Диссертация (1151562)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования«Московская государственная академия ветеринарноймедицины и биотехнологии им. К.И.Скрябина»На правах рукописиШирокова Елена ОлеговнаМорфологические и функциональные предпосылки поврежденийколенного суставау представителей семейства собачьих06.02.01 – Диагностика болезней и терапия животных,патология, онкология и морфология животныхДиссертация на соискание учѐной степеникандидата биологических наукНаучный руководитель:заслуженный деятель науки РФ,доктор биологических наук,профессор Слесаренко Н.А.Москва – 2015CОДЕРЖАНИЕВВЕДЕНИЕ............................................................................................................. 3ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................

91.1. Морфофункциональная характеристика коленного сустава умлекопитающих ....................................................................................................... 91.2. Суставной хрящ .............................................................................................. 231.3. Синовиальная среда сустава. ........................................................................

30ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ...................... 372.1. Объекты исследования .................................................................................. 372.2 Морфологические методы исследования ..................................................... 382.3 Рентгенографическое исследование.............................................................. 392.4 Моделирование гонартроза и эндопротезирование синовиальнойжидкости ................................................................................................................ 392.5 Методы статистической обработки результатов.

........................................ 40ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХОБСУЖДЕНИЕ ................................................................................................... 413.1 Макроморфология коленного сустава у собак............................................. 413.2 Структурные особенности хрящевых околочашечных образований. ....... 513.3 Макроморфологические, биомеханические и рентгенографическиеособенности вспомогательных структур коленного сустава. ..........................

673.4 Репаративный остео- и хондрогенез в условиях моделированиягонартроза .............................................................................................................. 77Заключение ........................................................................................................... 87Выводы .................................................................................................................. 91Рекомендации по использованию научных выводов .................................. 95Сведения о практическом использовании результатов..............................

96Список литературы ............................................................................................ 97Приложения........................................................................................................ 1203ВВЕДЕНИЕАктуальность темы исследования.Изучениезакономерностейструктурнойорганизациисуставовбольшой подвижности с целью обоснования факторов риска их поврежденийдо настоящего времени остается одной из актуальных проблем клиническойанатомии и ветеринарной медицины.

Особо уязвимым в этом отношенииявляется коленный сустав – один из самых функционально обремененных и всвязи с этим отличающийся сложностью анатомической организации [1, 2,99, 109, 118].До настоящего времени практически не изучены особенностиструктурной организации коленного сустава как единой биомеханическойсистемы, обусловленные породной и возрастной характеристикой животных.Вместе с тем эти данные являются основополагающими в расшифровкеморфофункциональныхпредпосылоквозникновенияиразвитияпородоспецифических форм артропатий articulatio genus. В литературепоследнихлетнакопленыобстоятельныесведенияоструктурнойорганизации коленного сустава у животных различных таксономическихгрупп, патогенезе патологий данного сочленения, а также методов ихдиагностики и лечебной коррекции [2, 35, 50, 89, 97].

Однако многиевопросы,касающиесявидоспецифическихпризнаковмакро-имикроморфологии articulatio genus у собак требуют дальнейшего изучения.Более того, не проведен анализ факторов риска в развитии его артропатий,базирующийся на структурно-биомеханических корреляциях, не в полноймере отображены структурные и функциональные основы возникновения иманифестации деструктивного процесса в суставе.Представляет несомненный научно-практический интерес сущностьадаптивно-компенсаторныхперестроек,возникающихвинтра-ипараартикулярных тканях. В доступной литературе практически отсутствуютданные, касающиеся топографоанатомических особенностей, окружающих4сустав синовиальных сумок, вместе с тем эти данные имеют важноепрактическое значение в расшифровке патогенеза гонартроза.Назреланеобходимостьдальнейшегоизученияадаптивныхпреобразований, возникающих в интра- и параартикулярных тканях вусловиях индуцирования измененной биомеханической ситуации в суставе иимплантации в него инъекционных препаратов, предназначенных дляэндопротезирования синовиальной жидкости.

