей–терапевтов, врачей общей практики и врачей–наркологов припрофилактических осмотрах, диспансерном наблюдении, планировании целевыхпрофилактических программ.Деятельность наркологической службы и ее потенциал показывают наличиерезервов для усиления противодействия распространению наркомании.Разработаныметодическиерекомендациипопрофилактикераспространения наркомании в новых организационных условиях, позволяющиеадресно планировать мероприятия по первичной и вторичной профилактике наосновемежведомственногоподходаврамкахрегиональнойсистемыпротиводействия распространению наркомании.Результаты исследования принципов формирования организационно–функциональной модели противодействия распространению наркомании могутбыть использованы в развитии действующих государственных программ врегионе: «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года»(подпрограмма«Совершенствованиеоказаниямедицинскойпомощинаркологическим больным»), «Обеспечение безопасности населения и территорийна2015–2020годы»(подпрограмма«ПрофилактикаправонарушенийвКостромской области»), а также иных программ и мероприятий.Внедрение в практику полученных результатов основано на принципахмежсекторального взаимодействия, стратификации групп риска, региональных имежрегиональных взаимодействиях, на оценке потенциала и потребностейнаркологической службы с учетом ограниченных ресурсов.10Внедрение в практическое здравоохранение.

Разработаны и внедрены впрактику Московского научно–практического центра наркологии методическиерекомендации«Профилактикараспространениянаркоманиивновыхорганизационных условиях» (2017 г.). Результаты работы внедрены в лечебно–диагностический процесс ОГБУЗ «Костромской областной наркологическийдиспансер» (2012 г., 2017 г.).Основныеположенияивыводыиспользованыприразработкегосударственной программы Костромской области «Развитие здравоохраненияКостромской области до 2020 года» (2013 г.), государственной программыКостромской области «Обеспечение безопасности населения и территорий на2015–2020 годы» (2014 г.), а также иных целевых программ, реализованных вКостромской области в 2013–2016 гг.Адаптированная к условиям Костромской области организационно–функциональнаямодельпротиводействияраспространениюнаркоманиипредставлена в Костромской областной Думе, поддержана и предложенаквнедрениюДепартаментомздравоохраненияКостромскойобласти(2012 г.), Министерством здравоохранения Российской Федерации (2017 г.),распоряжением Председателя Костромской областной Думы от 14 апреля 2017 г.№ 194–р; рекомендована Советом по проблемам профилактики наркомании приСоветеФедерацииФедеральногоСобранияРоссийскойФедерациикиспользованию в других субъектах Российской Федерации (2017 г.).Внедрение в науку и образование.

Материалы исследования внедреныДепартаментомнаукииобразованияКостромскойобласти(2017 г.) и легли в основу системной профилактической работы с учащимися, ихродителями и родственниками в рамках добровольного анонимного тестированияна наркотики среди школьников.Внедрение в учебный процесс. Основные положения работы использованыприразработке«общественноелекционногоздоровьеиматериалаиздравоохранение»преподавании дисциплиныпопрограммамвысшегообразования (подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре) в Высшей11школе управления здравоохранением Института лидерства и управленияздравоохранением Первого МГМУ им.

И.М.Сеченова(СеченовскийУниверситет) (2017 г.).Личный вклад автора. Диссертантом лично проведен анализ литературыпо проблеме исследований и нормативных правовых актов, регламентирующихвопросы организации оказания наркологической помощи населению, разработаныанкеты для целевых групп, проведено их анкетирование. Автором самостоятельноразработаны программа и план исследований, проведены сбор, статистическаяобработка и анализ первичного материала; организованы социологическиеисследования с формированием «портретов» целевых групп; дана оценкаэффективностидеятельностинаправленныхнанаркологическойпрофилактикуислужбыпредупреждениеиеересурсов,распространениянаркологических заболеваний в Костромской области.

На основе полученныхрезультатовавторомразработанинаучнообоснованорганизационно–функциональная модель противодействия распространению наркомании науровнесубъектараспространению«ПрофилактикаРоссийскойнаркомании,Федерацииисистемаподготовленыраспространениянаркоманиипротиводействияметодические рекомендациивновыхорганизационныхусловиях».Апробация работы. Основные положения диссертационной работыдоложены и обсуждены на совместной научно–практической конференцииВысшейишколыуправленияуправленияздравоохранениемздравоохранениемикафедрыИнститутаобщественноголидерстваздоровьяи здравоохранения имени Н.А.Семашко МПФ ФГБОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.

Сеченова Минздрава России 3 февраля 2017 г.Основные положения работы доложены и обсуждены на международнойзаочной научно–практической конференции «Дни науки – 2012»,Прага.27апреля – 5 мая 2012 г.; Всероссийской научно–практической конференции«Общественное здоровье и здравоохранение XXI века: проблемы, пути решения,подготовка кадров», 3–4 октября 2012 г.; научно–практической конференции12«Актуальные вопросы оказания специализированной наркологической помощинаселению» совместно с Совещанием главных наркологов органов управленияздравоохранением субъектов Российской Федерации, 31 октября – 2 ноября 2012г.;научно–практическойконференциисмеждународнымучастием«Общественное здоровье и здравоохранение в XXI веке: додипломное инепрерывное медицинское образование», Казань, 2013 г.; международной научно–практическойконференции«Социально–экономическаябезопасностьсовременного государства: актуальные проблемы и пути ихрешения»,Тирасполь, 14 мая 2014 г.; международной заочной научно–практическойконференции «Вопросы образования и науки: теоретический и методическийаспекты», Тамбов, 30 июня 2015 г.; научно–практической конференции «Пожилойбольной.

Характеристики

Список файлов диссертации