Несмотря на множествоинъекционных хондро- и остеоиндукторов требуют совершенствованияспособы их безопасного введения в суставную полость.Исходя из вышеизложенного, цель настоящего исследования –представитьморфологическуюифункциональнуюхарактеристикуколенного сустава у представителей семейства Canidae с учетом породы,возраста и условий обитания животных и на этом основании установить зоныего наименьшей устойчивости с целью обоснования методов лечебнойкоррекции артропатий различной природы.Для реализации цели необходимо решение ряда конкретных задач:1.

выявитьобщиеморфологическойзакономерностиорганизацииколенногоипородныесуставауособенностипредставителейсемейства собачьих;2. установить топографоанатомические взаимоотношения сустава спараартикулярными структурами;3. изучить комплекс структурных преобразований коленного сустава усобак в сравнении с волком как природным эталоном изучаемойанатомической области;4.

выявитьзонынаименьшейвбиомеханическомотношенииустойчивости сочленения, инициирующие развитие его патологий;5. выявить комплекс структурных изменений в синовиальных тканях, вусловиях индуцированного гонартроза;6. разработать малотравматичный способ введения лекарственныхвеществ в полость коленного сустава и оценить хондрогенетические и5лубрикационные потенции внутрисуставного инъекционного препарата«Нолтрекс»,предназначенногодляэндопротезированиясиновиальнойжидкости.Научная новизна.Установленыобщиеморфологическойзакономерностиорганизацииколенногоипородныесуставауособенностипредставителейсемейства собачьих.На основании биомеханического моделирования стато-локомоторногоакта выявлен механизм циркуляции синовиальной жидкости в коленномсуставе.

Определена роль сесамовидной кости подколенной мышцы каксвоеобразного клапана, регулирующего направление тока внутрисуставнойжидкости.Определеныморфофункциональныепредпосылкикразвитиюпатологий коленного сустава: изменения макроархитектуры коленной чашкии гребней блока на бедренной кости, характера прикрепления сухожильногопластачетырехглавоймышцыбедра,морфологическойорганизациипарапателлярной ткани.На основании установленных морфометрических параметров костногоостова бедро-чашечного сочленения разработан способ прогнозированияразвития вывиха коленной чашки у собак мелких пород.В условиях экспериментального моделирования разработана методикаиндуцированиягонартроза,изученадинамикадеструктивныхпреобразований в тканях сустава и показана возможность использованияпрепарата«Нолтрекс»дляоптимизациирепаративногоостео-ихондрогенеза.Уточнены топические особенности бурс, постоянно сообщающихся сполостью сустава, и на этом основании разработан малоинвазивныйинтраартикулярный способ введения лекарственных веществ в полостьколенного сустава.6Технические решения, представленные в данной диссертационнойработе, защищены охраноспособным документом (патент РФ на изобретение№ 2489118.

Способ введения лекарственных средств в полость коленногосустава у собак. 10.08.2013 г.).Теоретическая и практическая значимость.Показана высокая адаптивная пластичность структур коленногосустава у изучаемых представителей семейства Canidae (собака, волк,лисица),котораяизучаемыхобусловленаживотныхимеханизмомподтверждаетсястатолокомоторногоустановленнымиактаобщимизакономерностями, видоспецифическими и породными особенностямиморфологической организации как самого сустава, так и параартикулярныхтканей.Установлены морфофункциональные предпосылки возникновения иразвития повреждений сустава в условиях измененной биомеханическойнагрузки.На основании проведенных клинико-морфологических исследованийразработан метод интраартикулярного введения лекарственных веществ.Клиническая апробация тестируемого препарата для эндопротезированиясиновиальной жидкости при лечении животных с артрозами крупныхсуставов различной этиологии (посттравматической и диспластическойприроды) продемонстрировала его высокую эффективность, что позволяетрекомендовать его для широкого применения в практике ветеринарноймедицины.Методология и методы исследования.Необходимость научного обоснования структурных, биомеханическихпредпосылок возникновения и развития повреждений коленного сустава усобакопределиламетодическогоцелесообразностьподхода,использованиявключающего:комплексногоморфометрию,обзорную,7контрастную рентгенографию, световую микроскопию гистологическихсрезов, экспериментальное моделирование деструктивного процесса с цельювыявления патоморфологических изменений в его тканях и разработке наэтой основе рациональных методов лечебной коррекции.Положения, выносимые на защиту.1.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации